不良反應
局部使用主要的不良反應有紅斑、脫皮、灼傷感和刺激性。這些作用是可逆性的。發生光敏性可能導緻光的灼傷,維A酸口服給藥有較大的緻畸性,但局部治療血漿濃度較低,一般不發生胎兒畸形,但宜慎用。孕婦禁用。
用法用量
- 治療痤瘡配制成0.01%~0.1%的外用制劑,一般從低濃度開始,如能接受,再逐漸使用較高濃度。該藥極易光解,因此每日1次睡前使用。療程最長為4個月,并且必須維持治療。治療光照性皮膚損害用維A酸霜晚間使用,一年内産生最大效果,每周使用1~3次可維持改善,治療時必須避免陽光照射。
注意事項
- 本品内服可産生頭痛、頭暈(50歲以下患者較老人為多)、口幹、脫屑等副反應,控制劑量,或同時服用谷維素、維生素B1、B6等藥物,可使頭痛等反應減輕或消失。現制成酯類供内服用,以減輕毒副反應。可引起肝損害,肝、腎功能不全者慎用。外用應避免使用于皮膚較薄的皺折部位,并注意濃度不宜過高(0.3%以下較為适宜),以免引起紅斑、脫皮、灼熱感及微痛等局部刺激。這些反應如果輕微,應堅持繼續治療。如反應嚴重,應即停藥。不宜應用于急性皮炎、濕疹類皮炎、濕疹類疾病。在治療嚴重類型的皮膚病時,可與其他藥物如皮質激素、抗生素等合并使用,以增加療效。隻有對胎兒利大于弊時才能使用本品。由于氯雷他定和硫酸僞麻黃堿能從乳汁中分泌,因而對于哺乳期婦女應考慮停止哺乳或停止用藥。12歲以下兒童服用氯雷僞麻緩釋片的安全性和療效目前尚未确定。拟交感神經藥可能引起中樞神經系統興奮、抽搐、和/或伴有低血壓的心血管性虛脫。60歲及60歲以上的患者用拟交感神經藥更易引起精神錯亂、幻覺、抽搐、中樞神經系統抑制等不良反應,甚至造成死亡,因而年齡大的患者使用本品時應特别注意。