病因
尺骨撞击综合征的病因可以总结如下:
1.尺骨阳性体征:尺骨远端关节面与桡骨乙状切迹的关系,若超过为尺骨阳性体征,相等为可疑阳性,短于为阴性,是本病形成的最主要因素之一。
2.三角纤维软骨板发育薄弱,尺骨远端对月骨,三角骨的撞击更加直接。
3.三角软骨板的变性。
4.慢性劳损,长期撞击。
病理过程
由于以上因素的作用,使月骨及三角骨发生水肿,变性,坏死,等一系列的过程,与骨缺血坏死相似,但较局限。
临床诊断
(1)腕部外伤史或特殊手部作业史;
(2)腕部旋转或尺偏、受力时腕部尺侧疼痛,腕部活动受限,尺侧张力试验阳性;
(3)远侧尺挠关节区域有弹响、压疼,特别是尺腕关节间隙的背侧和外侧;
(4)腕部X光摄片大多数可见尺骨相对于挠骨长出2mm以上;
(5)腕部MRI检查,多数出现月骨、三角骨的信号改变,部分出现三角纤维软骨信号改变。