尺骨撞击综合症

尺骨撞击综合症

医学术语
尺骨撞击综合征是尺骨头、尺骨茎突与月骨、三角骨发生撞击,并长期压迫引起月骨尺侧部分缺血性坏死,如果尺骨阳性变异较大(大于2mm),尺骨茎突的压迫也可引起三角骨缺血性坏死。由于尺骨头与月骨解剖位置邻近,易发生撞击且易形成桥连状态(尺骨头与月骨连接)而产生持久性压迫,因此尺骨阳性变异的病例中月骨发病率明显大于三角骨。虽然骨科疾病普遍都不好治,但比起治疗,日常生活中的预防工作显得更加重要。[1]
  • 中医病名:
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就诊科室:外科
  • 多发群体:
  • 常见发病部位:
  • 常见病因:
  • 常见症状:
  • 传染性:
  • 传播途径:
  • 中文名:尺骨撞击综合症
  • 英文名:Ulnar impaction syndrome
  • 主要原因:三角软骨板的变性等
  • 显状部位:骨关节

病因

尺骨撞击综合征的病因可以总结如下:

1.尺骨阳性体征:尺骨远端关节面与桡骨乙状切迹的关系,若超过为尺骨阳性体征,相等为可疑阳性,短于为阴性,是本病形成的最主要因素之一。

2.三角纤维软骨板发育薄弱,尺骨远端对月骨,三角骨的撞击更加直接。

3.三角软骨板的变性。

4.慢性劳损,长期撞击。

病理过程

由于以上因素的作用,使月骨及三角骨发生水肿,变性,坏死,等一系列的过程,与骨缺血坏死相似,但较局限。

临床诊断

(1)腕部外伤史或特殊手部作业史;

(2)腕部旋转或尺偏、受力时腕部尺侧疼痛,腕部活动受限,尺侧张力试验阳性;

(3)远侧尺挠关节区域有弹响、压疼,特别是尺腕关节间隙的背侧和外侧;

(4)腕部X光摄片大多数可见尺骨相对于挠骨长出2mm以上;

(5)腕部MRI检查,多数出现月骨、三角骨的信号改变,部分出现三角纤维软骨信号改变。

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