吗啡中毒

吗啡中毒

急性中毒
急性中毒后表现为昏迷,瞳孔极度缩小严重缺氧时则瞳孔极度散大,呼吸高度抑制,血压降低甚至休克。吗啡中毒按照严重程度可分为一般中毒、严重中毒。一般中毒:患者可表现为头晕并伴有恶心、呕吐、口渴的症状;部分患者也可表现为兴奋状态或者抑郁状态;中毒时测量血压、血糖可出现高血糖、低血压;也有些患者可能出现幻觉、皮肤瘙痒、便秘的症状。严重中毒:典型临床表现为针尖样瞳孔,还能表现为肌肉抽搐、牙关紧闭、肺水肿、昏迷,最终可由严重的中枢抑制而死亡。[1]
  • 中医病名:
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  • 常见发病部位:
  • 常见病因:
  • 常见症状:
  • 传染性:无
  • 传播途径:
  • 中文名:吗啡中毒
  • 致死主因:呼吸麻痹
  • 现象:呼吸高度抑制
  • 急救措施:洗胃

表现及解救

表现为昏迷,瞳孔极度缩小(严重缺氧时则瞳孔极度散大),呼吸高度抑制,血压降低甚至休克。

用纳络酮0.4mg~0.8mg静脉推注,立即缓解,如纳络酮无效,则吗啡中毒的诊断可疑。

吗啡类中毒最初有欣快感和兴奋表现。

继之心慌、头晕、出汗、口渴、恶心、呕吐、面色苍白、谵妄、昏迷。

后期瞳孔缩小如针尖大,对光反射消失。脉搏细弱,血压下降。最后死亡于呼吸循环衰竭。

急救措施

1.用1:2000高锰酸钾液洗胃,或催吐。

2.胃管内注入或喂食硫酸钠15--30g导泻,促进毒物排出。

3.如系皮下注射过时,应尽速用橡皮带或布带扎紧注射部位的上方,同时冷敷注射部位,以延缓毒物吸收。结扎部位应每20--30分钟间歇放松1--2分钟,不能连续结扎。

4.吸困难缺氧应持续人工呼吸并给氧。及时吸氮保持呼吸道通畅。

5.用解毒药,需遵医嘱方能使用,如纳洛芬,纳洛酮肌注等。

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