二型呼吸衰竭

二型呼吸衰竭

肺通气和换气功能障碍的疾病
二型呼吸衰竭,又名高碳酸性呼吸衰竭。呼吸衰竭(respiratoryfailure)是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。血气分析特点是PaO2<60mmhg,同时伴有paco2>50mmHg,。系肺泡通气不足所致。单纯通气不足,低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的,若伴有换气功能障碍,则低氧血症更为严重,如COPD。
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  • 中文名:二型呼吸衰竭
  • 类别:疾病
  • 别称:高碳酸性呼吸衰竭
  • 血气分析特点:PaO2<60mmhg
  • 原因:系肺泡通气不足
  • 解决:增加肺泡通气量

简介

海平面大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰)。

区分方法和解决方法

(1)Ⅰ型呼吸衰竭:

n仅有PaO2下降,PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常。主要见于肺换气障碍疾病,如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。采取高流量、高浓度、间断吸氧。

n(2)Ⅱ型呼吸衰竭:

nPaCO2升高,同时有PaO2下降。动脉血气分析为PaO2<60mmHg和动脉血二氧化碳分压PaCO2>50mmHg.是因为肺泡通气不足所致,如COPD。采取低流量、低浓度、持续吸氧。

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