具體内容
1.強硬舌多見于熱入心包,或為高熱傷津,或為風痰阻絡。
2.舌強硬而色紅绛少津者,多因邪熱熾盛,熱入心包。
3.舌體強硬、胖大兼厚膩苔者,多因風痰阻絡所緻。
4.舌強語言謇澀,伴肢體麻木、眩暈者,多為中風先兆。
鑒别診斷
強硬舌的鑒别診斷:
①吐弄:舌常伸出口外者為吐舌;舌不停舐上下左右口唇,或舌微出口外,立即收回,皆稱為弄舌。二者合稱為吐弄舌,皆因心、脾二經有熱,灼傷津液,以緻筋脈緊縮頻頻動搖。弄舌常見于小兒智能發育不全。
②痿軟:舌體軟弱、無力屈伸,痿廢不靈,稱為痿軟舌。多因氣血虛極,陰液失養筋脈所緻。可見于氣血俱虛,熱灼津傷,陰虧已極等證。
③舌縱:舌伸出口外,内收困難,或不能回縮,稱為舌縱。總由舌之肌肉經筋舒縱所緻。可見于實熱内盛,痰火擾心及氣虛證。
④短縮:舌體緊縮而不能伸長,稱為短縮舌。可因寒凝筋脈,舌收引攣縮;内阻痰濕,引動肝風,風邪挾痰,梗阻舌根;熱盛傷津,筋脈拘攣;氣血俱虛,舌體失于濡養溫煦所緻。無論因虛因實,皆屬危重征候。
⑤麻痹:舌有麻木感而運動不靈的,叫舌麻痹。多因營血不能上營于舌而緻。若無故舌麻,時作時止,是心血虛;若舌麻而時發顫動,或有中風症狀,是肝風内動之候。
⑥顫動:舌體振顫抖動,不能自主,稱為顫動舌。多因氣血兩虛,筋脈失養或熱極傷津而生風所緻。可見于血虛生風及熱極生風等證。
⑦歪斜:伸舌偏斜一側,舌體不正,稱為歪斜舌。多因風邪中絡,或風痰阻絡所緻,也有風中髒腑者,但總因一側經絡、經筋受阻,病側舌肌弛緩,故向健側偏斜。多見于中風證或中風先兆。
舌象特征:舌失柔和,屈伸不利,或不能轉動,闆硬強直。
臨床意義:多見于熱入心包,或為高熱傷津,或為風痰阻絡。