精蛋白鋅胰島素

精蛋白鋅胰島素

降血糖的藥物
本品是豬胰島素制劑。藥理作用與胰島素相同,主要藥效作用為降血糖。精蛋白鋅胰島素有兩種,一個叫中效胰島素,另外一個叫長效胰島素。中效胰島素也叫低精蛋白鋅胰島素,這種胰島素是将弱酸性的胰島素分子與等量的堿性魚精蛋白,以及少量的鋅離子結合由此形成的複合物,能夠在皮下組織中逐漸溶解,使胰島素能夠緩慢地從蛋白質上釋放出來,并被人體逐漸吸收,從而有較長的作用時間。這種胰島素一般在皮下注射以後一個半小時起效,最大作用時間是4-12小時,作用時間可以持續24小時。長效胰島素是将胰島素與大量的魚精蛋白以及少量鋅離子結合,最大作用時間是注射以後14-24小時。中效的精蛋白胰島素可以與短效胰島素混合而不影響混合物中各種組成成分的時間表達,使得糖尿病患者可以通過一次注射獲得短效和中效胰島素兩種治療的效果,減少了患者的痛苦。[1]
  • 藥品名:精蛋白鋅胰島素
  • 外文名:Protamine Zinc Insulin (PZI)
  • 别名:
  • 是否處方藥:
  • 主要适用症:輕型和中型糖尿病
  • 主要用藥禁忌:對本品及魚精蛋白過敏者禁用
  • 劑型:注射劑
  • 運動員慎用:
  • 是否納入醫保:
  • 批準文号:
  • 藥品類型:

臨床應用n

用于輕型和中型尿病,于早飯前半小時皮下注射1次,劑量根據病情而定,一般每2~4g尿糖用本品1單位。每日用量一般為10~20單位。亦可與正規胰島素合用于重度成年型或青年型糖尿病患者,與用正規胰島素的用量比為1:2~4。n

不良反應

1.胰島素過量可使血糖過低,出現饑餓感、精神不安、脈搏加快、瞳孔散大、焦慮、頭暈、共濟失調、震顫、昏迷甚至驚厥,必須時給予食用糖類。出現低血糖休克時,靜注50%葡萄糖溶液50ml,必要時再靜滴5%葡萄糖液。注意必須将低血糖性昏迷與嚴重酮症酸血症相鑒别。有時在低血糖後可出現反跳性高血糖,即Somogyi反應。若睡前尿糖陰性,而次晨尿糖強陽性,參考使用胰島素劑量,應想及夜間可能有低血糖症,此時應試行減少胰島素劑量,切勿再加大胰島素劑量。n

2.為防止血糖突降,來不及呼救而失去知覺,應給每一患者随身記有病情及用胰島素情況的卡片,以便及時搶救。n

3.注射部位可有皮膚發紅、皮下結節和皮下脂肪萎縮等局部反應。故須經常更換注射部位。n

4.少數發生荨麻疹等;偶見過敏性休克(可用腎上腺素搶救)。n

5.極少數患者可産生胰島素耐受性:即在沒有酮症酸中毒的情況下,每日胰島素需用量高于200單位。可更換用不同動物種屬的制劑或加服口服降血糖藥。n

6.低血糖、肝硬化、溶血性黃疸、胰腺炎、腎炎等患者忌用。n

7.胰島素可少量被注射器吸附,含量愈低吸附愈高,使用劑量應考慮此因素。

注意事項

可因制劑不純而引起過敏反應,如荨麻疹與紫癜。偶可引起過敏性休克,其處理方法同胰島素。因作用緩慢,不能用于搶救糖尿病昏迷。産生抗體而發生耐藥性時,則需要換制劑。本品靜置後分為兩層,皮下注射前必須搖勻,但不要用力,以免産生氣泡。注射用器消毒時不要用堿性物質。不得靜脈注射。本品引起的低血糖多在藥效高峰時出現,較胰島素引起者為遲,應注意。

用藥禁忌

對本品及魚精蛋白過敏者禁用。n說明:上述内容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。

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