風咳
病名。十咳之一。風邪乘肺所緻的咳嗽。《諸病源候論·咳嗽病諸候》:“風咳,語因咳言不得竟是也。”又肺風、勞風咳亦屬風咳。
“五髒六腑皆令人咳,非獨肺也”(《素問·咳論篇》),“風、寒、暑、濕、燥、火皆令人咳”(《 儒門事親》)
中醫肺髒在五行中屬金,金性在氣機(氣的活動)上表現為收斂,在形态上表現為津液。咳嗽一症出現時,首先可以候出此為肺髒氣機收斂不足之象。但如何能辨出此症的病源呢?也許,你此時會有疑問,肺髒氣機收斂不足就是咳嗽的病源嗎?不是的,應該說咳嗽是肺髒氣機收斂不足之象。這就好比說雨雪仍雲變之象一樣,但雨雪的形成卻是水循環的結果。
名詞釋意
在五邪中,風為百病之首,風能挾熱,寒,濕,燥,即風熱,風寒,風濕,風燥,除風濕外,另三種帶風的都能引起咳嗽
水循環指的是地球表面的水蒸發到大氣層中,然後再返回地面。來自太陽的熱量使水變成蒸汽,蒸發到空中。水蒸氣在上升的過程中逐漸冷卻,并且凝結在由地面升起的微小固體顆粒上。所謂雲就是由上百億顆液态和固态的水珠組成的水珠群。在雲中,水珠逐漸聚合變大,最終在重力的作用下降落到地面形成雨,如果空氣溫度低到一定程度,那麼降落到地面的就是雪。
肺髒氣機收斂不足之源也要在一個整體系統之中來尋求。中醫的整體系統有兩個,一個是藏象學說,一個是經絡學說。雖說隻有兩個,卻是需窮盡一生來學習的
在藏象學說中,從五行而言,肺與肝之間是 金克木的關系。什麼是金克木?為了便于記憶,上課時老師讓我們聯想一下斧頭是用來伐木的。但肺不是用金做成的,肝亦不是用木做成,金克木代表着什麼呢?原來,肝的木性在氣機上表現為上升,需肺氣的收斂之性來克制,以防止肝氣過升,化風生變
肺髒直通天氣
在偶感外邪的情況下,外邪多半會首先犯肺,郁閉肺氣,使其斂降功能不足。肝氣多會乘此之機,化風上沖,使肺氣不降反升,出現咳嗽之象。簡單而言,風咳就是外邪打破了肺與肝之間氣機升降平衡的結果。之所以要在咳嗽之前加一個“風”字,是說明有一種咳嗽的病源在于肝氣化風上沖。
治療
顯然,風咳是不能通過治肺來止咳的。而要或是祛邪,恢複肺氣斂降之性;或是平肝,将肝風鎮住。如果是風寒外邪,束表閉肺,無汗發熱,喘而偶咳,那麼首選麻黃,配苦杏仁(此藥的功用是通大腸),祛風寒降肺氣。如果時咳,夜卧尤甚,就需平肝止咳,首選黛蛤散(青黛,蛤粉,兩藥配伍比例為;這裡的蛤粉一定要用火炒通紅,以減免整個散劑的寒性那麼,如何從象上辨出風咳之證呢?隋·巢元方《 諸病源候論》言:“風咳,欲語因咳,言不得竟是也”。