急性過敏性荨麻疹

急性過敏性荨麻疹

皮膚病
急性過敏性荨麻疹病如其名,發病急、快、特征明顯,通常與其他過敏性疾病有相同的表現,身體各個部位都可能出現過敏性反應,急性過敏性荨麻疹在所有荨麻疹中約占1/3。
  • 中醫病名:急性過敏性荨麻疹
  • 外文名:Acute allergic urticaria
  • 别名:
  • 就診科室:
  • 多發群體:
  • 常見發病部位:
  • 常見病因:
  • 常見症狀:
  • 傳染性:
  • 傳播途徑:

症狀

急性過敏性荨麻疹的症狀有:

1、風團。皮膚瘙癢過後迅速出現大小不一、形狀各異的紅色風團,大多數風團散在分布,也會融合成片。

2、黏膜水腫。胃腸道黏膜水腫會導緻惡心、嘔吐、腹瀉等症狀。呼吸道黏膜水腫會導緻呼吸困難等症狀。

3、風團和水腫會在幾小時内消失,然後又反複發作、此起彼伏,一天之内會反複多次,嚴重的會導緻過敏性休克。

病因

急性過敏性荨麻疹常見的發病原因有:食物:如魚、蝦、蛋類、奶類最常見,其次是肉類和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄。另外腐敗性食品分解為多肽類,堿性多肽是組胺釋放物。蛋白食品在未徹底消化之前,以胨或多肽形式被吸收,可引起荨麻疹,這在兒童較多見,也可能是兒童的消化道黏膜通透性與成人不同所緻。另外加入食物中的色素、調味劑、防腐劑、食物中的天然或合成物質也能引起荨麻疹。藥物:可分為兩類,一類為可形成抗原的藥物,如青黴素、血清、疫苗、磺胺、呋喃唑酮等,另一類為組胺釋放劑,如阿司匹林、嗎啡、可

待因、哌替啶、多黏菌素、維生素B、奎甯、肼達嗪等。感染:各種感染因素均可引起本病。最常見的是引起上感的病毒和金黃色葡萄球菌,其次是肝炎、傳染性單核細胞增多症和柯薩奇病毒等;寄生蟲感染,如蛔蟲、鈎蟲、血吸蟲、絲蟲、阿米巴和瘧原蟲等;細菌感染如急性扁桃體炎、齒槽膿腫、鼻窦炎、膿疱瘡、敗血症等。

吸入物:花粉、灰塵、動物皮屑、煙霧、羽毛、真菌孢子、揮發性化學品(如甲醛、丙烯醛除蟲菊、化妝品等)和其他經空氣傳播的過敏原等。物理因素:如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理和機械性刺激。動物及植物因素:如昆蟲叮咬、毒毛刺入(如毛蟲,甲蟲及飛蛾的毛鱗刺入皮膚)以及接觸荨麻、羊毛等。

精神因素:精神緊張或興奮、運動後引起乙酰膽堿釋放。遺傳因素:某些型荨麻疹與遺傳有關,如家族性冷性荨麻疹、遺傳性家族性荨麻疹綜合征等。

臨床症狀

急性過敏性荨麻疹在臨床中會出現:

1、微血管内血清滲出急劇,壓迫管壁,風團可呈蒼白色,表面毛孔顯著如桔皮樣。

2、急性過敏性荨麻疹數小時内水腫減輕,風團變為紅斑而漸消失,但新的風團陸續發生,此伏彼起,一日之内可多次發生。

3、病情嚴重者可有心慌、煩躁、惡心、嘔吐,甚至血壓降低等過敏性休克症狀。部分患者可累及胃腸道引起粘膜水腫。

4、在發生風團的同時,出現腹痛,有時十分劇烈,頗似急腹症;亦可發生腹瀉,伴有裡急後重及粘液稀便。若累及喉頭粘膜則有呼吸困難,甚至窒息。

急性過敏性荨麻疹除以上臨床特征外,其危害也不容忽視,專家提醒患者朋友們若患上急性過敏性荨麻疹應早日到醫院确認并治療。

治療

荨麻疹發病初期都是急性荨麻疹,治療包括兩大方面:針對自覺症狀(主要是瘙癢)的緩解外用藥物,和針對臨床體征(主要包括風團和血管性水腫)的對症治療。

    緩解瘙癢的外用藥物:包括爐甘石洗劑、除濕止癢洗液、丹皮酚軟膏等;針對體征為風團的治療:主要為H1受體拮抗劑類脫敏藥,常用的有西替利嗪、依巴斯汀等;針對體征為血管性水腫的治療:常用西藥靜點,如複方甘草酸苷(高血壓患者靜點維生素C和鈣劑),若引發急性喉頭水腫,則給予異丙嗪半支肌注。

自我療法

推拿療法

1.推拿患兒雙膝的百蟲窩,左右各500次,按揉足三裡穴100次

2.捏拿膈愈5次,按揉曲池穴1分鐘。

自我按摩法

點揉法

患者取坐位,用手拇指指端分别點揉曲池、合谷、血海、膈俞、委中各穴,使局部産生較強的酸脹感,每穴點揉1分鐘。

炙法

艾條濕和炙将艾條的一端點燃,對準曲池、合谷、血海、膈俞、委中;足三裡、天樞等穴,距皮膚2~3厘米,炙約10分鐘至皮膚發紅。

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