CA19

CA19

腫瘤标志物
CA19-9是一種腫瘤标志物,也就是糖類抗原19-9。一般在胰腺惡性腫瘤當中可能會升高比較多,屬于一種糖蛋白,相對特異性比較高。除在胰腺惡性腫瘤之外,其他的胃腸道惡性腫瘤,比如肝癌、腸癌等等當中也有可能會升高。除惡性腫瘤之外,CA19-9也有可能在其他的一些良性病變當中升高,如胰腺炎、血糖異常的患者當中CA19-9可能也會升高。所以單憑這個指标并不能完全确診是不是惡性腫瘤或者是不是胰腺癌,有的時候還得結合影像學檢查。如果CA19-9升高大于400kU/L,結合影像學發現胰腺部位有腫塊,可以做出胰腺癌的臨床診斷,輕度升高不能完全排除是良性病變還是惡性病變。[1]
  • 中文名:CA19-9
  • 外文名:
  • 所屬學科:
  • 别稱:腫瘤标志物
  • 分類:化學類物質
  • 對象:腫瘤

資料

CA19-9正常胰,膽管細胞,胃,結腸和唾液腺上皮細胞均可表達,血清正常值小于37U/ml,是由單克隆抗體116NS19-9識别的抗原成分,即涎酸化的Lewisa血型抗原(sialosyl-fucosyl-lactote-traose),為迄今為止報道的對胰腺癌敏感性最高的标志物,是目前臨床上最有診斷價值也是應用最多的一種腫瘤相關抗原,其血清正常值<37U/ml,大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平顯着升高,研究報道CAl9-9診斷胰腺癌的敏感性與特異性分别為81%和90%,提高診斷标準将使特異性升高而敏感性降低,一般認為以70U/ml為界比較實用,其敏感性與特異性分别為72%和92%,CA19-9水平與腫瘤的階段有關。

有報道認為CA19-9<1000U/ml的胰腺癌55%可以切除,而>1000U/ml的病人89%無法切除,術後CA19-9降至正常者其生存期長于未降至正常者,腫瘤複發時CA19-9可再度升高,且常發生在影像學能做出診斷之前,因此CA19-9還可以監測腫瘤複發,術前CA19-9水平對預後也有一定的價值,CA19-9較低者預後較好,盡管CAl9-9敏感性高,能監測病情和反映預後,但由于其特異性欠佳,尤其是與膽系疾病的鑒别診斷困難,且在胰腺癌早期有時正常,因而單獨應用CA19-9不能對胰腺癌進行診斷,但仍可作為胰腺癌的篩選檢測指标,CA19-9明顯升高時,首先應考慮為胰腺的惡性腫瘤,但應注意除外膽、胰的良性病變。

其它

類抗原19-9升高見于:1.大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高2.肝膽系癌、胃癌、結直腸癌的CA19-9水平也會升高3.低濃度增高、一過性增高可見于慢性胰腺炎、膽石症、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。

相關詞條

相關搜索

其它詞條