基本信息
中文别名
安布索、沫舒坦、鹽酸氨溴索、溴環己胺醇
英文别名
AmbmxolHydochloride、Amramen、Lasolvan、Mueovent
成份
化學名稱:反式-4-[(2-氨基3,5-二溴苄基)氨基]環己醇
藥理
本品屬目前臨床上使用最為廣泛的祛痰劑。能刺激呼吸道界面活性劑的形成及調節漿液性與粘液性的分泌,可同時改進呼吸道纖毛區與無纖毛區的消除作用,降低痰液及纖毛的粘着力,進一步使痰容易咳出,且減輕咳嗽的現象。由于本品效果迅速确實,耐受性良好,可長期服用,故為一理想優異的祛痰良藥。
國家食品藥品監督管理局提示,藥品不良反應信息通報(第49期)警惕鹽酸氨溴索注射劑的嚴重過敏反應。2011年1月1日至2011年12月31日,國家藥品不良反應監測中心病例報告數據庫共收到有關鹽酸氨溴索注射劑藥品不良反應/事件病例報告2973例,其中嚴重病例報告169例。嚴重不良反應/事件累及系統排名前三位的依次為:全身性損害、呼吸系統損害、心血管系統一般損害,三者合計占總例次的74.63%。此外還有皮膚損害、中樞及外周神經系統損害、胃腸系統損害等。嚴重病例中,79例為兒童病例(占46.75%)。
作用特點
1.具有獨特的作用機制:刺激界面活性劑的形成與分泌。
2.作用範圍廣:由肺泡(無纖毛區)到氣管皆可作用。
3.胃腸吸收良好:效果迅速确實。
4.持續作用時間長達9~10小時。
5.口服72小時後,可完全由尿中排除。
【藥動學】
本藥口服吸收迅速完全,0.5-3小時血藥濃度達峰值。單次口服本藥30mg,平均血藥濃度峰值(Cmax)為88.8ng/ml,主要分布于肺、肝、腎,血漿蛋白結合率為90%。生物利用度約為70%-80%。本藥主要在肝髒代謝,90%由腎髒清除,代謝産物為溴鄰氨基苯甲酸,其生物活性不明确。半衰期為7小時。口服給藥後72小時約70%經尿排洩,能否經乳汁分泌尚不清楚。
規格
片劑:30mgx1盒
适應症
本品用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,例如慢性支氣管炎急性加重、喘息型支氣管炎、支氣管擴張及支氣管哮喘的祛痰治療。手術後肺部并發症的預防性治療。早産兒及新生兒的嬰兒呼吸窘迫綜合症(IRDS)的治療。
用法用量
飯後吞服。成人及10歲以上的小孩:每日3次,每次1片。5~10歲的小孩:每日3次,每次1/2片。長期治療時劑量可減低為每日2次。
本藥須由醫師處方使用。
包裝:20片PTP鋁箔盒裝。
禁用慎用
懷孕時:誠如任何制劑,于懷孕的前三個月并不推薦使用。
不良反應
1、胃腸道反應:本品可能會引起惡心、嘔吐、消化不良、腹瀉、口幹等胃腸道不适,症狀一般比較輕微。n
2、過敏反應:通常表現為皮疹、荨麻疹、瘙癢、血管神經性水腫等,嚴重者甚至可能出現過敏性休克。如果出現過敏現象,應立即停藥,并且及時咨詢醫生或就醫。n
3、其他不良反應:少見頭痛、眩暈、呼吸困難、排尿困難、發熱等。
相互作用
交互作用:可與其他藥物并用,尤其可與抗生素、皮質類固醇及支氣管擴張劑等品并用。