尿蛋白一個加号:反映蛋白尿的程度-中文百科頻道

簡介

正常尿液裡含量微量蛋白質，檢查結果呈陰性（－），當尿液裡的蛋白質含量上升到一定量時檢查結果就呈陽性（+）。尿蛋白一個加号是做尿常規的檢測結果。同時還可以表述為尿蛋白+、尿蛋白1+、尿蛋白+1，幾種表述都是一個意思。

尿蛋白更多情況表述：

尿蛋白的含義

尿蛋白一般以加号表示，加号越多說明患者的病情越嚴重。尿蛋白3+，出現尿頻症狀的話可能是腎髒出來問題，腎髒的功能就是将體内的一些廢物，毒物排除體外，維持體内的酸堿平衡。一旦腎髒出現問題，使得腎小球對蛋白質的濾過增加，就會引發各疾病。n正常尿液中有含有微量蛋白質（24小時尿白定量<150毫米克），普檢檢測方法不能發現，檢查結果顯示為陰性。當尿液中蛋白質含量超出此範圍則可檢出為陽性，稱為蛋白尿。

尿蛋白一個加号，可以提示腎髒疾病可能是腎小球基底膜受損或者濾過功能受損，導緻尿中滲出，可以進一步通過二小時尿蛋白定量來明确，如果患者24小時尿蛋白定量小于一克，建議進一步結合病史，了解是否合并有高血壓，糖尿病等明确病因。n如果患者24小時尿蛋白定量大于克，為進一步明确病因，可以進行腎穿刺活檢，但需要排除腎穿刺禁忌症，如有凝血功能異常，腎髒有無縮小，肌酐有無明顯增高等情況？腎穿刺活檢病理例類型是診斷疾病的金标準，可以确診腎髒疾病。

由于尿蛋白試驗隻是測定一次尿的結果，易受尿液濃縮及稀釋程度的影響，常常不能準确反映蛋白尿的程度。當腎小球。腎小管發生病變時，如各期腎炎，腎病以及高血壓發生腎動脈硬化，均可出現蛋白尿；各種細菌性感染，如腎盂腎炎、腎結核、敗血症等亦可出現蛋白尿；非感染性疾病，如腎結石，多囊腎，腎澱粉變性以及休克、嚴重肌肉損傷、發熱、黃疸、甲狀腺功能亢進、溶血性貧血及白血病等，也可出現蛋白尿，生理性蛋白常見食高蛋白飲食後，精神激動、劇烈運動、長時間受寒、任娠等，都可能出現暫時性的蛋白尿，但尿蛋白定性一般不超過（+）一般說來，持續性的蛋白尿往往代表腎髒有病變。但尿蛋白的多少不能反映病變得的程度，如腎小球病變到了晚期，由于大量腎單位廢損，使蛋白濾出減少，尿蛋白檢查反而減少或消失，這并不代表腎髒病變的減輕。

尿蛋白試驗（PRO）

血液中常會有定量的對人類生命活動不可或缺的蛋白存在。正常情況下，一部分的蛋白會在腎髒的腎小體過濾過程中進入原尿，但這部分蛋白大多會被腎小管重吸收而回到血液中。

因此，若腎髒的機能正常，在尿液中出現的蛋白量隻有一點點，但是當腎髒與尿管出現障礙時就會漏出多量的蛋白而形成蛋白尿。調查這種尿中蛋白的檢查就稱為尿蛋白檢查。

尿蛋白的檢查方法有定性檢查與定量檢查二種。定性檢查是在尿液中放進試藥或試紙，依其變色的程度來檢查是否出現蛋白尿，定量檢查則是調查一日份尿液中所含的蛋白量。從這些檢查能了解腎機能是否有障礙。尿蛋白定性試驗常通過半定量方式或加号方式檢測尿液中排出的蛋白質的多少，其結果可用陰性、微量、1-4個加号表示，也可用數值表示，加号越多或數值越高則尿蛋白越多。

正常人尿中有微量蛋白，正常範圍為：

定性：

陰性，記為（-）

臨床意義

尿蛋白檢測對腎髒及全身其他系統的疾病可進行早期排查，适用于健康人體檢、尿中泡沫明顯增多者、或者有水腫、腰痛、高血壓等症狀者，也用于評估慢性腎小球腎炎、腎病綜合征的療效。

尿蛋白的醫學标記

(-)表示尿蛋白0.1g/L；

(±)表示尿蛋白在0.1g～0.2g/L；

(+)表示尿蛋白在0.2g～1.0g/L；

(++)表示尿蛋白在1.0g～2.0g/L；

(+++)表示尿蛋白在2.0g～4.0g/L；

(++++)表示尿蛋白在>4.0g/L。

導緻尿蛋白陽性的因素

病理性因素

尿蛋白定性如果出現陽性結果，應引起注意并應進一步檢查或複查。持續的陽性結果特别是加号較多時提示可能患有急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、腎腫瘤、各種原因引起的腎病綜合征、系統性紅斑狼瘡、糖尿病腎病、泌尿系炎症、腎移植術後的排異反應等。出現的蛋白尿還可能是某些病理反應造成的，如：高燒、高血壓、膀胱炎、尿道炎、腫瘤、骨髓瘤、輸血反應等。

少量排洩的尿蛋白是正常，這取決于姿勢和活動水平。這個經常發生在完全正常的孩子身上，在健康的兒童中，每24小時由腎髒過濾1克以上的白蛋白。大部分被重新吸收到血液中，孩子每天排洩100至200毫克蛋白質。n劇烈運動後，尿中白蛋白的存在會增加，當孩子發燒或情緒失常時，或者當孩子直立時，也會出現尿蛋白1+。