病因
父母为近亲婚配;母亲怀孕年龄在16岁以下或40岁以上。母亲患有高血压、糖尿病、甲状腺疾病。母亲在怀孕早期有病毒感染史。母亲有习惯性流产、先兆流产、妊娠高血压、羊水过多史。生产过程为早产、急产、引产、剖腹产小儿。出生后有新生儿窒息、缺氧、核黄疸等病史。
诊断
本病小儿出生后1~3个月内异常安静、少哭或多动、多哭,4个月对母亲无反应,6个月不会笑,12个月不会坐,18个月不会走和讲话。患儿经常张口、伸舌、流涎、磨牙,经常出现无意识的表情、动作、尖叫或哭闹,双眼无神,不能有意识地注视事物,注意力不集中,对周围事物反应差,语言明显落后于同龄儿,还有运动、视力、听力障碍。患儿头部呈小头或大头畸形或脑积水。
婴儿时期发育快,一点异常变化中也可能包含着重要的信息,需要特别仔细地观察和辨认。因此,早期诊断需要采用比较综合的措施,通过对儿童生理发育、运动能力发展、生活适应能力、社会交往能力和语言能力等方面进行全面的诊断。对于三四岁以后的儿童,可以采用正式的智力测验工具和社会适应量表,从智力和日常社会适应能力两个方面进行诊断。
鉴别
轻度智力落后约占智力落后总人数的75%。儿童期各方面的发育稍显迟缓,如说话晚,虽然生活用语尚能掌握但难以掌握抽象词汇,理解、综合及分析能力差,能做简单运算却不会解应用题,虽能背诵成段文章但却不会运用。这类智力落后人数多,经教育后能从事简单工作,应早期干预,是防残的重点。
中度智力落后占总数的20%。童年阶段在说话、大运动、生活自理(大小便控制)方面均表现迟缓。语言能力差,吐字不清、词汇贫乏、表达能力差,建立不起概念。对10位数以内加减能计算,可模仿写字但不解其义。经训练能从事极简单的一般性劳动。
重度智力落后在幼年阶段即易发现各方面发育落后,语言困难,发音含糊不清,理解力极差,动作笨拙。不会简单计算,但能区分亲疏,表达一定感情。经训练能养成一些生活自理能力,可从事极简单的体力劳动。
极重度智力落后占5%,这类智残儿表情愚,情绪反复无常,不会说话只有嚎叫,对周围事物不理解,因缺乏自卫和防御能力,极易发生意外死亡。需终生被人照顾。
本病小儿出生后1~3个月内异常安静、少哭或多动、多哭,4个月对母亲无反应,6个月不会笑,12个月不会坐,18个月不会走和讲话。患儿经常张口、伸舌、流涎、磨牙,经常出现无意识的表情、动作、尖叫或哭闹,双眼无神,不能有意识地注视事物,注意力不集中,对周围事物反应差,语言明显落后于同龄儿,还有运动、视力、听力障碍。患儿头部呈小头或大头畸形或脑积水。
婴儿时期发育快,一点异常变化中也可能包含着重要的信息,需要特别仔细地观察和辨认。
医生建议
孩子之所以智力发育迟缓,有可能与小时候经常发高烧有关系。目前的医疗技术水平,对于智力发育迟缓并没有有效果治疗方法。