失眠治疗:心理学术语-中文百科频道

改善方法

心理疏导

失眠是心理亚健康的基本生理症状之一，改善睡眠本质上是心理健康的改善。需要做心理疏导，疏导的主要目标是舒缓心理压力，认知合理化，生活态度合理化，价值观的梳理都可以达到减压的效果。随之睡眠得到改善。

心理治疗

当心理健康下降到障碍层级的时候，睡眠障碍就更加突出。这时候就需要做心理治疗了。尤其是多数睡眠障碍困扰着，伴随着强迫思维障碍，每到傍晚就害怕睡不着而睡不着。通过打包疗法、强迫障碍图解疗法、认知行为治疗，情绪聚焦疗法等等，提升心理健康水准，是的水面得到改善。严重的心理疾病，甚至要辅助药物治疗，帮助患者改善情绪，标本兼治才能得到改善。

失眠的心理治疗主要是分为以下几种：

认知调整

用睡眠的相关知识，对失眠的朋友进行解释、指导，使其更加了解睡眠，减少对睡眠的不合理认知与恐惧焦虑心理，在根本上打破一个因为失眠而焦虑，越焦虑越失眠的这样一个恶性循环。

障碍图解疗法

心理疾病的图解治疗，尤其是强迫障碍的图解疗法，属于解释性治疗体系的重要方法，对于睡眠的改善直接见效快。

行为治疗

行为治疗主要是进行放松训练，放松患者的紧张焦虑情绪，让患者真正地感觉心里压力减轻，没有任何负担，从而更好更快的进入到睡眠之中。

催眠疗法

治疗失眠是应用一定的催眠技术使人进入催眠状态，并用积极的暗示控制病人心身状态和行为的一种心理治疗方法，通过正性意念来消除焦虑、紧张、恐惧等负性意念。

要想拥有安稳的睡眠，必须内心安宁平和。多数失眠者患的是“失眠担心症”，开始时是偶然事件造成的偶然睡不着，后来则是因为担心失眠而导致失眠，越失眠就越担心，越担心就越失眠，形成恶性循环并深陷其中无法自拔。催眠治疗就是要消除这种紧张担心的条件反射。治疗在温馨舒适的环境中进行，伴随着优美的音乐，治疗师一方面用专业轻柔的语言，引导来访者进入深度放松状态，一方面引导其体验深度放松的感觉，让来访者在意识清醒状态下真切地触摸到入睡的感觉，并学习掌握跟这种入睡感觉建立连接的方法，使来访者对入睡建立信心，消除对失眠的焦虑。对于担心失眠者来说，只要消除了紧张担心的感觉和条件反射，内心安宁了，睡眠自然就正常了。

催眠疗法对失眠有非常高的疗效。在催眠师语言的诱导下，能使患者达到全身乃至心灵深处的放松。催眠师的循循诱导，能使患者摆脱所有影响睡眠的症结，再通过一针见血的语言指令，使一切造成压力、紧张、不安、挫折的因素得以宣泄，深层的病因被催眠师消除，从而能使患者体验到心身放松的快感和愉悦。只要经常体验这种松弛状态，那么恢复正常的睡眠功能那是指日可待的事情了。

导致的失眠，也可通过催眠疗法进行辅助治疗。潜意识对调节和控制人体的内分泌、呼吸、消化、血液循环、免疫、物质代谢等均起着很大作用。身心灵是一体的，当内心充满了焦虑紧张等消极情绪时，体内会有大量的P物质和去甲肾上腺素释放，使全身血管收缩，气滞血淤，各种身心疾病由此产生。而人在喜悦、大笑、回忆幸福的体验时，会有大量的脑啡肽的分泌，这种脑啡呔的止痛能力超过自然吗啡的二百倍之多,是人体内部主要的止痛系统。如果在催眠状态下不断地强化积极情感、良好的感觉以及正确的观念，消除焦虑紧张等消极情绪，人脑中枢神经也会分泌大量的脑啡肽，不但有止痛作用，而且让人内心感到安详宁静，从而改善睡眠质量。

物理治疗

物理治疗(Physiotherapy或Physical Therapy)是以一种预防、治疗、及处理因疾病或伤害所带来的动作问题的医疗专业。主要是借着自然界中的物理因子,运用人体生理学原理法则等，针对人体局部或全身性的功能障碍或病变，施予适当的非侵入性、非药物性治疗来处理患者身体不适和病痛治疗方式，使其尽可能地恢复其原有的生理功能。物理治疗是现代与传统医学中的非常重要的一份子。物理治疗师所擅长的包含：失眠与疼痛处理、肌力的训练、关节活动度的增进、心肺功能的训练强、小儿物理治疗等。可有效地直接帮助或支援其他医疗专科，如神经内科、神经外科、骨科、心脏内科、心脏外科、牙科、妇产科、肿瘤学科等，给予病者最需要的预防医学教育与观念及治疗训练方法。

对于失眠的患者来讲，治疗失眠还有许多路可以走，基于安眠药副作用大等原因，建议先采取服用安眠药以外的办法(如，物理治疗、心理疏导等)，都试过以后再考虑用安眠药。物理治疗通常都是采取用磁疗治疗方法，可起到通络活血，消炎镇痛和镇静安眠的作用。

物理调节

适当的运动，可以调节植物神经功能改善睡眠；运动也是心理减压方式之一。尤其是傍晚或者下半天，甚至晚间适度合理的体能运动是有助眠功效的。按摩，瑜伽，气功等等都可以归于此一类别。举例如下：

1、按摩穴位治失眠

按摩一组穴位：百会、太阳、风池、翳风、合谷、神门、内外关、足三里、三阴交、涌泉。按摩次数以大眠程度为准，失眠轻少按摩几次，失眠重多按摩几次。按摩后立即选一种舒适的睡姿，10分钟左右可入睡。如果仍不能入睡，可继续按摩一次即可入睡。

2、摩擦涌泉穴治失眠

当你躺在被窝里难以入睡时，将一只脚的脚心放在另一只脚的大拇趾上，做来问摩擦的动作，直到脚心发热，再换另一只脚。这样交替进行，你的大脑注意力就集中在脚部，时间久了，人也累了，有了困意，就想入睡。如长期坚持，还能起到保健作用。

3、每天早上请喝一杯水

每天早晨漱洗后，喝一杯温开水，对感冒、上火、大便干燥之类疾病同样有效。

4、好枕头睡眠好

枕头适于用两个，每对高度不超过8厘米，且以上软下硬为宜。上边的软枕便于调整位置，以达睡眠舒适。下边的硬枕主要用于支撑高度。使用这样的枕头，睡眠舒适，解除疲劳快。

食疗方法

黄花菜又称“安神菜”，具有镇定神经的功效，除了煮汤喝，也可以与其他菜炒成各种美味佳肴。而在改善失眠症状时，主要是坚持每日三餐时喝黄花菜汤。做时将黄花菜先用热水焯半分钟，去除表面过敏物质，再加水以大火煮沸后，再用小火续煮30分钟，滤渣取汤，再加点盐即可。也可以加一些其他菜料，如小芹菜、豆腐皮、香菇等，味道更好。

酸枣是中药，而酸枣仁更是以助眠闻名。若想用酸枣仁来对付失眠，方法很简单，只要拿它来煮汤或泡茶喝就行了。失眠较多的人，除了常喝酸枣仁茶，还可以用酸枣仁汤来煮小米粥喝，由于小米也含有能助眠的色氨酸，所以这道粥对于改善失眠会有显著的功效。

一般人都认为洋葱是调味菜，其实它也是功效极强的“安神菜”。它不仅含有刺激泪腺的大蒜素，更能提升人体吸收维生素B1的能力，促进新陈代谢，消除疲劳，改善注意力涣散状况，对安神助眠帮助最大。不过，比起其他的安神菜，在对付失眠时，洋葱的用法很独特，除了用于菜肴中，与红葡萄酒搭档时助眠效果最好。将1个洋葱剥去皮切成片，不能沾到水，然后放入一个用滚水烫过并晾干的玻璃罐中，再加入约500毫升的红葡萄酒。将盖子封好，放进冰箱冷藏，大约三天后可以饮用。这道酒又香又好喝，每天睡前喝30~50毫升，不久就能睡得很香了。

偏方调理

因人而异，可选择一些民间偏方助眠。

1、白酒泡灵芝可治失眠

原料白酒一斤，灵芝半两；灵芝用水洗净，放进白酒瓶内，盖封严；酒逐渐变成红颜色，一周就可饮用，每晚吃饭时或睡觉前根据自己的酒量，多则喝5钱左右，如果平时不喝酒的可少喝。

2、鲜果皮能使你安眠

将鲜桔皮或梨皮、香蕉皮50-100克，放入一个不封口的小袋内。晚上睡前把它放在枕边。上床睡觉时，便闻到一股果皮散发的芳香，使你安然入睡。

3、红果核大枣治失眠

红果核洗净晾干，捣成碎未（可求助中药店）。每剂40克，加撕碎的大枣7个，放少许白糖，加水400克，用砂锅温火煎20分钟，倒出的汤汁可分3份服用。每晚睡觉前半小时温服，效果好，无副作用。

4、吃大蒜可治失眠

每天晚饭后或临睡前，吃两瓣大蒜，我历来不习惯吃蒜，因此是把蒜切成小碎块用水冲服的。

5、吃葡萄可治疗失眠

由于葡萄酒中含有抗氧化剂和酒精，其所含褪黑素的数量可能更高，更有助于睡眠。

6、芳香疗法可治疗失眠

通常，引起失眠的生理因素都很简单，像是太少运动、饮食不适当、晚上喝了茶或咖啡等刺激性饮料、床不舒服或身体不适等。增加运动、饮食清淡、换个床垫等都可以改善睡眠品质、促进睡眠。

除了生理因素之外，现代生活常有的焦虑和压力等问题也会引起失眠症，因此适当放松自己有助于增进睡眠。瑜伽、冥想和呼吸技巧都非常有益，但最好的方法或许是规律地进行芳香按摩。芳香按摩包含了温和、有疗效的接触，以及具有深层放松效果的精油，双管齐下同时帮助心理身体减轻压力，睡意就会自然而然的涌现。

大多数人在接受芳香按摩之后都能非常放松，甚至昏昏欲睡，因此晚上在家进行芳香按摩可说是最有效的结失眠术。如果晚上无法进行按摩也不必灰心，白天去沙龙或诊所按摩的放松效果，通常可以维持数小时或数天的时间，配合芳香泡澡效果更好。接受一～二次按摩可以治疗暂时性失眠，长期的失眠症就需要长期的按摩治疗。按摩的效果具有累积性：接受数次按摩后，患者的确可以明显地感受到压力减轻。

中医治疗

描述

失眠是临床多发病，是指不充分的睡眠或不完全的睡眠，属于中医学“不寐”范畴。中医治疗失眠有独特优势，本文从诊断标准、病因病机、辨证分型、其它方法治疗等几方面对国内临床对失眠的研究进展作一综述。

失眠是临床常见病、多发病，随着社会各种压力的增加，发病率越来越高。其临床表现不一，包括难以入眠，睡后易醒，醒后难以再入睡，早醒，睡眠不深，甚至有时彻夜不眠。属中医学“不寐”范畴。现代医学对本病治疗多以镇静安眠为主，但有一定的副作用，中医药治疗有独特优势，疗效较好。

总结归纳

周仲瑛认为：郁、瘀、痰、火是引起失眠的主要病理因素，从病位分析，五脏皆于失眠有关，但其主要病位在心、肝。麻应富从脏腑、阴阳、痰瘀、情志四个方面论治失眠，脏腑论治细分为心、肝、脾胃、肾四个方面。周平安认为：睡眠虽然由心神所主，但与中焦诸脏腑密切相关，尤其与胆腑关系密切。王新陆认为失眠的病机关键在于阴阳失调，脑神逆乱。

辨证分型：张怀亮根据其临床经验，将失眠概括为两大证型:

①实证：肝阳炽盛、心神被扰型，治以清肝泄热、镇心安神，方以龙胆泻肝汤加减治疗。药用：柴胡12g，栀子10g，龙胆草12g，黄连10g，黄芩9g，当归9g，生地黄9g，半夏9g，白芍9g，生龙骨30g，生牡蛎30g，磁石30g，合欢花15g，夜交藤20g，甘草6g。

②虚证：肝肾阴虚、心神失养型，治以滋补肝肾、养心安神，方以黄连阿胶汤加味治疗。药用：黄连9g，黄芩12g，阿胶12g(烊化)，白芍10g，酸枣仁20g，五味子9g，生大黄6g，清半夏12g，合欢花20g，夜交藤20g，生龙骨30g，生牡蛎30g。

李海聪将失眠分为四个证型：

①瘀血内阻、心神被扰型，治以活血化瘀、理气安神，方用血府逐瘀汤加减治疗。药用：柴胡20g，枳实15g，赤芍20g，白芍20g，生甘草20g，桃仁10g，红花10g，当归15g，川芎18g，生地黄15g，熟地黄15g，川牛膝10g，桔梗15g，石决明30g，酸枣仁30g，珍珠母15g，香附12g，合欢花10g，浮小麦30g，大枣5枚，远志15g，栀子10g，琥珀粉3g。

②气血亏虚、心神失养型，治以补益气血、养心安神，方用归脾汤加味，药用：党参15g，炒白术15g，生黄芪20g，当归15g，茯苓30g，生甘草10g，远志10g，酸枣仁15g，木香10g，龙眼肉15g，大枣10枚，浮小麦30g，香附12g，合欢花10g。

③肾阳不足、心神不安型，治以补肾温阳、潜阳安神，方用肾气丸加减，药用：炙附片6g，肉桂4g，熟地黄15g，泽泻15g，茯苓30g，山茱萸15g，怀山药15g，牡丹皮10g，川牛膝10g，桔梗15g，磁石20g，煅龙骨30g，煅牡蛎30g，珍珠母15g，香附15g，合欢花12g，酸枣仁40g，远志15g，石菖蒲15g，紫石英15g，丹参30g。

④阴虚火旺、心神不宁型，治以滋阴降火、益气养血，方用当归六黄汤加味，药用：当归15g，生地20g，熟地黄20，生黄芪15，黄柏10，黄连10g，黄芩10g，山茱萸15g，知母15g，龟甲20g，鳖甲20g，石决明30g，磁石20g，煅龙骨30g，煅牡蛎30g，香附12g，合欢花10g，酸枣仁40g，阿胶10g（烊化，百合15g，茯苓30g。

顾宁将失眠分为六个证型：

①气阴两虚型，治以益气益气养阴安神，方用生脉散合酸枣仁汤加减，药用：太子参12g、麦冬15g、五味子10g、酸枣仁10g、知母10g、川芎10g、茯苓12g、夜交藤30g等。虚烦者加用百合20g，紫贝齿15g；面部烘热者加用功劳叶12g、白薇12g；盗汗、自汗者加用浮小麦10g，瘪桃干10g，糯稻根10g；日久出现舌质紫黯血瘀之象者，加用景天三七15g。

②瘀血内阻型，治以活血化瘀安神，方用桃红四物汤为主加味，药用:桃仁10g，红花10g，生地12g，赤芍12g，当归10g，川芎15g，夜交藤30g，合欢皮20g，景天三七15g，酸枣仁10g，柏子仁10g等。胸闷者加用炒枳壳10g，郁金10g；胸痛甚者加用紫丹参15g。

③脾虚湿阻型，治以健脾利水安神，方选五苓散为主加味，药用：炒白术10g，泽泻12g，猪苓12g，茯苓12g，陈皮10g，法半夏10g，夜交藤30g，茯神10g等。腹胀者加用大腹皮12g，纳呆者加用炒山楂10g，神曲12g，麦芽12g；若水饮化热者加用丹皮15g。

④饮食积滞型，治以和胃润下安神，方用麻子仁丸为主加减，药用：麻子仁10g，炒枳实10g，陈皮10g，法半夏10g，酸枣仁10g，炙远志12g，柏子仁10g等。伴口干者加用太子参12g、大麦冬12g；脘痞甚者加用枳实15g、莱菔子15g；饮食积滞者加用炒山楂10g，神曲12g，麦芽12g。

⑤肝阳上亢型，治以平肝潜阳安神，方用天麻钩藤饮为主加减，药用：天麻10g、钩藤12g、桑叶10g、滁菊花10g、炙远志15g、酸枣仁10g、夜交藤30g、合欢皮20g等。眩晕、头痛甚者，加用珍珠母15g、罗布麻叶12g、牡蛎15g；伴有耳鸣者加用枸杞15g；阳亢化热出现口干口苦者，加用苦丁茶12g；心烦、胸闷者，加用炒黄连3g，郁金10g；腰膝酸软者，加用炒杜仲15g，制首乌15g。

⑥心火上炎型，治以清心祛火安神法，方以莲连汤为主加减：莲子心6g，炒黄连3g，五味子10g，熟枣仁10g，夜交藤30g，合欢皮20g，百合20g，紫贝齿15g。

3.基本方加减治疗：李刚等用柴胡加龙骨牡蛎汤加味（柴胡12g，制半夏9g，黄芩9g，生晒参9g，干姜3g，大枣4枚，生龙骨30g(先煎)，煅牡蛎30g(先煎)，生铁落20g，茯苓15g，桂枝15g，大黄5g。心火炽盛者加栀子12g，竹叶15g，夏枯草12g；肝郁化火者加龙胆草6g，黄连6g，香附6g；痰热内扰者加竹茹12g，陈皮12g，知母12g；阴虚火旺者加生地15g，白芍15g；牡丹皮15g；心脾两虚者加白术15g，黄芪15g，炙甘草9g；心胆气虚型酸枣仁30g，远志12g，太子参15g。治疗30例6型失眠，痊愈(36%)，显效(46%)。

姚黎用安神定志汤（太子参15g，酸枣仁30g，五味子15g，当归10g，川芎6g，生地黄15g，建曲10g，茯苓15g，生龙齿15~30g，珍珠母15~30g）治疗100例失眠，有效率（96%）倪志坚等用酸枣仁汤加减（酸枣仁20g，知母15g，茯神15g，云黄连10g，龙骨20g，牡蛎20g，当归15，生地黄15g，白芍药15g，甘草10g）治疗82例失眠，有效率（98%）

自拟方加减：施金凤以安神汤（黄芪25g，酸枣仁20g，当归15g，云茯苓12g，枸杞20g，山萸肉12g，五味子12g，柏子仁15g，甘草6g）。心脾两虚，加党参15g，夜交藤20g，白术12g。心肾不交，加黄柏15g，知母12g，磁石20g。痰热内扰，加远志15g，竹茹12g，法半夏15g。肝火扰心，加黄芩20g，山栀12g，合欢皮15g。治疗失眠96例，平均有效率为（88.5%）。

辛荣柏等以养血安神汤加减（柴胡、白术、姜半夏、茯苓、当归、郁金、生栀子、黄芩、黄连、党参、丹参、炒酸枣仁、远志、夜交藤、钩藤、生龙骨、桂枝、夏枯草、五味子），治疗失眠46例，有效率（95.6%）。

按摩治疗

概述

人们每天都要睡觉，能够拥有一个良好的睡眠，是失眠患者梦寐以求的事情。几乎每个人都有过失眠的经历。对人们的身体健康有害，而且还会影响正常的生活和工作。那么，失眠症应该怎样预防呢?有什么好的治疗失眠的按摩方法呢?

方法

1、踏豆按摩用绿豆500克，置铁锅中文火炒热，倒入脸盆中，同时将双脚洗净擦干，借盆中绿豆余温，用双脚蹂踏绿豆，边踩边揉。每天睡前1小时开始蹂踏，每次30分钟左右。

2、仰卧揉腹每晚入睡前，仰卧床上，意守丹田(肚脐)，先用右手按顺时针方向绕脐稍加用力揉腹，一边揉一边默念计数，揉计120次;再换用左手逆时针方向同样绕脐揉120次。笔者已坚持20多年，对上半夜进入深睡有良好作用。下半夜如再不能入睡，可按上述方法各揉腹60次，对失眠症的治疗也有一定作用。由于揉腹能使胃肠蠕动，特别是年岁大的人，消化功能减弱，胃肠道的气体就会成倍增加，常把大肠膨得胀胀的。一经揉腹，大肠受到刺激，就把气体挤出来而出现放屁，便于安然入睡;若不揉腹，屁放不出来，大肠膨胀，影响入睡。

3、卧位气功法取右侧卧位，枕头适中，全身轻松自然，双目闭合，舌尖顶上腭，意守丹田。由鼻孔慢慢吸气，使整个腹部膨胀，再从鼻孔徐徐呼出，至全腹收缩。连续坚持2周，一般失眠即愈。

4、拍打涌泉穴每晚睡前洗脚后，端坐床上，先用右手掌拍打左脚涌泉穴120次，再用左手掌拍打右脚涌泉穴120次，每次力度均以感到微微胀痛为宜。即可驱除失眠，安然入睡。

负离子治疗

自然疗法研究表明：只有小粒径负氧离子才能轻易透过人体血脑屏障，起到对人体健康的功效。目前国际上能够生成生态级小粒径负离子的，只有负氧离子生成机。负氧离子生成机采用国际领先的生态负离子发生技术：生态负离子芯片生成技术及纳子富勒烯负离子释放器技术，可在室内营造生态负氧离子疗养浴环境，对失眠、神经衰弱等疗效显著。负氧离子自然疗法是一种健康、安全的绿色疗法，从根本上治疗失眠，有效避免了药物治疗、长期服用安眠药等方式对人体健康带来的副作用危害。

临床试验表明：空气负离子通过促进单胺氧化酶（MAO）的氧化脱氨基作用，降低脑及组织内的5-HT（5-羟色胺）水平，引起内分泌及神经系统明显的生理变化，对自主神经高级中枢，及植物神经系统有良好的调节作用。从而有效改善大脑皮层的功能，振奋精神，消除疲劳，提高工作效率，增加食欲，对改善睡眠、神经衰弱有良好效果。