名称释义
合谷、太冲两穴位于手足岐骨间,犹如把关之将士,故名四关。
功能作用
平肝阳,调气血,通经络。
定位
由大肠经合谷穴及肝经太冲穴组成:合谷位于手背,第1、2掌骨间,第2掌骨桡侧的中点处;太冲位于足背,第1、2跖骨结合部前方凹陷中,左右计4穴。
主治
寒湿痹痛,四肢寒颤,音哑,神志不宁等。
操作
直刺0.3-0.5寸,局部酸胀痛感,针感或可向上传导,留针20分钟,合谷向第2掌骨方向斜刺,太冲从足背向下斜刺;灸3-5壮,或温灸5-15分钟。
临床运用
现代常用于治疗风寒湿痹,小儿急惊风,成人头晕,头痛,牙痛,胃痛,两胁痛,四肢寒颤,喑哑等。
配伍
配气海、三阴交主治肝气郁结型更年期综合征;配太溪、百会、风池治肝阳上亢型更年期综合征;配膻中、中脘、阴陵泉、丰隆主治痰热中阻型更年期综合征;配心俞、脾俞、肾俞、三阴交主治心肾不交型更年期综合征;配心俞、脾俞、神门、足三里、三阴交主治心脾两虚型更年期综合征;配脾俞、胃俞、中脘、足三里主治脾胃虚弱型更年期综合征;配肝俞、肾俞、关元、足三里、照海主治肝肾亏损型更年期综合征等。用电针,以病人能耐受为宜,肝气郁结型、痰热中阻型用泻法;肝阳上亢型针补太溪,泻百会、风池;心肾不交、心脾两虚、脾胃虚弱、肝肾亏损针用补法。留针30分钟,每五分钟行针一次,一日一次,10次为一疗程。
功效
合谷为手阳明经的原穴,泻之可清热泻火,补之可补气振羸。太冲是足厥阴经的原穴,泻之可疏肝理气,平肝熄风,补之可养肝血。针刺原穴能调整脏腑气血,通达三焦气机,改善内脏功能,发挥其扶正抗邪的作用。太冲为冲脉之支别处,与冲脉、肾脉脉气相应,故针刺太冲亦可有调理冲、肾脉之功。开四关穴结合辩证分型取穴,或补或泻,具有镇静安神、健脾养肝强肾、调理冲任、扶正培元的作用。
附注
①合谷主气,太冲主血,四穴合用,称为开四关。
②一说四关为合谷和行间穴组成。
③亦治肘、膝关节以下的五俞穴。
相关论述
《针灸大成》:“四关四穴,即两合谷,两太冲穴是也。”
《奇效良方》:“四开四穴,合谷并行间是穴,手足共四穴。”