信息统计
据有关统计,全球约有30%的妇女有过尿痛的经历,其中至少有一次疼痛到需求医诊疗的程度,可见尿痛已成为女性生殖健康的问题之一。
原因
一位女士连续半个月排尿时尿道有不适感,有时还会疼痛。她到医院求诊,检查结果是尿路感染引起的尿痛。后来,该女士在专科医师的诊治下,作出妥善的治疗方案,逐渐治好。
据有关统计,全球约有30%的妇女有过尿痛的经历,其中至少有一次疼痛到需求医诊疗的程度,可见尿痛已成为女性生殖健康的问题之一。
女性为何尿痛?
女性尿痛,是指女性在小便时发生的疼痛,是由其感染及其他生殖道疾病引起的症状。人排出体内多余水分是一种正常的生理过程,女性通过尿道将尿液排出,本来应该没有什么痛苦。那么,女性为何会有尿痛?
首先,女性的尿道与阴道毗邻而居,细菌很容易侵入阴道,特别是在性交过后,“蜜月性膀胱炎”就是因此而得来的。
其次,女性阴道与肠道、肛门邻近,很多大肠细菌也会闯入阴道,引发尿路感染,导致尿痛。
第三,虽然女性尿路的表面上覆盖着一层像似保护膜的粘液层,在正常情况下,阴道粘膜会滋生一种乳酸杆菌,使阴道呈酸性,可以抑制细菌侵入。但这些自然防御功能因先天性缺乏或后天性改变时,容易引发阴道或尿路感染。这些改变包括:
1.肿瘤或结石阻碍尿液排泄。
2.膀胱膨出使尿路结构与功能改变。
3.使用避孕杀精剂、滥用抗生素导致阴道常在菌的改变。
4.更年期妇女缺乏荷尔蒙。
5.尿路器械手术或插尿管等破坏尿路粘液保护层。
第四,对肥皂、卫生纸、润滑剂、阴道清洗剂、避孕海绵或泡沫过敏时,也会引起尿痛。
引起原因
在人体排泄系统中,肾脏是制造尿液的地方,输尿管处在尿路的上游,尿道则是尿路的下游,可以将尿液排出体外。因此,除了以上因素外,女性生殖系统的各种疾病都有可能引起尿痛。专家指出:宫颈内膜炎、非特异性阴道炎、霉菌性阴道炎、子宫肌瘤,此外,卵巢肿瘤、尿路结石、癌病需接受化学抗癌药物治疗或骨盆腔放射线治疗时,都会引起尿痛。
(1)尿道炎尿道炎直接影响排尿,其炎症细菌可在尿道扩散,是引起尿痛的主要因素之一。
(2)宫颈内膜炎女性宫颈内膜炎因宫颈有充血、水肿、触之易出血、黄色粘液脓性分泌物增多以及下腹部不适等,这些与尿道息息相关的部位,都是引起尿痛的因素。
(3)非特异性阴道炎非特异性阴道炎的主要症状是阴道上皮大量脱落,阴道粘膜充血,触痛明显,严重时出现全身乏力、小腹不适,白带量多、呈脓性或浆液性,白带外流刺激尿道口,严重引起尿痛。
(4)霉菌性阴道炎该症的突出症状是白带增多及外阴、阴道奇痒,阴道膜高度水肿,有白色片块状薄膜粘附,易剥离,此外受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡等,刺激尿道,引发尿痛。
(5)子宫肌瘤这种常见于30~50岁的女性生殖器良性肿瘤,其症状是下腹部有肿块。这些肿块上的细菌可能随生殖道入侵尿道,引发尿痛。
预防与治疗
尿痛是女性在夏季中的多发性症状,而且可由多种疾病引起。这是因为女性的尿道天生较短,尿道口在会阴部附近,各种疾病的细菌容易侵入尿道,加上夏天气温高,人体出汗多,女性的外阴部汗腺又特别丰富,如果穿的内裤因面料质地选择不当,就易使外阴局部长时间潮湿,此时细菌会繁殖得特别快,并乘虚而入,导致尿道充血水肿,并出现尿频、尿急、尿痛等症状。因此,防治尿痛应从防治各种生殖道疾病开始。
预防
1. 尿道炎:①在出汗后,要补充足量的水分,以便及时把细菌等有害物质排出体外。②夏天要保证充足的睡眠,保证身体具有较强的抵抗能力。③内裤不宜过小或太紧,也不能用化纤织品做内裤,内裤的面料应以吸湿性、透气性均好的棉、麻织品为佳。④要注意个人卫生,勤洗澡,勤换内裤,大便后手纸应由前向后抹拭,以免污染尿道。
2.宫颈内膜炎:①增加轻微运动,阻止宫颈内膜炎的发生,但不宜剧烈运动。②减少咖啡因的摄取,如汽水、可乐、茶、咖啡等会加重尿痛,应少饮用。
3.非特异性阴道炎:①加强锻炼,增强体质。②积极治疗,排除致病的因素,如阴道损伤、盆腔炎、子宫出血等,减少病原菌的生长繁殖。
4.霉菌性阴道炎:①应特别注意皮肤及外阴清洁。②皮肤瘙痒不能用手搔抓,以免指甲带有霉菌。③治疗期间应避免性生活。④必要时夫妇同时进行诊治。
5.子宫肌瘤:①定期去医院检查,一般3~6个月复查1次,如有出血现象或发现肌瘤,应进行手术治疗。②饮食调节,多吃含蛋白质、维生素的食物。
治疗生殖道疾病减轻尿痛
尿道炎:可在医生指导下选用川心莲片、八正合剂等中成药服用。要注意所服药物的疗程,不要在自觉症状刚消失的时候立刻停药,以免复发。
非特异性阴道炎:①纠正阴道酸碱度。②注意合理应用广谱抗生素及激素。
霉菌性阴道炎:①使用维生素E胶囊,直接涂于患部。②每天用2%~4%小苏打液清洗阴道和外阴1~2次。③中草药治疗,可用黄连、干姜各15克焙干研末,塞入阴道,每日1次,10天为一疗程;大蒜50克,捣碎,配成20%溶液,清洗阴道,每日1~2次。
子宫肌瘤:采用中药疗法,用王不留行100克,夏枯草、生牡蛎、苏子各30克,水煎服,每日一剂,30剂为一疗程。
女性反复尿痛治疗
一位32岁女职员,自生孩子后尿痛反复发作已3年,口服一些常用抗生素后能够缓解,但不能治愈。专家指出,该症状应属女性“尿道综合征”范畴,应引起高度重视并进行治疗。主要有以下三原则:
首先,控制急性感染,可用中八正散加减治疗,同时配合硝矾洗药外洗。
其次,根据尿道外口的局部情况决定治疗方案,如小阴唇融合者,行小阴唇分离术。
再次,若尿道外口有肉阜状突起,则将其切除;对融合型者,行尿道口阴道口间距延长术;对远端尿道狭窄者,定期行尿道扩张术。