正常值
平均红细胞体积(mean corpuscular volume, MCV)(注:1ml=10^12fl)
MCV=Hct/RBC(L)×10^15(fl,其中Hct为红细胞比容,即红细胞在血液中所占容积的比值;
注
Hct正常值:男0.42--0.49L/L(42--49%)女0.37--0.48L/L(37--48%)
MCV与MCH(平均红细胞血红蛋白含量)、MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度)一起可用于对贫血的形态学分类诊断中。
临床检测
还要参考红细胞数量,如二者比例失调,则需进一步参考平均红细胞体积,平均红细胞血红蛋白量及平均红细胞血红蛋白浓度及红细胞体积分布宽度,因不同病因引起的贫血,可使红细胞产生形态的变化,检查红细胞形态特点可协助临床寻找病因。在同一病历中,三个指数的变化,可将贫血分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。
临床意义
1.大细胞性贫血
常见于叶酸及维生素B12缺乏导致的营养性巨幼细胞性贫血,妊娠期或婴儿期巨幼细胞性贫血,恶性贫血等。
2.正常细胞性贫血
(1)急性失血性贫血,见于创伤或手术大出血时。
(2)急性溶血性贫血,血型不合的输血,自身免疫性溶血性贫血,某些溶血性细菌感染,化学物质或药物中毒。
(3)造血组织疾病,如再生障碍性贫血,白血病。
3.单纯小细胞性贫血
感染,中毒,急慢性炎症,尿毒症等疾病导致的贫血。
4.小细胞低色素性贫血
(1)慢性失血性贫血,如消化性溃疡,钩虫病,月经过多等因素造成的失血。
(2)缺铁性贫血。
注意事项
检查前
(1)抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
(2)体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。
(3)抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
检查后
(1)抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。
(2)按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。
(3)抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。
(4)若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
检查过程
检查过程:抽血,抽血检查一般采静脉血,由医生或护士抽血。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的,抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升,然后由医生进行计算检查。
相关疾病
镰状细胞病,贫血,胎儿乙醇综合征,叶酸缺乏所致贫血,铁利用性贫血,胰腺癌,大肠癌,缺血性肝炎,巨幼细胞性贫血,肝炎双重感染
相关症状
贫血,脾肿大,肝肿大,呕血与黑便,便血,昏迷,眩晕,发烧,尿频伴尿急和尿痛