适應症
流行性感冒,呼吸内科
用法用量
肌内注射或靜脈注射,以4ml注射用水或0.9%氯化鈉注射液溶解後注射。(1)成人:一次0.9~1
.8g,一日2次。(2)兒童:一日按體重10~25mg/kg,分2次給藥。
不良反應
1.胃腸道反應:短期應用不良反應較少,偶有輕微胃腸道反應(如胃部不适、惡心、嘔吐),用量較大時嚴重者可引起消化道出血。長期應用消化性潰瘍發病率較高。2.對血液系統的影響:本品對抗維生素K的作用,抑制凝血酶原的合成,延長出血時間,可予維生素K防治。長期使用可抑制血小闆聚集,發生出血傾向。3.對肝腎功能的影響:長期應用本品可出現轉氨酶升高、肝細胞壞死及腎髒損害,及時停藥可恢複。4.水楊酸反應:表現為頭痛、頭暈、耳鳴、視聽減退、惡心、嘔吐、腹瀉,嚴重者有精神紊亂、呼吸加快、酸堿平衡失調和出血等,甚至可出現休克。5.過敏反應:少數病人用藥後出現皮疹、荨麻疹、哮喘、血管神經性水腫或黏膜充血等過敏反應。其中哮喘較多見,而且多發于30歲以上的中年人,于服藥數分鐘後産生呼吸困難、喘息,特稱阿司匹林哮喘,嚴重者可危及生命。6.瑞氏綜合征(Reye's Syndrome):12歲以下兒童應用本品可發生瑞氏綜合征,表現為開始有短期發熱等類似急性感染症狀,驚厥、頻繁嘔吐、顱内壓增高與昏迷等。此種情況雖少見,但有生命危險。
禁忌
下列情況應禁用:活動性消化性潰瘍或其他原因引起的消化道出血;血友病或血小闆減少症;有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏史者,尤其是出現哮喘、神經血管性水腫或休克者禁用。
注意事項
1.年老體弱或體溫達40℃以上者應嚴格掌握給藥劑量,以免出汗過多引起虛脫。
2.嚴重肝功能損害、低凝血酶原血症、維生素K缺乏、血小闆減少者等均需避免應用于本品,手術前一周也應停用。
3.下列情況應慎用:有哮喘及其他過敏性反應史;葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者(本品偶見引起溶血性貧血);痛風(本品可影響其他排尿酸藥的作用,小劑量時可能引起尿酸滞留);肝功能減退時可加重肝髒毒性反應,加重出血傾向,肝功能不全和肝硬變患者易出現腎髒不良反應;心功能不全或高血壓患者,大量用藥時可能引起心力衰竭或肺水腫;腎功能不全時有加重腎髒毒性的危險。
4.本品不易與其他非甾體抗炎藥合用。
5.對各種創傷性劇痛和内髒平滑肌絞痛無效。
藥理作用
本品為阿司匹林和賴氨酸複鹽,能抑制環氧合酶,減少前列腺素的合成,具有解熱、鎮痛、抗炎作用。
藥代動力學
靜脈注射賴氨匹林後,起效快,血藥濃度高,約為口服的1.8倍,并立即代謝為水楊酸,其濃度迅速上升。肌内注射本品後,有效血藥濃度可維持36~120分鐘。