正常值
1(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)定性:陰性定量:<0.5ng/ml(毫微克/毫升)
2(HBsAb-乙肝病毒表面抗體)定性:陰性或陽性定量:<=10MIU/ml
3(HBeAg-乙肝病毒e抗原)定性:陰性定量:<=0.5PEIU/ml
4(HBeAb-乙肝病毒e抗體)定性:陰性定量:<=0.2PEIU/ml
5(HBcAb-乙肝病毒核心抗體)定性:陰性定量:<=0.9PEIU/ml。
就診意義
1、乙肝表面抗原
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。感染乙肝病毒2-6個月,丙氨酸氨基轉移酶升高前2-8周時,可在血清中測到陽性結果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉陰,慢性乙型肝炎患者該指标可持續陽性。目的用酶聯免疫吸附法(ELISA)評價膠體金測試卡檢測乙肝兩對半的性能。方法選用ELISA檢測乙肝表面抗原(HbsAg)陰性100例,陽性者200例,用膠體金測試卡和ELISA分别檢測乙肝兩對半對比結果和檢測用時。
2、乙肝表面抗體
乙肝表面抗體是對乙肝病毒免疫和保護性抗體。常在乙型肝炎恢複後期出現陽性。此時乙肝表面抗原已轉陰數月。血清中乙肝表面抗體滴度越高,保護力越強,持續時間也越長(3-5年以上)。再次感染乙肝病毒後,乙肝表面抗體可在2周内滴度明顯升高。但也有乙肝表面抗體陽性而又發生乙型肝炎者,這種情況可能為不同亞型感染。90%結束乙肝疫苗注射者的乙肝表面抗體可轉陰。極少數情況下表面抗原和抗體均為陽性,常見于不同亞型的乙肝病毒感染,免疫功能低下的患者,血液中的乙肝表面抗體常不能處理表面抗原,或是感染了S基因發生了變異的乙肝病毒。
3、乙肝e抗原
在乙肝病毒感染後表面抗原陽性同時或其後數日可測得乙肝e抗原。乙肝表面抗原在血内高峰期是乙肝e抗原的高峰期。在肝炎症狀出現後10周内逐漸下降,在乙肝表面抗原轉陰前可先轉陰。如果乙肝e抗原持續陽性,則可發展為慢性持續性感染。乙肝e抗原陽性說明乙肝病毒在體内複制活躍,傳染性強。在慢性乙型肝炎患者中,乙肝e抗原指标轉陰而乙肝e抗體轉陽過程中臨床上可出現明顯的肝功能惡化,極個别情況下可見乙肝表面抗原陽性而乙肝e抗原為陽性。
4、乙肝e抗體
在乙肝e抗原轉陰後數月出現乙肝e抗體陽性。乙肝e抗體陽性預示患者的傳染性已顯着或相對降低。病毒複制程度已降低或明顯緩解。發現個别乙肝e抗體陽性,但乙肝病毒核糖核酸亦為陽性者的病情遷延不愈,這是感染了變異的乙肝病毒所緻,臨床上不可忽視。
5、乙肝核心抗體
通常在乙肝表面抗原出現後3-5周,肝炎症狀出現前即可在血清中檢出。高滴度的乙肝核心抗體陽性常标志乙肝病毒症狀複制,有傳染性,可持續存在數年至數十年。低滴度的乙肝核心抗體表示乙肝病毒既往感染。