概述
胃出血俗稱上消化道出血,40%以上是由胃、十二指腸潰瘍導緻,工作過度勞累、日常飲食不規律、情緒異常緊張等有消化道病史的人群容易發病;其次是急性出血性胃炎導緻的胃出血,這兩種原因導緻的胃出血大部分經過正規治療後都能得到有效救治。另外是肝硬化導緻的胃出血,肝硬化病人一般都會發展成食管胃底靜脈曲張,如果再食用粗糙食物、情緒過度刺激,食管胃底的靜脈血管爆裂就會發生大出血。胃出血的死亡率高達10%,切莫小看胃出血
。
症狀
急性胃出血的表現如下:n
1、少量出血表現為上腹部隐痛不适,打嗝、呃逆,口中有血腥味,排出柏油樣大便;n
2、如果出血量>200ml,患者可以嘔出咖啡樣液體,甚至嘔出鮮血,排暗紅色血便,進而導緻貧血。貧血可以引起心髒、腦供血、供氧不足而出現症狀,此類患者可以表現為眼花、心慌、氣促、活動時加重。随着出血量增加,患者甚至可以出現休克。
治療
急性胃出血醫學稱為急性上消化道出血。可分為大出血、一般性出血。大出血可立即出現休克,這類情況需立即前往醫院就醫。急性上消化道大出血包括胃十二指腸出血,治療通常先進行保守治療、内鏡下止血,若給予保守治療、輸血等相關措施,患者循環仍不穩定,需外科幹預。n
外科手術方式包括胃大切,需根據具體出血原因。若為胃潰瘍可進行胃大切,若為食管胃底靜脈曲張出血,可行脾切除加贲門周圍血管離斷術。綜上所述,急性上消化道出血非常嚴重,需立即就醫。
飲食
胃出血時一般來說,隻要無嘔血,都可以進食。但是,嘔血的病人一定要禁食,以防進食嘔吐或嘔血造成窒息。通常在停止嘔血12小時後,不管是否還有黑便均可考慮恢複進食。如又有嘔血,則再次禁食。
胃出血後吃東西的問題一般都要掌握下述原則:開始以進食流質、米湯、藕粉較好,飲用牛奶要适量。不要飲用太酸太甜的食物,這些均使産酸增多。要少量多餐,飲食溫熱,過熱的食物有可能使胃黏膜的血管擴張,不利于止血。濃茶、濃咖啡均應避免。如食物清淡無味時,添加少許食鹽無害。出血停止後,可逐步增加食物的品種與數量。