药理毒理
本品为选择性中枢神经5-羟色胺再摄取抑制剂，可使突触间隙中5-羟色胺浓度增高，发挥抗抑郁作用。对其它递质作用较弱，对植物神经系统和心血管系统的影响较小。
药代动力学
本品口服易吸收，不受抗酸药物或食物的影响，口服30mg，血药浓度达峰时间为6.3小时，峰浓度为17.6ng/ml，T1/2为24小时，表观分布容积为3～28L/kg。血浆蛋白结合率为 95%。7～14日内达稳态血浆浓度，并迅速分布到各组织器官。在肝脏代谢，约2%以原型由尿排出，其余以代谢产物形式从尿中排出，小部分从粪便排泄。
适应症
抑郁症。亦可治疗强迫症、惊恐障碍或社交焦虑障碍。
用法用量
口服，建议每日早餐时顿服，药片完整吞服勿咀嚼。口服治疗抑郁症，一次20mg，一日1次。治疗强迫症，开始剂量为一日20mg，依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增，治疗剂量范围为一日20mg～60mg，分次口服。治疗惊恐障碍与社交焦虑障碍，开始剂量为一日10mg，依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增，治疗剂量范围为一日20mg～50mg，分次口服。
药物过量
药物过量时可引起P-Q间期延长，恶心、呕吐、瞳孔散大、口干、烦躁、头痛、眩晕、肌震颤或抽搐。
不良反应
可有胃肠道不适，如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。然停药可见撤药综合症，如失眠、焦虑、恶心、出汗、眩晕或感觉异常等。
副作用
盐酸帕罗西汀片的副作用常见有胃肠道的不适，如恶心、厌食、腹泻等，也可出现头痛、不安、乏力、嗜睡、失眠、头昏等。少数不良反应可有过敏性的皮疹及性功能减退。突然停药可见撤药综合征，如失眠、焦虑、恶心、呕吐、胃肠胀气，还有乏力、性功能障碍，如阳痿、性欲下降等。 有报道服用帕罗西汀片后会产生短暂的血压改变，这种情况多发生于有潜在高血压或焦虑患者。但少有心动过速的报道，也曾有发生意识障碍、肝功能异常、异常出血，多为淤血后紫癜、血小板减少的少量报道。多数不良反应强度、频率随着患者用药的时间而降低，通常不影响治疗。需要定期抽血化验、心电图检查、长期重大评估用药物副作用。
禁忌症
对本品过敏者禁用。
注意事项
（1）闭角型青光眼、癫痫病、肝肾功能不全等患者慎用或减少用量。
（2）出现转向躁狂发作倾向时应立即停药。
（3）用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
用药
孕妇及哺乳期妇女用药 慎用。
儿童用药 慎用。
老年患者用药 酌情减少用量，日剂量不要超过40mg。
药物相互作用
（1）本品与色氨酸合用，可造成高血清素综合征，表现为躁动、不安及胃肠道症状。重者可出现肌张力增高、高热或意识障碍。
（2）服用本品的患者应避免饮酒。
（3）服用本品前后2周内不能使用单胺氧化酶抑制剂，在停用单胺氧化酶抑制剂2周后，开始服用本药时应慎重，剂量应逐渐增加。
（4）本品和锂盐合用时应慎重。
（5）与苯妥英钠及其他抗惊厥药合用时，会降低本药的血浓度。
（6）本品与华法令合用，可导致出血增加。
（7）本品与三环类抗抑郁药阿米替林、丙咪嗪合用，可使后者的血浓度增高。
