简介
小腿深筋膜在胫骨内踝下后方形成屈肌支持带,张于内踝与跟骨结节间,形成的管状结构即为踝管。其内走行(由前至后)胫骨后肌腱及腱鞘、趾长屈肌腱及腱鞘、胫后动静脉和胫神经、长屈肌腱及腱鞘。
其内被三个纤维隔分为四个骨纤维管,由前向后依次通过:
①胫骨后肌腱及腱鞘;
②趾长屈肌腱及腱鞘;
③胫后动、静脉及胫神经;
疾病
踝管是小腿后区通向足底的重要路径,小腿和足底的感染,可经踝管相互蔓延。距小腿关节内后方的外伤出血也可压迫踝管内容物,引起踝管综合征。
踝管综合征是由胫神经或其最终支(脚底里侧或两侧神经)在小腿肚或膝关节处卡压造成。屈肌适用带坐落于胫神经走行区的浅部,组成踝管的顶端。它起自脚踝后才,止于踝关节骨折。
依据踝管中神经卡压的部位不一样,其临床症状多种多样。踝管综合征是由胫神经或其最终支(脚底里侧或两侧神经)在小腿肚或膝关节处卡压造成。屈肌适用带坐落于胫神经走行区的浅部,组成踝管的顶端。它起自脚踝后才,止于踝关节骨折。依据踝管中神经卡压的部位不一样,其临床症状多种多样。
踝管综合征的各种发病原因包含:
1.外伤
是最普遍的可准确造成踝管综合征的原因。后足骨折会减少踝管中室内空间。除此之外,屈筋腱外伤性腱鞘炎也会减少踝管的室内空间。
2.占位性
这类病症会造成踝管中工作压力提升,如腱鞘囊肿、脂肪瘤、神经鞘瘤、静脉曲张、附设肌肉、增生性滑膜炎。
4.屈肌适用带
遮盖于踝管以上并可能碰撞胫神经。
5.后足畸型
早已科学研究确认跟骨外翻合拼前足外展览会提升胫神经的工作压力。踝关节骨折内翻合拼前足旋前会造成拇展肌减少,这可能会提升肌肉的直徑,进而降低踝管远端室内空间。