张仲景国医学院

张仲景国医学院

位于南阳市的医学院
张仲景国医学院(原张仲景国医大学)创建于1985年,坐落在南阳市闻名遐迩的卧龙岗上,与驰名中外的名胜古迹武候祠相毗邻。校园占地面积216亩,建筑面积12万平方米,学校专业设备齐全,师资力量雄厚,教学设备完善。现有专业技术人员316人,其中高级职称58人,中级职称118人,设有中医医疗、中医高护,西医高护护理、中药、针灸推拿、中药商品经营、中医骨伤、中医眼喉、中药加工、医药工艺九个专业。南阳中医药学校与张仲景国医学院合并办学,人财物统一管理使用,实行大、中专两个层次办学,生源遍布全国各地21个省、市、自治区(吉林、辽宁、黑龙江、新疆、内蒙、青海、宁夏、浙江、湖南、湖北、重庆、广东、贵州、江苏、海南、云南省等)。在校生近6000人。
    中文名:张仲景国医学院 外文名: 简称: 创办人: 办学性质: 学校类别: 学校特色: 主管部门: 所属企业: 现任领导: 专职院士数: 高职专业: 本科专业: 硕士点: 博士点: 博士后: 国家重点学科: 院系设置: 校训: 校歌: 院训: 院歌: 地址: 院校代码: 主要奖项: 知名校友:无 知名教师: 旧称:张仲景国医大学 类别:国医学院 校址:南阳市长江路80号 学校主页:http://tcm.nyist.edu.cn/index.htm 所属地区:中国河南南阳 面积:216亩

学院简介

张仲景国医国药学院前身是原张仲景国医大学,1993年经原国家教委批准并入南阳理工学院成为国医国药系,2015年更名为张仲景国医国药学院。

现有专业技术人员316人,其中高级职称58人,中级职称118人,设有中医医疗、中医高护,西医高护护理、中药、针灸推拿、中药商品经营、中医骨伤、中医眼喉、中药加工、医药工艺九个专业。南阳中医药学校与张仲景国医学院合并办学,人财物统一管理使用,实行大、中专两个层次办学,生源遍布全国各地21个省、市、自治区(吉林、辽宁、黑龙江、新疆、内蒙、青海、宁夏、浙江、湖南、湖北、重庆、广东、贵州、江苏、海南、云南省等)。张仲景国医学院生近6000人.经市委市政府一直通过.为扩大地区医学院校影响力度.今于南阳医专合并.成为豫西南又一所大型院校.

校园内绿树成荫,花团锦簇,为南阳市“园林式单位”、“花园式单位”,各种建筑错落有致,布局合理,教学楼大楼8600平方米,能同时容纳70个教学班上课,实验大楼开设有23个实验室,一流的实验设备能满足各类实验课教学的需要,图书综合楼7000平方米,为南阳市各大专院校功能最完善的图书馆,馆藏图书23万册,多功能的餐娱楼能为全校师生提供多种餐饮娱乐活动,一流的学生公寓,设施完备,是学生温馨的家;拥有400米环形跑道的运动场,良好的体育设施为师生健身提供良好的条件。学校附属医院为河南省二级中医院,设有针灸研究所、肝病研究所。专家门诊名医荟萃,为广大患者提供优质服务。学校还建有饮片加工厂、药用植物园,学校创办的《国医论坛》是弘扬仲景学说的重要阵地,连续四年荣获河南省科技期刊二等奖。700台微机联网的校园局域网将学校与世界的联系提供了快速通道。全国一流的中药标本馆,囊括了大江南北各类中药材标本6000余件,步入其中可使人尽情领略中药神奇魅力。

学校始终坚持社会主义办学方向,以培养合格的中医药人才为宗旨,在教学上以弘扬张仲景学说,突出精专、实用为特色,强化学生临床诊疗基本知识和基本技能的学习和掌握,使学生毕业后具有较强的临床工作能力。建校以来在为社会输送的万余名毕业生中,已有82人考取硕士研究生,32人考取博士研究生,360多名毕业生在县、乡卫生行政部门担任行政领导。学校为适应农村医疗工作的需要,还培养各类进修生、中医中药学徒及乡村医生共1800余名,他们已成为我省中医药战线上的骨干力量。

1998年,学校被河南卫生厅评为"文明学校";1989年以来,学校党委连年被南阳市委市政府命名为"先进党委";荣获南阳市"职业技术教育先进单位"称号;1996年被国家中医药管理局授予"全国中等中医药专业教育达标"学校;被省中医管理局命名为"中医工作先进单位",同时荣获省级"卫生先进单位"、"市级文明单位",97年被国家中医药管理局确定为"重点中专建设单位"称号;2000年被教育部命名为国家级重点中专,被省委、省政府命名为省级文明单位。

南阳作为医圣张仲景故里,学校占有得天独厚的优势,不论是内涵建设,还是外部环境建设等方面,都具有很强的办校实力和发展潜力,确实是学习和深造的好地方。今后学校将高举邓小平理论的伟大旗帜,全面落实党的教育方针,进一步深化教育改革,努力培养更多的中医药人才,为振兴祖国的医药事业,做出更大的贡献。

近年来,世界范围内的中医药热潮方兴未艾,南阳理工国医学院的师生以仲景故里得天独厚的人文条件,浓厚的中医药文化积淀为依托,与时俱进,开拓创新,愿与所有有志于中医药事业的各界朋友协手共进,开创中医药事业美好的未来。

学院药用植物园

南阳张仲景国医学院药用植物园始建于1992年,占地5.5亩。本园自建立以来,引种保存各类药用植物共74科,183属 ,360余种(包括变种和品种),其中裸子植物12种,被子植物330余种,蕨类植物16种,《中药学》中收录的常用中药210余种,并引种有娑罗树(七叶树)、银杏、山茱萸、杜仲、辛荑等濒危、名贵树种和藏红花、元胡、川芎、款冬花等名贵中草药。

园内药用植物基本上按科、属和植物形态分区种植,布局合理,种植管理科学。为了便于参观、学习,每种药用植物均挂有明白卡。自建园以来,共迎接上级领导、国内外参观者100余人,学生认药见习20000余人次。

经过十年的开发建设,园内现在道路通畅,绿树成阴,四季鸟语花香,成为参观学习的好去处。在此,我们真诚地欢迎各级领导,各位同仁参观指导,欢迎同学们认药见习。

学院图书馆

张仲景国医学院图书馆是一所以医学类图书为主,其它各门类图书较为齐全的综合性图书馆,现有面积近7000平方米,藏有各种中外文图书近18万册,电子图书近7万册,期刊杂志500多种。

图书馆下设的部门有:流通室(包括二楼文学书库、六楼中西医书库、社科书库)、学生阅览室、电子阅览室、复印室、读者服务室、咨询室、采编室、过刊过报阅览室、语音室。

电子阅览室配备有350台电脑,分为微机室和电子阅览室两部分,通过光纤连接因特网和校园局域网。同学们可以在电子阅览室内学习、查阅资料,并且有100多座现代的语音室,为同学们学好外语提供了充足的条件。同时馆内建有现代化的图书检索系统,为同学们提供了高速快捷的图书检索与图书借阅;另外设有图书咨询室,为广大同学提供相关的咨询活动,读者服务室为同学们提供图书资料查询、资料检索及复印等服务。

图书馆各部室分设在一楼、二楼、五楼、六楼、七楼。

一楼有200台电脑的电子阅览室,方便大家上网,查询资料;有150台电脑的微机室,为大家学习微机提供充足的条件。

二楼东为馆长办公室、文印室(向大家开展复印服务)、教师阅览室;西为文学书库、咨询室和读者服务室。文学书库主要收藏各类中外文文学图书。

五楼为宽敞明亮的学生阅览室,有500多个座位,订有500多种期刊、报纸,供同学们学习、阅览,还展列出了图书馆最新图书,为大家提供了良好的环境,是读书的好去处。

六楼东为社科书库,收集了军事、政治、经济、天文、地理等方面的图书;中厅为中西医书库,收藏了有中医、西医的各种图书。

七楼西为过刊室,收藏往年过期的杂志与报纸;东为语音室是同学们上语音课的地方。

学院实验中心

1.中药炮制实验室

中药炮制实验室 有切药机、粉碎机等设备。可以进行中药材饮片切制、炒、炙、煅、蒸等炮制加工。通过教师演示和学生实际操作,使学生掌握各种中药材的炮制加工方法。

2.中药制剂实验室

有糖衣机、大型干燥机、压片机、颗粒机等设备。既能加工传统的丸、散、膏、丹等剂型,又能进行冲剂、胶囊剂、片剂等现代型的制作。使学生掌握中药传统和一些新制剂的制作方法。

3.药用植物实验室

有显微镜、切片机、恒温干燥箱、粉碎机等设备。可进行药用植物实验教学工作,使学生掌握植物解剖技能,熟练使用显微镜和徒手切片、粉末装片等方法,识别显微镜下植物细胞结构、组织特征、器官内部构造,并能正确记述和描绘。

4.中药标本实验室

有中药饮片、水浸、蜡叶标本等1600多种实物,是进行中药直观教学和科研的基地。通过实物直观教学手段,使学生掌握各类中药来源、药用部分、饮片形态等,培养学生识别真伪中药材的能力。

5.病理实验室

有病理大体标本、病理切片标本、显微镜等设施。学生通过观察患病器官、组织的病理变化,理论联系实际,加深理解和巩固课堂知识,使学生能够把病变组织的形态变化与机能、代谢以及临床表现有机的结合起来,培养学生独立思考、分析问题和解决问题的能力,为临床课实习奠定良好的基础。

6.微寄实验室

有显微镜、电冰箱、培养箱、干燥箱、高压灭菌器及寄生虫大体标本和玻片标本等设施。学生通过各种实验,进一步树立无菌观念,掌握无菌操作技术,为学习有关基础医学和临床医学课程奠定基础。

7.针灸实验室

有各种针灸模型人、电动十四经模型人等设施。通过示教,使学生掌握经络、腧穴、刺灸等有关基本理论、基本知识和基本技能,较熟练的运用针灸技术防治常见病、多发病。

8.骨伤实验室

有康门多功能治疗仪、电动牵引床、脊椎牵引椅、牵引床等各种骨科器械。通过示教,使学生掌握夹板、石膏等外固定及皮牵引固定、骨牵引固定等技能操作,从而获得骨伤科知识和实践经验。

9.药理实验室

有恒温干燥箱、冰箱、解剖台等设施,能满足药理学的实验教学工作。可进行神经系统药、内脏系统药、抗微生物药及解毒药等实验,使学生理解药理学知识,并掌握药理学实验的操作技能。

10.生理实验室

有心电图机、电热恒温箱、离心沉淀器、冰箱、肺活量计、D-95微机化生理药理实验教学系统等设施。通过实验使学生掌握神经、血液、心血管、消化、呼吸、泌尿等系统的生理学基本知识和实验操作技能。

11.护理示教室

有大量的床单位及护理示教人等基础护理和临床护理等设施。通过示教使学生掌握注射、输液、导尿、鼻饲、洗胃等基本护理操作技能,通过动手实践,以巩固基础护理学的基本理论和基本知识,掌握临床护理技能。

12.诊断实验室

有心电图机、肝脾触诊模型、心肺听诊模型器等设施。通过实验,使学生掌握常见症状的特点、体格检查的正确方法及各项常规检查的内容,各项检查的正常值和意义;使学生掌握常见病、多发病的基本诊断方法。

13.急救实验室

有心电监护仪、呼吸机、全电脑心肺复苏模拟人等设施。通过抢救过程示教演习,使学生掌握临床常见急症的抢救方法及步骤。

14.解剖实验室

有正常人体各系统模型、人体局部解剖标本、尸体、显微镜、组织切片、人体解剖挂图、组织学挂图、胚胎学挂图等设施。通过直观教学,使学生能够全面的掌握人体各系统、各器官的形态结构、细微结构及人体胚胎发育中的形态变化过程,为学习中西医学打下坚实基础。

15.无机化学实验室

有冰箱、干燥箱、玻璃仪器及试剂等设施。帮助学生理解和巩固课堂讲授的基本理论知识,培养学生观察化学反应现象,分析和解决无机化学中的有关问题。

16.有机化学实验室

有冰箱、干燥箱、玻璃仪器及试剂等设施。帮助学生理解和巩固课堂讲授的基本理论知识,培养学生观察各种反应现象,分析和解决有机化学中的有关问题。

17.化学实验室

有冰箱、干燥箱、玻璃仪器及试剂等设施。验证和巩固基本化学理论知识,掌握化学实验的基本操作技能,提高分析问题和解决问题的能力。

18.分析化学实验室

有分析天平,751、721分光光度计等设备。可用于鉴定物质的化学组成,测定各组分的相对含量及确定物质的化学结构。通过实验,使学生掌握基本的分析方法和操作技能。

精品课程

课程名称 (中英文): 中医内科学Internal Medicine Science of TCM课程编码:55160301专业层次:本科

理论: 98

实验: 30

课程介绍

本学科教学选用中国中医药出版社的新世纪全国高等中医药院校规划教材。该教材分总论和各论两部分。总论以辨证论治为核心,介绍中医内科疾病辨治原则及外感、脏腑病证与气血津液辨治概要。各论分7个系统按肺系、心系、脾胃系、肝胆系、肾系、气血津液、肢体经络病证具体阐述52个中医常见病证。教材突出中医内科理论的系统性。授课时着重临床实用性,在继承传统精髓基础上择优吸收现代研究成果,通过教学使学生系统掌握较全面和系统基本理论、基本知识和基本技能,同时注意素质教育、创新能力与实践能力培养。 提高学生诊断、处理临床常见病、多发病。抢救急、危、重病的能力。缩短与临床医生的距离。《中医内科学》是用中医理论阐述内科所属病证的病因病机及其证治规律的一门临床科学。它既是一门临床学科,又是学习和研究中医其它临床学科的基础。同时《中医内科学》是中医学学科的主干课程,它的学术水平在很大程度上反映了中医临床医学的学术水平。因此,在中医学科体系中占有极其重要的位置,是我院临床医学(护理)各专业的必修课。

课程教学方式

课堂讲授(部分章节 配合自学、课堂讨论或配合多媒体教学)

前期必修主要课程:中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学

主要授课教师:魏小萌 卞华 周英武 谢东霞 唐学敏 石景洋 郅琳

授用教材(出版社、版次):周仲瑛主编《中医内科学》中国中医药出版社.2003年6月,第一版

主要参考书

王永炎主编《临床中医内科学》.北京出版社.1993

王永炎等主编《中医内科学》.人民卫生出版社.1993

张伯叟主编《中医内科学》.上海:上海科学技术出版社.1985

方药中主编《实用中医内科学》.上海.上海科学技术出版社.1985

王永炎,沈绍功主编《今日中医内科学》.北京:人民卫生出版社.2000

《临床基本技能操作手册》福建中医学院第一临床医学院科教科编,2002年。

《中医体格检查》 医学视听教材 中华医学音像出版社

水针刀疗法是由水针刀疗法研究院吴汉卿院长,根据古今特殊针刺疗法及水针疗法、针刀疗法,汲取各自精华,不断探索,发明研制的一种集水针最新注射、疼痛阻滞、注射氧气及其它针刀精华为一体的新型注射性闭合型松解术,将注药、注氧、针刀松解三位一体,一次性完成。水针刀刀具已获第三届国际爱因斯坦发明博览"国际金奖"。水针刀疗法具有八大特点:

1、治疗范围广,水针刀疗法的诞生,汲取了水针疗法及部分古今特殊针具精华,所以比其它疗法治疗范围广;

2、安全范围广,减少了闭合手术盲目性;水针刀为空心体,可回抽有无回液回血回气,减少了出血、气胸形成等;

3、对于疼痛性疾病的治疗,取得了突破性进展;

4、针刀、药氧并用,操作灵活;

5、具有针刀和水针疗法的双重作用;

6、增强了水针疗法的疗效、弥补了其它针刀的局限性;

7、阻断了再出血粘连的恶性循环;

8、增强了其它针刀疗效、减少病人疼痛。水针刀疗法主要用于治疗脊柱相关性疾病、各种软组织损伤、神经痛及临床疑难杂症效果显着。

水针刀疗法经十余年数万例的临床验证,以其奇特的疗效,赢得了国内外著名专家的广泛关注及广大患者的好评!它以独特的理论与治疗方法展现于医学领域。

自80年代中期,"水针刀新疗法"问世以来,受到了国内外知名专家的广泛关注及广大患者的好评。国家中医药管理局副局长房书亭同志,对该疗法的实用性给予充分肯定并与吴汉卿主任合影。

美国国际华夏医学会会长,医学博士王一丁教授,召北华中医院院长,医学博士初月轩教授,中国针灸学会副会长、秘书长李伟衡教授,全国特种针法委员会会长王成善教授纷纷称赞该疗法的科学性、实用性。世界中医骨伤科学会主席,我国骨伤科泰斗尚天裕教授为该疗法题词。

自80年代中期,"水针刀新疗法"问世以来,受到了国内外知名专家的广泛关注及广大患者的好评。国家中医药管理局副局长房书亭同志,对该疗法的实用性给予充分肯定并与吴汉卿主任合影。

因此,全国水针刀新疗法培训中心在医圣故里原张仲景国医大学成立。

该培训中心有水针刀疗法发明人吴汉卿主任亲自授课,并由尸体解剖专家程田志教授等知名专家任课。该中心充分发挥在原张仲景国医大学办学的优势,坚持正确的办学方针,良好的教学效果,精心组织、严格管理、热情服务,教授授课尽心尽责,专家现场操作观摩,注药、注氧、配方新奇,使每个学员耳目一新,大开眼界。

该培训中心数千名学员已学习并掌握该疗法,学员遍布全国及港、澳、台、美国、加拿大、日本、南韩、新加坡、马来西亚等十多个国家和地区。大家都称该疗法疗效独特,许多疑难杂症,迎刃而解,在首届学员培训结业时都予:"踏遍大江南北,医圣故里独好;医圣故里水针刀,独特疗法显神效",培训中心本着"讲出新疗法,教会新本领"为办学宗旨。

为了便于学习首届学员刘保义 浦良根特于一九九九年十月二十七作<<水针刀疗法歌>>歌诀一首.

水针刀疗法歌

医圣故里人杰地灵,水针刀疗法应运生,

七大手法八大特点,四种入路六大功能,

水针九针针刀一体,药氧松解直达病区,

中西精华效集多方,疗效独特金奖多项,

十载春秋几多艰辛,披星戴月卧薪尝胆,

惊人意志孕育医魂,苍天不负造福世人。

全国各地的学员纷纷来函来电要求学习水针刀疗法,该培训中心茁壮成长。办学规模日益扩大,水针刀新疗法在医学界到迅速推广应用。

为了弘扬祖国传统医学特色疗法精华,应广大临床医学同仁要求,使您早日掌握这一新疗法,经培训中心研究决定,继续面向全国长期举办培训班。

相关活动

张仲景国医学院第一届护士周

为纪念近代护理学创始人南丁格尔,继承和发扬南丁格尔“燃烧自己,照亮别人“的护士精神,张仲景国医学院在药用植物园举行第一届护士周开幕式。国医学院分党委书记齐保东、院长毛秉豫、副院长魏小萌、分团委书记曹辉等系领导,齐静、张培华、石景阳、陈冬玲等老师及护理专业07级、08级护理专业学生参加了开幕式。

开幕式上,张培华老师带领全体学生宣读了南丁格尔誓词,表明了要像南丁格尔一样“燃烧自己,照亮别人“的决心。护理教研室主任齐静宣读了对在校生勉励词,鼓励同学们在校期间要努力学习,提高护理专业知识水平,为以后正式走上护理岗位打下良好的基础。在校生代表也发言表示他们会严格按照老师的要求,学好专业技能,以救死扶伤为己任,争取成为一名合格的护士,学生代表还向辛勤耕耘的老师敬献鲜花,表达了他们的感激之情。

最后,齐书记发表讲话并对全体护理学生提出要求,他要求学生不仅要有专业技能,更要有良好的素质和精神风貌;要在学习中不断加强自己的爱心、真心和责任心,要勇于承担责任和义务;要不断学习,勇攀高峰,用爱心关爱生命,像南丁格尔一样为人类的健康做贡献,同时还要将现代护理学发扬光大。

据悉,在本届护士周中,国医学院还将举办南丁格尔获奖人物图片展、护理学有关知识讲座、护理技能大赛、5.12护士节等一系列纪念活动。

美丽人生彩妆知识讲座

由专业的美容美发师为该系学子讲解了青春更美丽的秘诀。他们的建议让青春在大学的美好时光里更加耀人。在他们生动的演讲中,同学们更加的自信,我的青春我做主更加得到印证。在让自己美丽的过程中遇到的问题在他们的解释中迎刃而解。美丽原来就在做自己的一点一滴、坚持不懈的保养中。每天简单的洗脸护理,却有着着深刻的道理。让人们体会到美丽的青春原来这么简单,同时又这么难。在人生最辉煌的时刻,美丽就是招牌,人的资本。在这美丽而珍贵的青春时期,这些知识让人们的魅力更加独特多姿。在这生动而趣味的演讲中,青春的花朵也更加美丽多姿,青春更加有自信。

爱心捐助

2009年12月8日下午4点,在张仲景国医学院学生会办公室内,由心理部和“雷锋连”发起的一场爱心捐助活动,于当天下午圆满结束,活动共持续一个星期左右。

本次活动得到了全系同学的积极响应,纷纷伸出了援助之手,捐衣捐物,在短短的一个星期,箱子内都装满了同学们的爱心。而后由“雷锋营”运往南阳市民政局,再由他们运往灾区。

最后,愿所有需要帮助的人都能够感受到国医学院对他们的那份真情。

相关知识

张仲景学术思想中所蕴含的循证医学

循证医学(evidence-based medicine,EBM)即遵循证据的临床医学,是指任何临床医疗决策的制定都要建立在客观的科学研究证据基础上。该名词的提出,使临床医学模式发生了根本的转变,由过去的经验医学转向遵循证据的实证医学。EBM的提出和在医疗卫生领域中的推广应用是在近十几年中才发展起来的,目前,在各种国际、国内会议上,EBM是一个十分热门的话题,但是EBM在我国的开展尚处于起步阶段,通常人们认为它是一种新的临床实践方式,与传统医学辨证论治的诊疗模式相差甚远,其实事实并非如此。在祖国医学的记载中,虽然没有明确提到循证医学的概念,却可见到循证医学思想的雏形,张仲景学术思想中的方(药)证相应理论就是一个例子。

汉代张仲景撰写的《伤寒杂病论》,是一部理法方药比较完善,理论联系实际的古代重要医学着作,书中所载之方被后世尊称为"经方"。"经方"即所谓"经典之方"、"经验之方",是指经反复实践检验之有效方。书中所阐述的辨证论治理论,也不再是阴阳五行、脏腑气血等模糊抽象的概念 ,而是实实在在的,看得见摸得着的用药的指征,张仲景对药物的应用指征阐述得很明确,使每一味药的应用和加减都有"据"可查,有"证"可循,这就是仲景学术思想中蕴含的方证相应、药证相应理论。在这种严谨的方(药)证相应理论指导下,临床辨证就会有章可循,疗效的判定也有据可依,疗效才能经得起重复。可见仲景的方(药)证相应理论中已蕴含了深刻的循证医学的思维模式,它为中医临床辨证论治提供了规矩和准绳。清·陆九芝曾指出:"学医从《伤寒论》入手,始而难,既而易;从后世分类书入手,初若甚易,继则大难。"讲的就是这个道理。为了将仲景学术思想进一步推广,使仲景方(药)证相应理论得到更多人的认可,现将其中蕴含的循证医学总结归纳为如下几个方面。

一、方(药)证是直接在人身上获得的用药经验。循证医学强调收集最佳证据,用于指导临床实践。所谓最佳,某种程度上就可以理解为最可靠的证据,这种用于治疗人类疾病的证据当然是从人身上获得的最为可靠。较早提到循证医学思维模式的学者--阿拉伯医生Avicenna(公元980~1037)就曾在其着述中提出,根据动物实验结果并不能证实在人体内的效果,因此,药物的实验应当在人体进行,而不是在狮子或马身上进行。药证作为用药的指征、依据,它既非来自理论的推理,也非来自实验室的数据,更不是来源于动物实验的结果,而是中华民族几千年来与疾病作斗争的经验总结,是我们的祖先用自己的身体尝试中药后,从自己身上直接获得的用药经验,"神农尝百草"的传说就是最好的佐证。张仲景"勤求古训,博采众方",结合自己的临床经验撰写了《伤寒杂病论》(即《伤寒论》和《金匮要略》)十六卷,保存了汉代以前大量的医方和用药经验,这些宝贵的用药经验就是张仲景药(方)证。它经过了后世数千年无数医家的临床验证,是可靠的临床用药证据。

二、方(药)证是客观的、具体的。循证医学是遵循证据的临床医学,既然是证据,就应当是客观的和具体的。药证是中华民族几千年来积累的临床用药经验,是在病人身上寻找到的实实在在的用药证据。它不同于中医基础理论中所说的阴阳五行,元气命门,三焦宗气,脾肾阳虚,心肝火旺等等抽象的名词术语和病机解释,而是实实在在的、看得见、摸得着的证据,仲景云:"观其脉证,知犯何逆,随证治之"就说明了这一点。张仲景对用药指征的描述是具体的和形象的。如桂枝甘草汤治"发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者";麻黄汤治"头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者";黄连阿胶汤治"少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧";猪苓汤治"脉浮发热,渴欲饮水,小便不利";白虎加人参汤治"服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者";栀子厚朴汤治"伤寒下后,心烦,腹满,卧起不安者";小柴胡汤方后有"若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加瓜蒌实;若渴者,去半夏,加人参、瓜蒌根;若腹中痛者,去黄芩,加芍药;若胁下痞硬者,去大,加牡蛎;若心下悸、小便不利者,去黄芩,加茯苓;若不渴、外有微热者,去人参,加桂枝;若咳者,去人参、大枣、生,加五味子、干姜。"等等,对每一首方剂的运用指征和每一味药的加减指征都描述得很明确。病人的高矮胖瘦,肌肤的细腻粗糙,肌肉的坚紧松软,腹满痛与否,渴与不渴,脉搏的浮沉迟数,大小便的利与否,汗出与否,但欲寐与不得卧,恶寒与发热等等,都是张仲景诊治疾病的重要参考指标,是构成药证的重要因素,它们都是客观的。

三、方(药)证相应,其疗效是可重复的。开展循证医学是为了寻找最好的证据用于临床实践,那么这样的证据必须是经得起重复的。药证来源于大量的临床事实,经历了数千年无数医家的实践检验,具有极强的可重复性。自人类有文明以来,虽然疾病谱发生了很大的变化,一些过去有的疾病现在被消灭了,一些新的疾病却又出现了,随着现代医学诊断与检测水平的不断提高,出现了许多从前不为人们所认识的病原体和微生物,如艾滋病毒、肝炎病毒、冠状病毒等等,在这些新生事物面前,那些在针对病原体和病因进行治疗方面有着得天独厚优势的现代医学显得无能无力。但是药证是不变的,不管病原体如何变化,人类对病原体和微生物的反应以及机体与疾病作斗争的过程中所表现出来的症状和体征是相对稳定的,发热、咳嗽、喘促、胁痛、乏力等等现代疾病表现出来的症状,张仲景在其着述中早有记载。无论在什么时代,是什么疾病,只要出现了柴胡证、桂枝证,就可以用柴胡,就可以用桂枝。药与证犹如箭与靶,药是箭,药证就是靶,目标瞄准了,就能做到有的放矢,就能做到百发百中,只要遵循这种方证相应的原则,就能以不变应万变,疗效就能经得起重复。张仲景时代是这样,进入二十一世纪仍然是这样。

四、方(药)证是以人为载体的。循证医学提倡将个人的临床实践和经验与从外部得到的最好的临床证据结合起来,为病的诊治做出最佳决策,这是一个医生必须具备的基本条件。忽视临床实践经验的医生即使是得到了最好的证据也可能用错,因为最好的临床证据在用于每一个具体的病人时,必须因人而异,结合临床资料进行取舍。药证不但包括病人的症状和体征,也包括病人的体质类型和行为生活方式等等许多属于个人特质的东西,是一个综合全面的概念。张仲景的论述中有"湿家"、"酒客"、"失精家"、"衄家"、"尊荣人"、"疮家"、"淋家"、"羸人"、"强人"等提法,就勾划出了不同的人的形体特征,使用药的指征形象化、个体化。不同的人有不同的临床表现,所用的方剂自然也会不同,如同样是感冒,有的要用柴胡类方,有的要用桂枝类方,还有的要用麻黄类方。这在某种程度上可以说,每一首方剂就是为每一个不同的人"量身定做"的。方证、药证理论的倡导人黄煌教授常说西医是治人的"病",而中医却是治病的"人",就是这个道理。中医治病的着眼点是整个人,不同的人有不同的体质特征,有不同的精神状态,就有不同的药证。

五、方(药)证的疗效评价是以满意的终点指标作为观察指标:循证医学强调以临床预后终点作为疗效的评价手段。在古代没有实验室检验,没有X光、B超、CT等辅助检查手段,因此只能以最为客观的指标来判断疗效,如能否解除患者的痛苦,从而提高患者的生存质量。而这一点正是循证医学要追求的。张仲景在其着述中有很多关于机体不适、痛苦症状的描述,如"咳逆倚息不得卧"、"四肢微急,难以屈伸"、"少腹急结,其人如狂"、"心中烦,不得卧"、"食已即吐"、"脚气疼痛,不可屈伸"、"身体烦疼,不能自转侧"、"昼日烦躁不得眠"、"腰以下冷痛,腹重若带五千钱"、"心烦腹满,卧起不安"、"从心下至少腹硬满而痛不可近"等等,张仲景将这些作为用药的指征,通过消除躯体的不适症状和改善睡眠质量等等,就达到了提高患者生活质量的目的。这与循证医学所倡导的是一致的。

相关图片

相关新闻

“举引航之灯,照成才之路”——张仲景国医学院学习经验交流会顺利举行

2013年11月3日晚7点,由张仲景国医学院学生会学习部和办公室共同举办的以“举引航之灯,照成长之路”为主题的学习经验交流会成功举行。本次学习经验交流会意在让大一新生们更好的适应大学生活,合理的安排好自己学习与平常活动的时间,掌握好的学习方法,端正学习态度,为以后的大学生活做好铺垫。

相关词条

相关搜索

其它词条