尿蛋白

尿蛋白

尿液中提取的蛋白質
尿蛋白是尿液通過酸化加熱後混濁而檢出的蛋白質。正常人24小時尿蛋白的範圍為≦0.15g,常規化驗尿蛋白檢測為陰性。如檢測尿蛋白﹥150毫克/日,即尿蛋白陽性時,說明人體排出的尿蛋白量明顯增多,屬于異常尿蛋白。[1]尿蛋白持續陽性,往往代表腎髒發生了病變,故臨床可依據尿蛋白陽性的多少來判定腎病損傷的程度以及腎病治療的效果。因此,出現異常尿蛋白,一定要有效控制并消除,防止病情惡化進展。
    中文名:尿蛋白 外文名: 适用領域: 所屬學科: 英文名:Urine protein 拼音:niao dan bai

定義

定性:陰性 定量:<150mg/d

正常人每日自尿中排出約40~80蛋白,上限不超過150mg,其中主要為白蛋白,其次為糖蛋白和糖肽。這些蛋白的0.60(60%)左右來自血漿,其餘的來源于腎、泌尿道、前列腺的分泌物和組織分解産物,包括尿酶、激素、抗體及其降解物等。生理性增加:體位性蛋白尿,運動性蛋白尿,發熱,情緒激動,過冷過熱的氣候等。

尿蛋白定性試驗是用以篩選和粗略估計尿蛋白含量的方法。試驗的方法有三種:試紙法、磺柳酸法和加熱醋酸法。磺柳酸法和加熱醋酸法都是根據濁度反應将無混濁或無沉澱定為陰性(一),将出現混濁或沉澱的定為陽性(+)。磺柳酸法操作簡便,靈敏度高,可廣泛用于普查,但其對白蛋白的靈敏度高于球蛋白,且影響因素較多,易造成假陰性或假陽性。加熱醋酸法對白蛋白和球蛋白的靈敏度基本一緻,影響因素少,準确性較高。

根據濁度反應估算尿蛋白的含量如下:

尿蛋白<0.1g/L:一;

尿蛋白為0.1—0.2g/L:±;

尿蛋白為0.2—1.0g/L:+;

尿蛋白為1.0~2.0g/L:++;

尿蛋白為2.0—4.0g/L:+++;

尿蛋白>4.0g/L:++++。

正常尿液中含有微量蛋白質(24小時尿蛋白定量<150mg),普通檢測方法不能發現,檢查結果為陰性。超出此範圍則可檢出,稱為蛋白尿。但由于尿蛋白試驗隻是測定一次尿的結果,易受尿液濃縮及稀釋程度的影響,常常不能準确反映蛋白尿的程度。

當腎小球、腎小管發生病變時,如各期腎炎、腎病以及高血壓發生腎動脈硬化時,均可出現蛋白尿;各種細菌性感染,如腎盂腎炎、腎結核、敗血症等亦可出現蛋白尿;非感染性疾病,如腎結石、多囊腎、腎澱粉樣變性以及休克、嚴重肌肉損傷、發熱、黃疸、甲狀腺功能亢進、溶血性貧血及白血病等,也可出現蛋白尿。

生理性蛋白尿常見于食高蛋白飲食後,精神激動、劇烈運動、長時間受寒、妊娠等,都可能出現暫性的蛋白尿,但尿蛋白定性一般不超過+。

一般說來,持續性的蛋白尿往往代表腎髒有病變。尿蛋白的多少反映了病變程度,臨床可據此作療效觀察。然而,需要特别指出的是,腎小球病變到了晚期,由于大量腎單位廢損,使蛋白濾出減少,尿蛋白檢查反而減少或消失,這并不代表腎髒病變的減輕。中醫治療腎病——獨樹一幟

血尿、蛋白尿雖然是判斷腎髒病病情嚴重程度及其預後的重要指标,但是腎病患者不能一葉障目。數值固然重要,但更重要的是病情能得到真正好轉。隻要病情得到控制,潛血、尿蛋白數值自然會降下來。但現在有一些患者舍本逐末,一雙眼睛死盯着數值不放,必然導緻隻見樹木不見森林的後果。要想真正恢複健康,治病于本是最重要的。這就要求患者必須找到适合自己的方法,徹底治愈腎病。

目前現代醫學對腎病治療方法比較局限,隻是應用激素、免疫抑制劑及抗菌素治療,在病情轉入尿毒症期以後,進行透析與換腎。這些是治療腎病的常規方法,雖然在療效上有一定優勢,但其副作用較大,且費用昂貴。尤其進入尿毒症期,病人在治療時會更加痛苦,這痛苦不僅來源于身體上,更多的是精神上的。它給患者及家庭帶來巨大的思想壓力和經濟壓力,一般家庭難以承受。

近年來,由于我國傳統中醫學理論得到了極大發展,在腎病治療上,與世界先進科技接軌所衍生出的微化中藥滲透治療,在腎病治療領域創造出神奇效果。對腎髒病的恢複、腎功能的改善及晚期腎病患者生命的延長上起到了明顯作用。微化中藥滲透治療腎髒病就是運用中醫理論對每一種腎髒疾病的病因、病機進行分析、歸納,辯證準确地用藥,并在此基礎上,應用先進的微化技術改善藥物有效成份的吸收率,從根本上提高藥效,迅速改善症狀。

微化中藥如何消除腎病引起的蛋白尿、血尿?

  由上面的論述知道,腎髒病尿蛋白和紅細胞的漏出,主要原因是腎小球濾過膜受損傷導緻通透性增加造成的。在過去,我們隻是針對原發病進行治療,在腎小球濾過膜的修複上針對性很差。由此可知,即便尿蛋白、潛血在一段時間内減少甚至消失,但其最根本的病因沒有解決,腎小球的濾過膜仍未得到修複。在藥物作用消失後,或在某些原因誘導下,尿蛋白、潛血又怎會不卷土重來呢?

  經過微化處理後的中藥,具有更強的藥物活性,它在充分發揮傳統中藥治病于本特點,使破碎的中藥分子鍊再次有效鍊結,形成新功能的同時。還可針對受損傷的腎小球基底膜,去除沉積在基底膜上的免疫複合物與病變組織,修複受損的基底膜。這一方法主要是修複腎髒病變的基因和受損的腎髒病變細胞,并激活受損組織細胞内DNA複制,促使受損腎髒結構改變,使受損腎髒功能得到恢複。所以,修複之後,由于引起病變的根本原因被消彌于無形,尿蛋白、潛血必然會逐漸減少直到消失,且這種消失是随着病因的清除而消失的,所以很難出現反複,當然更不存在停藥後症狀的反彈。

  所以,在腎病引起的蛋白尿、血尿的治療上,關鍵是要治“本”,是去修複受損的基底膜,而不是一味的被表象所蒙蔽;病情的好壞病人本身是可以感覺到的,不必去刻意追求那一個個數字。隻有這樣,病情才會達到真正意義上的治愈!

方法

定性試驗是用以篩選和粗略估計尿蛋白含量的方法。試驗的方法有三種:試紙法、磺柳酸法和加熱醋酸法。磺柳酸法和加熱醋酸法都是根據濁度反應将無混濁或無沉澱定為陰性(一),将出現混濁或沉澱的定為陽性(+)。磺柳酸法操作簡便,靈敏度高,可廣泛用于普查,但其對白蛋白的靈敏度高于球蛋白,且影響因素較多,易造成假陰性或假陽性。加熱醋酸法對白蛋白和球蛋白的靈敏度基本一緻,影響因素少,準确性較高。

⑴磺基水楊酸法

這是目前醫院化驗室常用的方法。試劑的配制:稱取磺基水楊酸3克,加蒸餾水至100毫升面配成3%磺基水楊酸溶液。配好的溶液要貯存在棕色瓶内,放在不見陽光的暗處保存,以免失效。

試驗方法:取一個幹淨的玻璃試管,加入尿液2毫升左右,然後用滴管在尿上滴加試劑3~5滴,觀察有無蛋白出現。

結果判斷:根據混濁、沉定和凝固的程度不同,确定“+”(加号)的多少。

判斷的标準:“-”:減号為陰性,說明無蛋白。加入試劑後,尿液仍清晰,在黑色背景時,仍看不到濁表現;

“±”:加減号,代表尿裡有微量蛋白。加入試劑後出現白色輕度混濁,僅在黑色背景時可以看到;

“+”:一個加号,代表尿裡有中等到量蛋白。加入試劑後,出現白色輕度混濁,無絮狀顆粒出現;

“++”:2個加号,代表尿裡有量蛋白。加入試劑後,出現明顯白色沉澱;

“+++”:3個加号,代表尿裡有多量蛋白。加入試劑後,出現絮狀白色沉澱;

“++++”:4個加号,代表尿裡有大量蛋白。加入試劑後,立刻出現凝固成塊,似膠胨樣。

根據濁度反應估算尿蛋白的含量如下:

尿蛋白<0.1g/L:-;

尿蛋白為0.1—0.2g/L:±;

尿蛋白為0.2—1.0g/L:+;

尿蛋白為1.0~2.0g/L:++;

尿蛋白為2.0—4.0g/L:+++;

尿蛋白>4.0g/L:++++。

加熱法

過去實驗室檢查尿蛋白常用的方法,現已被磺基水楊酸法代替。此法簡單,不需要什麼試劑。

方法:取一個玻璃試管,倒入被檢查的尿液至三分之二處,加入2%酷酸或食醋數滴,用拇指和良指斜拿試管底部,放為焰上(如灑精燈)直接将試管上端的尿加熱,經常轉動試管,直到上段沸騰,觀察有無混濁或出現沉澱凝固,根據程度按下述法判斷加号。為了排除混濁不是由蛋白質引起的假陽性,應再加醋酸2~3滴或食醋10幾滴,此時混濁不消失,則為陽性反應,說明是蛋白質。

以上是以前的,今天才發現有很多不足,目前保護腎太依賴中藥未必是好事,中藥确實不錯,可是尿蛋白并不隻是腎炎腎本身的問題,根據尿蛋白的成因,一般可以分為5類

腎小球

1.腎小球性蛋白尿:腎小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)是由于腎小球濾過膜對血漿蛋白通透性增高所緻。是臨床最多見的類型。見于多種原發或繼發性腎小球腎炎。是由于缺血、中毒、免疫病理損傷破壞了濾過膜的完整性;或由于濾過膜電荷屏障作用減弱而緻。

2.腎小管性蛋白尿:在正常情況下經腎小球濾出的中小分子蛋白質,幾乎全被腎小管重吸收。當腎小管疾病時,蛋白質重吸收受障礙,小分子蛋白質就會從尿中排出,包括β2-微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等。由于血液中小分子蛋白質濃度很低,故此類病人尿蛋白總量一般不超過2g,有時僅10mg,也可以蛋白尿存在。

3.溢出性蛋白尿:在某些疾病中,血中小分子蛋白濃度增加,如本周氏蛋白、血紅蛋白、肌紅蛋白等:若濾液中濃度超過腎吸收阈限,就可以排出,見于骨髓瘤、血管内溶血性疾病。

4.分泌性蛋白尿:尿中IgA排洩增多,見于腎小管間質性腎病;髓袢升支厚段受炎症及藥物刺激時,分泌粘液蛋白(Tamm Horsfell蛋白,T-H蛋白)增多。

5.組織性蛋白尿:組織遭受破壞後可以釋放胞質中各種酶及蛋白質,若分子量小,腎小球濾液中濃度超過腎小管吸收阈限,就則可自尿中排出。該項蛋白液可以直接從腎小管排出,如癌胚抗原——aFP、溶菌酶、腎小管基膜抗原等。

因此,測定蛋白質的大小及性質對臨床很有意義。SDS據丙酰胺凝膠電泳的應用更有實際價值。

總之,如果你沒有學過醫,那我告訴你,蛋白尿隻是一個症狀而不是病,治療蛋白尿關鍵是認識他,為什麼會有蛋白尿。糖尿病高血壓是不是控制好了。

尿蛋白測定,包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。

尿蛋白定性的臨床意義:

尿蛋白定性有生理性的,也有病理性,其陽性程度與腎損害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持續出現尿蛋白陽性,除外泌尿系感染、原發性腎病外,應考慮糖尿病腎病的診斷。有專家認為,糖尿病腎病早期蛋白尿呈間歇性,隻在勞動或運動後為陽性反應。因此,運動後尿蛋白檢驗對診斷糖尿病腎病的早期發現有一定的意義。

尿蛋白定量的臨床意義:

(1)24小時尿蛋白定量的正常參考值為10~150毫克。若在150~500毫克,為微量蛋白尿,>500毫克為臨床蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病腎病早期,需長期控制血糖,對逆轉或延緩腎病和視網膜病變的發生發展有一定意義。

(2)尿白蛋白排洩率(uAE)正常參考值<15微克/分。糖尿病腎病早期,腎小球基底膜受損較輕,故隻有微量白蛋白漏出。早期糖尿病腎病uAE為15~200微克/分,臨床糖尿病腎病>200微克/分。有專家報告,糖尿病腎病有明顯蛋白尿者,幾乎100%有糖尿病視網膜病變。當糖尿病患者uAE30微克/分,可能是糖尿病微血管合并症防治的關鍵時刻。嚴格控制血糖後,早期糖尿病腎病尿白蛋白可逆轉或部分逆轉。目前,常用測定微量尿蛋白的方法是放射免疫法。

什麼是尿蛋白?正常人尿液中有無蛋白?

尿蛋白是尿液通過酸化加熱後混濁而檢出的。正常人每天尿中排出的蛋白質一般為40~80毫克,上限為150毫克,稱為生理性蛋白尿。由于量少,常規化驗檢測為陰性,超過150毫克/日,即屬于異常蛋白尿。人體在劇烈運動、重體力勞動、情緒激動、過冷、過熱及在應激狀态時,尿蛋白的排出量均可增多,稱一過性蛋白尿,在幾小時或數天後即可恢複正常。

腎病患者的尿驗常識

留尿化驗應注意的問題:

收集尿液的時間:任何時間排出尿都可以做常規化驗檢查。一般腎病病人為觀察前後結果則規定一律采用清晨起床第一次尿液送檢。

送檢尿量:一般5~10ml,如要測尿比重則不能少于50ml。

留尿标本應取中段尿:即先排出一部分尿棄去,以沖掉留在尿道口及前尿道的細菌,然後将中段尿留取送檢。

應注意不要把非尿成分帶入尿内:如女性患者不要混入白帶及月經血,男性患者不要混入前列腺液等。

正常值與其變動

○健康的人也會排出一些尿蛋白

健康的人也會出現極少量的尿蛋白,但在定性檢查時隻要試紙不變色呈陰性(一)就屬正常。

此外,定量檢查尿蛋白量,隻要在100毫克以下時皆屬正常的範圍。

另外,即使身體并無障礙,隻要有激烈運動、酷寒、精神興奮、強烈壓力時,也會出現尿蛋白。

被懷疑為異常值的疾病

○疑陽性及陽性就是異常

定性檢查呈疑陽性(+ -)、或陽性(+)時就被認為是異常值。

此外,定量檢查時,一日數值超過100毫克就是異常值。

尿蛋白顯示異常值時的疾病,有的是腎髒本身的疾病,有的則是腎髒病以外的原因所引起的疾病。

○腎髒病以外的原因所引起的蛋白尿

腎髒病以外的原因所引起的蛋白尿多數為良性,當其疾病治愈後,蛋白尿也就随之消失。

[熱性蛋白尿]感冒等疾病引起發燒至攝氏三十八度以上時就會出現蛋白尿。

[起立性蛋白尿]年輕人脊椎向前彎屈壓迫到腎髒血管時就會有蛋白尿的情形。如果不治療,在三十歲前後也會自動消失。

[瘀血腎] 心髒衰竭等腎靜脈瘀血時會出現尿蛋白,但瘀血消失時蛋白也會消失。

○腎髒疾病所引起的蛋白尿

每次做尿液檢查就會出現蛋白時,很明顯的就是患有腎髒疾病。

[腎炎] 急性腎炎或慢性腎炎,其一日的尿液蛋白量從少量到數十公克都有。

[腎變病症候群] 一日量尿液會出現三公克以上的多量尿蛋白。症狀嚴重時,尿液滲出的蛋白會使血液中的蛋白濃度降低。另外,也有因糖尿病性腎症、澱粉樣變性病(AJnyloidosis)、膠原病等而引起的情形。

[腎硬化症]随着本态性高血壓引起的腎硬化症,尿蛋白量會減少,多半在300毫克以下。

此外,多發性骨髓瘤、全身性紅斑狼瘡、慢性風濕性關節炎、痛風、水腫病等水銀中毒、鉛中毒疾病,也會出現尿蛋白。

出現異常值時該怎麼辦?

○不能以一次檢查就下診斷

第一次檢查出現尿蛋白時,必須再做檢查。再檢查仍出現異常時,就要接受尿沉澱、紅細胞數、白細胞數等的檢查,也要實施腎髒與泌尿道的精密檢查,然後綜合全身症狀來診斷是否有腎髒疾病或是其他疾病。有腎髒疾病時,還要做其他腎功能檢查,再做綜合的診斷。

○治療的基本在于飲食療法

診斷為膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿道感染症、腎炎、腎病變時,必須保持平靜,服用醫師所指示的藥物。

診斷為腎炎、腎病變時,必須接受腎機能檢查。其檢查結果不良時,就要限制運動,并實施飲食療法。腎障礙的治療基本在于飲食療法,由此可知飲食療法是十分重要的,所以必須遵守醫師指示,控制一日内食鹽與蛋白質的攝取量。

尿蛋白的危害

許多慢性腎炎患者認為尿檢不正常,有蛋白尿,身體也沒有覺得不舒服。有尿蛋白,既不疼也不癢,好像根本不用治療一樣。正常人的尿中一般不會有蛋白,因為在腎髒中有對血液中的蛋白過濾膜,蛋白質是無法通過這層膜的,此膜能通過的隻能是小分子物質,如水、無機鹽、尿素、尿酸,而大分子物質如蛋白質、膽固醇、維生素是無法通過這層膜,再一個葡萄糖也是可以通過這層膜,但在腎髒中有吸收葡萄糖的細胞并送回血液中,所以正常人的尿液中一般不會有蛋白質、葡萄糖等人體必須的大分子物質。其實尿蛋白不是這麼簡單的。慢性腎炎尿蛋白的發生不僅僅是營養蛋白的大量流失,而且加重病變腎小球的損傷。另外,正常情況下,腎小球會濾出一些小分子的蛋白,但都可以被腎小管重吸收回血液,長期的尿蛋白會使腎小管長期超負荷運轉,這樣就會對腎小管造成損害,研究已經證實,尿蛋白的發生是造成尿毒症的第一個獨立的危險因素,它最大的危害在于毒蝕腎髒,加速病情向尿毒症發展。

如果出現尿蛋白,那是非常危險的,說明腎有問題了,腎是人體排洩器官,如果此處有問題會影響整個人體,甚至緻命。尿蛋白出現,會出現蛋白質損失,人體的結構部分有相當多的蛋白質,說明蛋白質是人體構的重要物質,而且人體内的所有的酶都是蛋白質,它還是人體基因複制的重要物質,就是人不能沒有蛋白質。如果損失蛋白質的話,人體的機構就無法正常運行,緻使的生理機能減緩甚至停滞,直到死亡。

尿蛋白的中醫治療:

血尿、蛋白尿雖然是判斷腎髒病病情嚴重程度及其預後的重要指标,但是腎病患者不能一葉障目。數值固然重要,但更重要的是病情能得到真正好轉。隻要病情得到控制,潛血、尿蛋白數值自然會降下來。但現在有一些患者舍本逐末,一雙眼睛死盯着數值不放,必然導緻隻見樹木不見森林的後果。要想真正恢複健康,治病于本是最重要的。這就要求患者必須找到适合自己的方法,徹底治愈腎病。

  近年來,由于我國傳統中醫學理論得到了極大發展,在腎病治療上,與世界先進科技接軌所衍生出的微化中藥滲透治療,在腎病治療領域創造出神奇效果。對腎髒病的恢複、腎功能的改善及晚期腎病患者生命的延長上起到了明顯作用。微化中藥滲透治療腎髒病就是運用中醫理論對每一種腎髒疾病的病因、病機進行分析、歸納,辯證準确地用藥,并在此基礎上,應用先進的微化技術改善藥物有效成份的吸收率,從根本上提高藥效,迅速改善症狀。

  微化中藥如何消除腎病引起的蛋白尿、血尿?

  由上面的論述知道,腎髒病尿蛋白和紅細胞的漏出,主要原因是腎小球濾過膜受損傷導緻通透性增加造成的。在過去,我們隻是針對原發病進行治療,在腎小球濾過膜的修複上針對性很差。由此可知,即便尿蛋白、潛血在一段時間内減少甚至消失,但其最根本的病因沒有解決,腎小球的濾過膜仍未得到修複。在藥物作用消失後,或在某些原因誘導下,尿蛋白、潛血又怎會不卷土重來呢?

  經過微化處理後的中藥,具有更強的藥物活性,它在充分發揮傳統中藥治病于本特點,使破碎的中藥分子鍊再次有效鍊結,形成新功能的同時。還可針對受損傷的腎小球基底膜,去除沉積在基底膜上的免疫複合物與病變組織,修複受損的基底膜。這一方法主要是修複腎髒病變的基因和受損的腎髒病變細胞,并激活受損組織細胞内DNA複制,促使受損腎髒結構改變,使受損腎髒功能得到恢複。所以,修複之後,由于引起病變的根本原因被消彌于無形,尿蛋白、潛血必然會逐漸減少直到消失,且這種消失是随着病因的清除而消失的,所以很難出現反複,當然更不存在停藥後症狀的反彈。

  所以,在腎病引起的蛋白尿、血尿的治療上,關鍵是要治“本”,是去修複受損的基底膜,而不是一味的被表象所蒙蔽;病情的好壞病人本身是可以感覺到的,不必去刻意追求那一個個數字。隻有這樣,病情才會達到真正意義上的治愈!

幾種治療蛋白尿的中藥

一、補虛藥

1.冬蟲夏草

冬蟲夏草是我國傳統的名貴中草藥,性甘溫,具有益腎壯陽,補肺平喘等作用。研究證實,冬蟲夏草能激活機體單核巨噬細胞的吞噬功能,維持機體CD4/CD8細胞的平衡,調節細胞免疫和體液免疫,從而減少尿蛋白。它通過增加MMP2的表達,抑制TMIP1,2的表達,促進了細胞外基質的降 解,減少細胞外基質的積聚,這可能也是其降低蛋白尿的機制之一。

2.黃芪

黃芪味甘微溫,功能補氣固表,利水消腫,是一種具有免疫調節作用的中草藥, 能增強活血化瘀藥物的功效,降低尿蛋白。黃芪主要含黃芪多糖、氨基酸、大量無機離子、微量元素等,其中富含微量元素硒可能與其控制腎性蛋白尿有關。硒具有 保護機體免受氧化損害,并能加強某些自由基清除劑的抗氧化作用。因此,黃芪可能通過上述作用,保護腎小球基底膜的電荷屏障和機械屏障,降低蛋白尿。藥理研究表明,黃芪還能增加腎小球濾過膜通透性,改善腎小球功能。黃芪注射液具有擴張血管,對非特異性免疫、體液免疫、細胞免疫均有明顯的調節作用,減輕免疫性 因素對血管内皮的損傷,減少血漿内皮素分泌,增加腎血流量。

二、活血化瘀藥

1.川芎

川芎辛溫,有活血行氣止痛、祛風勝濕之功。阿魏酸(FLA)為桂皮類化合物,普遍存在于川芎等常用植物藥中,可有效拮抗内皮素引起的腎血管收縮,抑制腎小球系膜細胞增殖,抑制炎症及免疫反應,減少尿蛋白。川芎嗪是從川芎根莖中提取分離的生物堿單體,具有降低血漿内皮素(ET)和TNF水平、抗氧化等作用。

2.葛根

葛根味甘性平,功能解肌退熱,生津止渴,升陽止瀉。從中藥葛根中提取的葛根素,具有明顯的活血化瘀通絡之功,抗血小闆聚集,降低血脂;擴張腎小球毛細血管,改善腎血流量,從而預防和治療腎小球毛細血管内微血栓的形成,恢複腎小球濾過功能,延緩減輕腎髒損害,減少、緩解蛋白尿的産生。

尿蛋白與蛋白尿的區别

什麼是尿蛋白?

尿蛋白是尿液中的正常成分,正常人每天尿中排出的蛋白質一般為40-80毫克/天,上限為150毫克/天,在常規檢測中顯示的是陰性,在正常含量範圍内的尿中的蛋白質即為尿蛋白。當尿蛋白檢測顯示為陽性時,就是不正常。

什麼是蛋白尿?

尿常規檢查中蛋白質/尿蛋白顯示+、++、+++等則是蛋白尿。在一般情況下尿液檢查彙總蛋白質呈陰性,當出現+時會懷疑有腎髒疾病的發生。人體腎髒是一個過濾系統,廢物經過腎髒排洩,形成尿液。正常腎小球濾液中含有少量小分子蛋白質含量為20毫克/100毫升。通過腎小管再吸收,最後殘留在尿液中蛋白質不超過70-100毫克/24小時,用普通尿常規檢查測不出。當腎髒固有細胞發生損傷,吸收功能發生障礙,就會漏出蛋白,成為蛋白尿。

尿蛋白與蛋白尿的區别:由上所述,可以看出,尿蛋白是尿液中的正常成分,而蛋白尿則是尿液中蛋白質超出了一定範圍的統稱,二者還是有所區别的。

由此可見,有沒有蛋白尿是監測腎病的重要指标,在體檢中占有舉足輕重的地位。尿蛋白容易與哪些症狀混淆

(1)尿液變化:40%~70%病人出現肉眼血尿;尿色如洗肉水樣或如紅茶及醬油樣,約持續l一2周轉為顯微鏡血尿。鏡下血尿多數在6個月内消失,也可持續l~3年才完全消失。發病初期尿量明顯減少,甚至無尿(全天尿量少于100m1),若超過3天無尿表示病情嚴重,此時往往出現氮質血症(血尿素氮>7.14mmol/L);表示腎功能受到損害。在疾病的恢複期尿量逐漸增多可高達2000ml以上,腎功能可逐漸恢複正常。

(2)蛋白尿:急性腎炎病人幾乎均出現蛋白尿,表現為尿中泡沫增多,通常随病變輕重程度而增減,蛋白尿較其他症狀消失慢,水腫消失後,蛋白尿仍可持續1—2個月,甚至更久才會逐漸消退。

(3)水腫:水腫常為起病首見症狀,見于70%~90%的案例,輕重不等。輕者僅為眼睑浮腫,嚴重時可延及全身,有些患者還會出現胸水、腹水等症狀。水腫一般在2~3周内開始消退,尿量會逐漸增多。

(4)高血壓:急性腎炎80%左右病人可有高血壓,血壓常為中等程度增高,成人一般為18.7—22.7kPa/12.0—14.7kPa,偶見較嚴重的可發展為高血壓危象,但舒張壓很少超過16kPa。若血壓持續升高不退,是轉變為慢性腎炎的先兆,表示腎髒病變較嚴重。[2][3]

(5)全身症狀:除上述臨床表現外,患者常有全身不适、乏力、腰痛、尿頻、納呆等症狀。部分病人可存在前驅感染如咽痛、身熱、皮膚潰瘍等症狀。

尿蛋白高是怎麼回事兒?

發現尿蛋白一個加怎麼護理?尿蛋白是尿液通過酸化加熱後混濁而檢出的蛋白質。正常人24小時尿蛋白的範圍為≦0.15g,常規化驗測為陰性。如檢測尿蛋白﹥150毫克/日,即尿蛋白陽性時,說明人體排出的尿蛋白量明顯增多,屬于異常尿蛋白。尿蛋白持續陽性,往往代表腎髒發生了病變,故臨床可依據尿蛋白陽性的多少來判定腎病損傷的程度以及腎病治療的效果。因此,出現異常尿蛋白,一定要有效控制并消除,防止病情惡化進展。

那麼,發現尿蛋白一個加怎麼護理?尿蛋白建議采用以下方法,去病建身,延年益壽。

1、通周輔助法

體态、呼吸、意念:采用高位撐的體态,在沙發扶手、桌子、床頭等兩尺高以上的地方均可以習練,開始隻做簡單的機械運動,不管呼吸,不加意念,待兩臂感到微酸,累的時候,開始加意念并配合呼吸。身體向下時吸氣,用全身的毛孔往裡吸,要吸滿。起身時,雙手支住身體,全身放松,不要急于做連續動作。在支起的過程中休息一會兒,起身時呼氣,意想體内的真氣順尾闾往上走,經督脈,百會降入下丹田、會陰。一呼呼一圈,連續撐一陣後放松站立一會,便可收功。

功效:1、增強内氣,經常練這一式,會感到内氣沿着後背一片片地往上運行。平時坐站的時候,也經常出現尾闾處有氣往上升,且面積很大,這都是真氣充足的表現。2、治療督脈上的疾病,因氣足時要沖擊兩側俞穴,故又是對上半身的全面調理。

2、睡覺鍛煉

體态、呼吸、意念:開始是仰卧,全身放松,兩手置于身體兩側,進行體呼吸,吸氣時,意想宇宙間真氣通過全身毛細孔吸進來,呼氣時,意想全身的病氣、濁氣通過全身的毛細孔射出去射透天邊。

做一陣以後,放棄吸射的意念,一切順其自然,隻知道自己還在練就可以了,也可用側卧方式習練,身體向右側卧,右手心向上,置于頭側,左手放在左胯上,兩腿自然彎曲,進行體呼吸,意念同上,。可在練習态中入睡,睡醒時不要急于起床,可在床上閉目習練體呼吸,待全身有了氣感後,再起床,這種在練習态中睡着,又在練習後起床的功法,等于一宿都在練,凡各此類情況均為好現象,不必驚慌害怕,也不必欣喜,,要注意保持平靜,一切順其自然。

功效:對神衰、失眠、多夢的病症有特殊療效,長期習練易入定。

3、行走鍛煉

體态、呼吸、意念:行走時腳跟先落地,要一步一個腳印的走,呼吸時采用體呼吸,即吸氣時,意想宇宙中真氣通過全身的毛細孔吸入體内,呼氣時,意想全身的病氣,濁氣,疲勞之氣通過全身的毛細血管射出去,射透天邊,呼吸要與走路的速度相結合,不宜快行。

功效:練出自然換氣的功能,腳跟先落地,可以調動腎經,故有強腎固本的作用。

4、跑步鍛煉

體态:慢跑,呼吸、意念:體呼吸,即吸氣時,意想宇宙中真氣通過全身的毛細孔吸入體内,呼氣時,意想全身的病氣,濁氣,疲勞之氣通過全身的毛細血管射出去,射透天邊,呼吸要與跑步的速度相結合,不宜太快。

注意事項:練跑時,舌尖始終抵住上齒龈,口中出現口水時,标志内分泌系統已經活躍,可将口水分幾口咽入肚内。慢跑時,身體上下起伏不要太大,注意平緩。

功效:主治幹燥綜合症,加強内分泌系統功能;全身性調理。

5、顫抖法

體态、動作、意念:兩腳踏地與肩同寬,兩手自然下垂,兩腿微曲,全身松立,眉心舒展,面帶微笑,全身做有規律的上下顫抖。顫抖一陣以後,身體松立,意想全身的病氣、濁氣、疲勞之氣順着已經通暢的經絡排入地下,排一陣病氣之後,放棄排病氣的意念,意守下丹田靜養一會兒,内視真氣再體内運行的情況,最後深呼吸三次,将氣沉入下丹田做為收功,此功可以随時随地練,不受場地限制。

呼吸:自然呼吸。

功效:排病氣;主治神經衰弱、頭暈、頭脹,習練之後有一種形象高大的感覺,頭腦清醒。尤其适合腦力勞動者習練;是一種全身性的調理,練後周身輕松。

6、以音助氣立掌法

體态、呼吸“兩臂向下伸直,指尖向上擡起,掌根下按,呼氣時發出鼻音,同時放松兩臂、兩手,以音催氣,沿兩臂下行,體會手心感覺。也可将兩手立掌向前推出,兩臂平舉。

功效:疏通兩臂經絡,幫助發放外氣,用勞宮發出的氣為熱氣,對治療寒症效果較好;可治療兩臂上及與手三陰手三陽有關的髒腑疾病。

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