病因
性病性淋巴肉芽腫是由衣原體引起，衣原體分為兩類：沙眼衣原體和鹦鹉熱衣原體。與性病性淋巴肉芽腫有關的是沙眼衣原體。根據血清學反應不同，沙眼衣原體可以分為15種血清類型，其中A，B，Ba及C四種類型會引起沙眼，D-K血清類型可導緻非淋菌性尿道炎，而其他三種血清類型，便會引起性病性淋巴肉芽腫。
沙眼衣原體(chlamydiatrachomatis)的一個亞群，其血清型為L1~L3，其中大多數為L2所緻，與其他衣原體一樣，有其獨特的生活周期，可于雞胚卵黃囊中增殖，有些株可使雞胚很快死亡。也能在組織或細胞培養中生長。在被感染細胞的胞漿内出現含糖原的包涵體。細胞對LGV的易感性，不因細胞是否經DEAE——葡聚糖的預處理而增強。
L1，L2和L3三個血清型，它們與沙眼變種D和E有交叉抗原存在。最近發現引起直腸炎的衣原體有非LGV株，尤其在男性同性戀中。新近由于單克隆抗體技術的發展，還鑒定出Ia，Da，L2a，D，I等血清型。
LGV具有不耐熱的内毒素，以及耐熱和不耐熱抗原，而熱抗原經加熱100℃并不破壞。是一種與鹦鹉熱衣原體等共有的抗原。注射LGV至小鼠或猴腦内，可引起動物腦膜炎，接種鳥類腦内則不感染。
感染LGV後，血清中出現補體結合抗體。人是此病的唯一自然宿主，好侵犯皮膚和淋巴結。LGV的血清型侵襲力較強，引起全身病變多，而不像其他沙眼衣原體血清型主要局限于粘膜，LGV病原體可侵犯巨噬細胞。細胞介導的免疫和體液免疫可以限制但不能完全消除局部和全身感染的擴散。即使到了晚期仍可以從感染組織中分離出病原體。
本病病原體抵抗力較低，一般消毒劑可将其殺死。在體外存活2-3日，于50℃，30分鐘或90℃-100℃，1分鐘即可被滅活。70%乙醇，2%來蘇，2%氯胺，紫外線及幹燥室溫中均不能存活。
危害
性病可通過直接或間接方式，把病傳染給嬰幼兒，甚至胎兒。孕婦患性病，其梅毒螺旋體、衣原體等可通過胎盤傳染給胎兒，引起流産，早産、死産、胎兒畸形等。此外，還可通過産道傳染新生兒，增加新生兒的死亡率。
症狀
有不潔性交史，潛伏期7-10日。
早期為外生殖器水疱，糜爛與潰瘍，1-4周後可見腹股溝淋巴結腫大，男性有“槽溝征”，多數瘘管似“噴水壺狀”，愈後有瘢痕。女性可發生直腸周圍炎，晚期出現象皮腫及直腸狹窄。
發生淋巴結時，可有寒戰、高熱及關節痛等全身症狀。
病理改變為淋巴結有星狀膿腫。
補體結合試驗于感染4周後呈陽性反應，滴度1：64以上。
組織培養，可分離出衣原體（L1，L2及L3血清型）。
PCR檢測衣原體DNA陽性。
預防
對可疑病人及性接觸者應及時診治。本病的确診常需要多項實驗室檢查，如補體結合試驗、免疫熒光試驗、病原體培養，甚至活體組織檢查，所以，一旦懷疑患病，就要去正規醫院就診，以免延誤治療。
LGV患者的性伴，如果在患者出現症狀之前30天内與患者有過性接觸，則必須進行檢查和治療。
對可疑LGV者，也可給抗生素預防治療。
加強性健康意識。避免婚外性接觸，才能真正預防LGV。潔身自好是遠離本病最好的手段。
