湯藥:水煎服的中藥-中文百科頻道

解釋

1. 用水煎服的中藥。《史記·袁盎晁錯列傳》：“陛下居代時，太後嘗病，三年，陛下不交睫，不解衣，湯藥非陛下口所嘗弗進。” 晉葛洪《抱樸子·至理》：“夫愚夫乃不肯信湯藥鍼艾，況深於此者乎！”《兒女英雄傳》第十九回：“他老人家是早年斷弦，一向便在書房下榻，直到一病垂危，我還同你父親在那裡服侍湯藥，早晚不離。” 曹禺《雷雨》第一幕：“ 四鳳裝做不聽見，依然濾她的湯藥。”

n2. 用滋補藥材煮成的飲料。《水浒傳》第二一回：“卻從縣前過，見一碗燈明，看時，卻是賣湯藥的王公來到縣前趕早市。”

熬法

中藥煎服方法簡介

1．煎藥器具：在煎藥時盡量使用砂鍋、不鏽鋼、玻璃、搪瓷等為佳，忌用鐵器、鋁器、銅鍋。因為前者理化性質比較穩定，不易與藥物中的成份發生反應，以保證藥物的療效。而鐵銅類成份性質較為活潑，易與藥物中的成份發生反應，影響療效。

2．浸泡方法：煎藥前，應先将藥物放入藥鍋内，加幹淨的冷水浸泡藥物，加水量以淹沒過藥面3-5cm，浸泡20-60分鐘為宜（過久則藥物易發黴變質），這樣有利于藥物有效成份的煎出。

3．煎煮方法：每劑藥煮兩次。第一煎先用大火将浸泡好的藥煮沸後，改用中、小火，維持藥物沸騰；第二煎加水适量少些(以淹沒過藥面)，火候同第一煎。煎時最好加蓋, 一般情況下煎藥時注意不宜頻頻打開鍋蓋，否則氣味易走失，藥效降低。

4．煎熬時間：藥物煮沸後開始計算時間。一般藥物第一煎20-30分鐘，第二煎15-25分鐘；滋補及質地堅實的藥物第一煎40-60分鐘，第二煎30分鐘左右；解表、理氣及質地輕松、芳香的藥物第一煎6-15分鐘，第二煎5-10分鐘。

5．濾取藥液：藥液煎取量需根據病人的病情、年齡等具體情況決定，成人量約200-300ml，兒童量約為成人的1/4-1/2，即50-150 ml。

6．服用時間：每日一劑，早晚各服一次。上午服用第一煎所煎出的藥液，下午服用第二煎所煎出的藥液，這樣可以使兩煎藥物在體内的濃度和所起的作用均勻可靠。也可以将兩煎藥汁混合，分上午和下午兩次服用，兩次以相隔6小時左右為宜。當天煎的藥當天最好服用完，不宜保存。滋補藥宜飯前半小時服用；清熱藥及對胃腸有刺激的藥物宜飯後半小時服用；其它藥劑請遵醫囑。

7．服用方法：服用方法分熱服、溫服、冷服3種，一般而言，發汗解表藥和溫補藥宜溫服；祛寒藥、治療關節痛和潰瘍病的藥宜熱服，清熱解毒藥宜冷服。

8．注意事項：中藥包裡經常看到用紙或紗布另包的中藥，标有先煎、後下、包煎、沖服等字樣。一定要按要求去做，否則将影響藥物的效果。煎煮過程中視情況可以補加水量，但要不斷攪拌，防止溢鍋、糊鍋。

（注意：熬焦、熬糊藥物的藥液切不可服用，以免中毒。）

特殊煎法的注意事項

對一些性質特别的藥物,根據病情需特殊煎煮的，醫師一般都在處方上注明，負責調配處方的藥師也會特别囑咐病家，并予以單包，主要有以下幾種類型：

先煎：對于礦石類、動物角甲、貝殼藥物、有毒類藥物，如生石膏、龜闆、烏頭等，因其質地堅硬、有效成份不易煎出、具毒性等原因，需在煎煮其它藥物之前砸碎，提前煎煮30分鐘；

後下：對于含揮發性成份如薄荷、青蒿、藿香等，還有不宜長時間煎煮的如鈎藤、杏仁等藥，應該在其它藥物煎好前10-15分鐘再放入鍋内煎煮；

包煎：對于一些花粉種子類如松花粉、蒲黃、葶苈子等，質地較輕體積小的顆粒種子的如車前子等，含細小絨毛的如旋複花等，煎煮前須用紗布包好後與其它藥物同時煎煮；

烊化：對于某些膠質或粘性較大且易溶的藥物，如阿膠、鹿角膠、饴糖等，先加溫使其溶化，再加入已去渣的藥液中微煮，或趁熱攪拌使之溶解；

溶化：對于芒硝、玄明粉等易溶化的藥物可直接在煎好的藥液中溶化；

另煎兌入：對于人參、西洋參、鹿茸、蟲草等貴重藥物可以另行煎煮，汁液直接兌入其它藥液服用；

沖服：對于牛黃粉、三七粉、麝香等可直接用藥湯沖下。

中藥國内分部

【北京】：黃芩、知母、蒼術、酸棗、益母草、玉竹、瞿麥、柴胡、遠志等。

【天津】：酸棗、菘藍、茵陳、牛膝、北沙參等。

【上海】：番紅花、延胡索、栝樓、菘藍、丹參等。

【重慶】：黃連、杜仲、厚樸、半夏、天冬、金荞麥、仙茅等。

【河北】：知母、黃芩、防風、菘藍、柴胡、遠志、薏苡、菊、北蒼術、白芷、桔梗、藁本、紫菀、金蓮花、肉苁蓉、酸棗等。

【山西】：黃芪、黨參、遠志、杏、小茴香、連翹、麻黃、秦艽、防風、豬苓、知母、蒼術、甘遂等。

【遼甯】：人參、細辛、五味子、藁本、黃檗、黨參、升麻、柴胡、蒼術、薏苡、遠志、酸棗等。

【吉林】：人參、五味子、桔梗、黨參、黃芩、地榆、紫花地丁、知母、黃精、玉竹、白薇、穿山龍等。

【江蘇】：桔梗、薄荷、菊、太子參、蘆葦、荊芥、紫蘇、栝樓、百合、菘藍、芡實、半夏、丹參、夏枯草牛蒡等。

【浙江】：浙貝母、延胡索、芍藥、白術、玄參、麥冬、菊、白芷、厚樸、百合、山茱萸、夏枯草、烏藥、益母草等。

【安徽】：芍藥、牡丹、菊、菘藍、太子參、南沙參、女貞、白前、獨活、側柏、木瓜、前胡、土茯苓、蒼術、半夏、杜仲、金錢草、黃精、山楂、金銀花、白蔹、白薇、萆解、地榆、防己、蒿本、葛根、葛根、茜草、青木香、三棱、商陸、射幹、天麻、烏藥、香附、玉竹、紫菀、荜澄茄、金櫻子、蔓荊、山茱萸、桑椹、葶苈子、紫蘇子、合歡皮、淡竹葉、枸骨葉、蓮須、夏枯草（球）、野菊花、半邊蓮、大薊、翻白草、鹿銜草、華細辛、淫羊藿、魚腥草、龜甲、紅娘子、蜈蚣等。

【福建】：穿心蓮、澤瀉、烏梅、太子參、酸橙、龍眼、栝樓、金毛狗脊、虎杖、貫衆、金櫻子、厚樸、巴戟天等。

【江西】：酸橙、栀子、荊芥、香薷、薄荷、鈎藤、防己、蔓荊子、青葙、車前、澤瀉、夏天無、蓬蘽等。

【山東】：忍冬、北沙參、栝樓、酸棗、遠志、黃芩、山楂、茵陳、香附、牡丹、徐長卿、靈芝、天南星。

【河南】：地黃、牛膝、菊、薯蓣、山茱萸、辛夷、忍冬、望春花、柴胡、白芷、白附子、牛蒡子、桔梗、款冬花、連翹、半夏、豬苓、獨角蓮、栝樓、天南星、酸棗等。

【湖北】：茯苓、黃連、獨活、厚樸、續斷、射幹、杜仲、白術、蒼術、半夏、湖北貝母等。

【湖南】：厚樸、木瓜、黃精、玉竹、牡丹、烏藥、前胡、芍藥、望春花、白及(白芨)、吳茱萸、蓮、夏枯草、百合等。

【廣東】：陽春砂、益智、巴戟天、草豆蔻、肉桂、诃子、化州柚、仙茅、何首烏、佛手、橘、烏藥、廣防己、紅豆蔻、廣藿香、穿心蓮等。

【廣西】：羅漢果、廣金錢草、雞骨草、石斛、吳茱萸、大戟、肉桂、千年健、莪術、天冬、郁金、土茯苓、何首烏、八角茴香、栝樓、茯苓、葛等。

【海南】：槟榔、陽春砂、益智、肉豆蔻、丁香、巴戟天、廣藿香、蘆荟、高良姜、胡椒、金線蓮等。

【四川】：川芎、烏頭、川貝母、川木香、麥冬、白芷、川牛膝、澤瀉、半夏、魚腥草、川木通、芍藥、紅花、大黃、使君子、川楝、黃皮樹、羌活、黃連、天麻、杜仲、桔梗、花椒、佛手、枇杷葉、金錢草、黨參、龍膽、辛夷、烏梅、銀耳、川明參、柴胡、川續斷、冬蟲夏草、幹姜、金銀花、丹參、補骨脂、郁金、姜黃、莪術、天門冬、白芍、川黃柏、厚樸等。

【貴州】：天麻、杜仲、天冬、黃精、茯苓、半夏、吳茱萸、川牛膝、何首烏、白及、淫羊藿、黃檗、厚樸、白術、麥冬、百合、鈎藤、續斷、菊花、山藥、瓜蒌、黃柏、桔梗、龍膽、前胡、通草、射幹、烏梅、木瓜、三七、石斛、姜黃、桃仁、百部、仙茅、黃芩、草烏、玉竹、赤芍、秦艽、防風、澤瀉、獨活、茯苓、白芍、白芷、黃連、玄參、大黃、栀子、葛根、雷丸、天花粉、夏枯草、西洋參、魚腥草、石菖蒲、蒼耳子、金銀花、南沙參、木蝴蝶、天南星、雲木香、薏苡、火麻仁、黔黨參、五倍子等。

【雲南】：三七、雲木香、黃連、天麻、當歸、貝母、千年健、豬苓、兒茶、草果、石斛、诃子、肉桂、防風、蘇木、龍膽、木蝴蝶、陽春砂、半夏等。

【西藏】：羌活、胡黃連、大黃、莨菪、川木香、貝母、秦艽、麻黃、冬蟲夏草等。

【陝西】：天麻、杜仲、山茱萸、烏頭、丹參、地黃、黃芩、麻黃、柴胡、防已、連翹、遠志、絞股藍、薯蓣、秦艽等。

【甘肅】：當歸、大黃、甘草、羌活、秦艽、黨參、黃芪、鎖陽、麻黃、遠志、豬苓、知母、九節菖蒲、枸杞、黃芩、款冬花、菟絲子等。

【青海】：大黃、貝母、甘草、羌活、豬苓、鎖陽、秦艽、肉苁蓉、冬蟲夏草等。

【甯夏】：甯夏枸杞、甘草、麻黃、銀柴胡、鎖陽、秦艽、黨參、柴胡、白鮮、大黃、升麻、遠志等。

【新疆】：甘草、伊貝母、紅花、肉苁蓉、牛蒡、紫草、款冬花、枸杞、秦艽、麻黃、赤芍、阿魏、鎖陽、雪蓮等。

【黑龍江】：人參、龍膽、防風、蒼術、赤芍、黃檗、牛蒡、刺五加、槲寄生、黃芪、知母、五味子、闆藍根等。

【内蒙古】：甘草、麻黃、赤芍、黃芩、銀柴胡、防風、鎖陽、苦參、肉苁蓉、地榆、升麻、木賊、郁李等。