适用人群
水痘、痤瘡、粉刺、青春痘、膿疱等愈合後遺留的大小不等的痘印或高低不平的凹陷性疤痕。
禁忌人群
1、拒絕簽訂知情同意書的患者或未滿18周歲而家屬反對其治療的患者。
2、嚴重慢性全身性疾病患者,如心髒病、高血壓、糖尿病、肝腎功能異常、自身免疫性疾病等。
3、面部存在皮膚損害、感染竈,患有急慢性感染未愈者。
4、光敏性皮膚病、系統性紅斑狼瘡、葉啉病患者。
5、瘢痕體質,過敏體質,對麻醉藥物或手術藥物過敏者。
6、嚴重出血性疾病或最近長期持續服用阿司匹林等抗血小闆藥物者。
7、術前檢查存在明顯異常者,如凝血功能異常等。
8、精神異常或各種心理障礙,不能配合醫生者。
9、不切實際,對手術效果過分迷信者。
10、特殊時期女性,如月經期、妊娠期、哺乳期。
11、體内埋有金屬器件,如心髒起搏器、人工心髒等醫療電子器械者禁止使用射頻微針治療。
12、治療前有日光暴曬史或人工曬黑史者不宜進行光子祛痘印。
13、局部有感染病竈、青春期或面部痤瘡反複發作,而未達到穩定的患者。
14、有明顯的色素代謝紊亂者(如内分泌失調、進展期白癜風、銀屑病等)。
15、服用維A酸、磺胺類等光敏性藥物者。
技術/手術風險
1、局部疼痛、皮膚潮紅
治療時需密切觀察患者的局部皮膚反應,通常最常見的是局部疼痛和皮膚潮紅,且以有色素沉着病變部位明顯,避免在同一部位高劑量、高強度的反複操作。
2、紅斑、水腫及水疱
輕微和短暫的紅斑(持續幾個小時)是治療的正常反應。但某些治療病例,紅腫會持續數日,一般可完全消退。嚴重時可能會出現明顯水疱,若不恰當護理,則可出現繼發感染,此時需及時就醫進行相應處理。
3、色素沉着
治療期間能量設置過高時紅斑持續時間較長,可出現暫時的色素沉着,3~6個月以後可消退。
4、皮膚發熱
皮膚發熱也是較常見并發症。治療後可及時用冷敷袋冷卻至少20~30分鐘,直到熱敏感減退,也可直接用冷的營養保濕面膜敷于治療部位15~20分鐘,術後應避免用熱水清洗面部,可用冷水柔和清潔皮膚。
5、皮膚灼傷
主要表現為皮膚充血、水腫、潮紅、灼痛、流水、起鱗屑等。若這些症狀沒有獲得有效控制,可發生感染甚至化膿、結疤。
6、感染
不嚴格掌握手術适應證,在局部存在感染情況下進行手術,皮膚、器械消毒不嚴或術後護理不當等原因皆可增加感染的風險。
7、其他
還會出現表皮剝脫、輕度瘢痕等不良反應。一旦出現往往在幾天和數周内消退。治療期間或治療後極少數病例會出現瘙癢、麻刺或疼痛的感覺。出現上述并發症持續不恢複時,及時就醫治療。
效果說明
1、果酸煥膚祛痘印
果酸換膚去痘印的效果不是永久的,通常可以維持1個月左右。果酸是一種對皮膚有益的營養物質,對皮膚有良好的滋養作用,同時術後淡化痘印的效果較好,但是适用人群有限,所以求美者需要去正規的醫院檢查後治療。受個人體質、操作規範、術後護理等因素的影響,不同的求美者維持時間也有所不同。随着時間的推移,果酸逐漸被人體分解、代謝,被淡化的痘印可能會出現,且受術者會重新長痘,進而留下新的痘印。求美者可在咨詢醫生後考慮進行二次治療。
2、激光祛痘印
一般來說,激光祛痘印的效果可以長期維持。根據求美者個人體質、皮膚情況,操作規範、術後護理等因素影響,不同求美者術後的效果及維持時間也會有差異。激光祛痘印的效果一般不會随時間變化而改變。但仍不排除部分患者重新長痘,導緻遺留新痘疤的可能。依舊有祛痘印需求者,可在咨詢醫生後考慮再次手術。
3、光子去痘印
一般來說,光子去痘印的效果可長久保持。通過使用連續的強脈沖光子技術去除色素沉着的皮膚組織,從而使痘印變淺或者消失,皮膚恢複光滑并充滿彈性。且見效快,治療較為安全,副作用相對較少,不影響正常工作和生活。但是光子去痘印治療周期長,需要進行多次治療,還可能會發生不同程度的灼傷。受個人體質、操作水平、術後保養情況等因素的影響,不同求美者術後效果會存在差異。随着時間的推移,痘印的去除效果一般不會有改變,但仍不排除部分患者重新長痘,再次遺留痘印的可能。有需要者可在咨詢醫生後,選擇合适的時間二次手術。
4、射頻微針去痘印
理論上來講,射頻微針去痘印的效果通常可以長期維持。射頻微針在去痘印的同時,也有改善膚質、提亮膚色的作用。射頻微針去痘印的效果受自身因素、醫療操作規範程度及術後護理等因素影響。射頻微針去痘印一般不會随時間變化而改變。但仍不排除部分患者重新長痘,導緻遺留新的痘印或痘疤。依舊有祛痘印需求者,可在咨詢醫生後考慮再次手術。
5、黑娃娃去痘印
黑娃娃去痘印的效果一般可以維持2~3年。通過黑臉娃娃去痘印在淡化痘印的同時,還可以祛除皺紋、收縮毛孔、淡化斑點、改善膚色等。但受個人體質、操作規範、術後護理等因素影響,不同患者術後的效果及維持時間會有差異。黑臉娃娃去痘印需要多次治療才能獲得理想的效果,且随着時間的推移,效果逐漸消失。求美者可在咨詢醫生後考慮進行二次手術。
術後護理
1、果酸煥膚祛痘印
适應期(術後當天~3天):治療後24~48小時之内有紅腫、灼熱感等屬于正常反應,可自行用冷毛巾濕敷局部,如有很強烈的疼痛感或其它不适時應及時聯系醫生處理。處理方式包括:治療結束後,不可立即用手觸摸局部,以防造成細菌感染;治療部位有微紅、微灼熱感,這是正常現象,可以局部冰敷處理,以減輕腫脹與疼痛;治療後3天内,禁止使用果酸類保養品、A酸及其他去角質的産品,以免皮膚又被去掉一層表皮而受傷。結痂期(術後4天~7天):約治療後第3天局部創面開始形成微小顆粒的痂皮,5~7天脫落。處理方式包括:痂皮脫落以前治療區域不接觸水,不搓擦,禁食辛辣刺激性食物,忌煙和酒,近段時間禁食顔色深的食物,不得強行剝落痂皮;痂皮脫落以前不參加激烈運動,以免出汗後引起感染;治療後5天内不宜用熱水洗臉。效果顯現期(術後8天~30天):約7~10天痂皮會脫落完畢,形成的新生皮膚呈淡淡的粉色。處理方式包括:有輕微幹燥、脫屑、結痂時,請勿自行搔抓或剝除痂皮,讓痂皮自行成熟脫落;嚴格防曬,避免曬傷導緻色素沉着;治療後14天内禁食辛辣、海鮮等食物,盡量減少食用色素含量較高的食物或飲料。
2、激光祛痘印
紅腫期(術後當天~3天):治療後1~3天,治療區和周圍組織可能會出現腫脹、麻木,同時有紅腫及滲液,當紅腫消退會有疤皮産生。處理方式包括:治療後需要遵醫囑服用抗菌素,一般服用3天即可,但是如果創面較大,需要服藥的時間要相應長一些;在日常的飲食中,注意多吃富含維生素C、E和人體所必需的氨基酸食物,如水果、雞蛋、瘦肉等;勿食辛辣、刺激性食物,戒煙酒;不要做劇烈運動;不能沾水,注意防曬。結痂脫落期(術後4天~14天):1~2周後疤皮會脫落,創面會慢慢愈合。處理方式包括:讓疤皮自行脫落,不要強行去除;疤皮脫落後,要避免陽光暴曬及風沙的刺激。效果顯現期(術後15天~30天):治療後局部膚色可能較紅繼而色素沉着,根據個人情況不同,色素沉着會在1~6月後逐漸消退。處理方式包括:注意防曬和保濕,避免曬傷導緻色素沉着;如想較大改善痘印需要按療程治療;術後如有任何不良反應,請及時到院複診。
3、光子去痘印
紅腫期(0天~3天):皮膚會有粗糙感,一般可在當天或隔日逐漸消失;個别患者可能會出現,短暫的紅腫熱等反應。處理方式包括:治療後,可以使用膠原面貼敷料或冰膜;多補充維生素C,注意皮膚保濕,嚴格防曬,用冷水洗臉;禁煙酒及辛辣刺激的食物。結痂期(4天~7天):皮膚紅腫基本消退,局部色素加深,皮膚表面出現無創性薄痂。處理方式包括:禁煙酒、辛辣刺激性食物及顔色深的食物(如咖啡、可樂等);不參加激烈運動,避免出汗後引起感染;面部治療後5天内,不宜用熱水洗臉,擦幹治療部位後,薄薄地塗上藥膏,直至痂皮脫落;不可使用,其他藥物或化妝品;避免日曬,盡量使用防曬或打傘,室内室外都需塗抹防曬産品,避免曬傷導緻色素沉着。結痂脫落期(8天~15天):痂皮逐漸脫落完畢,形成新生皮膚,呈淡粉色。處理方式包括:繼續使用修複産品,嚴格注意防曬,避免曬傷導緻色素沉着;做好保濕工作,幹癢嚴禁搔抓,要讓痂皮自行成熟脫落,不得強行剝落。效果顯現期(16天~30天):術後反應消退,效果逐漸顯現,膚色提亮,淡化痘印。處理方式包括:注意防曬和保濕,如想徹底祛除痘印,可以通過療程治療;術後如有任何不良反應,請及時到院複診。
4、射頻微針去痘印
紅腫期(0天~3天):1~2天為退紅期,期間會有些疼痛、潮紅、局部輕微突出皮膚表面等不适。處理方式包括:6~8小時内勿沾水;術後8小時後可用清水正常洗臉;薄塗藥膏3天預防感染,使用表皮生長因子促進修複;術後2~3天後可正常使用之前所用護膚品,每天2~3次。适應期(4天~7天):3~5天左右皮膚微創缺水期,期間皮膚可能暗黃無光澤,可能出現脫皮等。注意保濕、防曬,避免曬傷導緻色素沉着;清洗護理部位以防止受細菌感染。效果顯現期(8天~30天):7天後進入組織重組修複期,可能有輕微發癢,但皮膚光澤度和細膩度開始體現。可在28天後進行第二次的治療;治療期間,防曬、防塵、防刺激,需注意飲食清淡、進食無辛辣刺激性食物。
5、黑娃娃去痘印
紅腫期(術後當天~3天):治療當天,宜用低溫水清潔皮膚,可使用保濕防曬護膚品;治療後要避免陽光、紫外線直接照射,需要加強防曬,避免曬傷導緻色素沉着;禁煙酒及辛辣刺激的食物。組織恢複期(術後4天~7天):治療後一星期内,不能使用含果酸、維A酸、水楊酸、去角質、高濃度維他命C、酒精等刺激性成分的保養品。效果顯現期(術後8天~30天):可以繼續完成療程的治療,并做好補水防曬的工作,避免曬傷導緻色素沉着。
術前注意
1、術前與醫生溝通,了解手術的具體流程、相關風險、術前設計等,做好充分的心理準備。
2、完善體格檢查、心肺檢查、血液常規檢查等,确認無嚴重全身性疾病,無傳染性疾病或其它身體炎症。
3、術前确認對麻醉藥物或注射藥物無過敏史。
4、面部近期若有手術史、外傷史、特殊藥物使用史或其他美容填充物植入史,須提前告知醫生。
5、曾有過單純性疱疹病史者,在治療前最好根據醫囑服用抗病毒藥物。
6、治療前避免皮膚暴曬,可适當使用防曬産品。
7、治療前避免外用維A酸、果酸等剝脫性制劑和各式去角質與美白産品。
8、手術前兩周内,勿服用阿司匹林、維生素E、雌激素等藥物,因為此類藥物有降低血小闆的結合力和擴張血管的作用,易引起術中出血。
9、如果有心髒植入物、金屬假牙或皮膚填充物,近期使用過換膚、皮膚剝脫性治療的患者要提前告訴治療醫生,由醫生結合患者的情況,來判斷是否可以實施本次手術。
10、不良生活習慣改變,如術前禁止吸煙飲酒等。
11、術前清淡飲食,避免進食辛辣刺激、油膩食物。
12、術前1天洗澡,徹底清潔頭面,手術當天不要化妝。
13、女性應避開月經期、妊娠期和哺乳期。
相關醫學知識
面部皮膚薄而柔嫩,是全身皮膚最薄的區域,平均厚度為0.5mm,皮膚富有彈性和韌性,其中上眼睑皮膚最薄,近乎透明。面部皮膚血管神經豐富,反應靈敏。面色可随健康或情緒的變化而變化,是觀察人體健康和精神狀況的窗口,也是容貌美的标志之一,尤其是唇紅的皮膚。
面部皮膚血運豐富,組織再生和抗感染能力強,有利于創口愈合且瘢痕較小,這對面部美容手術和治療極其有利。但是創傷時出血多,需及時止血。
面部皮膚富含汗腺、皮脂腺和毛囊。皮脂腺正常分泌在皮膚表面形成一層脂類薄膜,使皮膚潤滑而飽滿。但腺管也容易阻塞,當細菌繁殖時,易發生痤瘡或皮脂腺囊腫。
手術分型
1、果酸煥膚祛痘印
果酸煥膚祛痘印是指利用高濃度的果酸進行皮膚角質的剝離,以達到去除痘印的效果。該方法可以改善面部瘢痕,使皮膚重現幹淨、白皙、彈性、有光澤的狀态。
2、激光祛痘印
激光祛痘印主要是利用不同的激光波長來治療痘印,即通過激光對皮損組織進行表皮重建,促進膠原組織再生及重塑,改善痘印顔色,使痘印恢複到接近正常組織的效果。該方法針對各種新舊痘印,都有較好的修複和改善,見效迅速,有效淡化各種痘印遺留的色素,恢複正常膚色。
3、光子去痘印
光子去痘印是采用一種特殊的光技術,讓特定波長的光子穿過表皮直接作用于痘印的色素組織顆粒上,産生熱效應,選擇性破壞相應色素沉着的組織,再通過淋巴組織排出體外,同時通過生物刺激作用引起真皮層原有膠原蛋白變性,促使真皮層新膠原蛋白的合成,以此達到達到去除色素的目的。該技術具有創傷小、術後恢複時間短、無需休假等特點。
4、射頻微針去痘印
射頻微針去痘疤是指通過微針導入高能的射頻能量,精準的作用于皮損組織,促使細胞分泌産生膠原蛋白而起到祛除痘印、修複痘疤的作用。射頻微針去痘疤治療難度與痘疤數量、面積有關,一般需要3~5次,痘坑可以明顯變淺,紅色痘疤消退,皮膚也會變得有光澤。治療後可能出現水腫、潮紅、水疱、表皮剝脫、輕度瘢痕等不良反應。
5、黑娃娃去痘印
黑臉娃娃即柔膚鐳射術,是以黑色碳粉做基質,使面部塗黑,滲入毛孔後,碳粉可以吸附皮膚下的污垢以及角質,再用激光将碳粉離子爆破,從而震碎表皮的污垢及角質,所産生的高熱能量傳導至真皮層,充分刺激皮膚細胞的更新和活力,激發膠原纖維和彈力纖維的修複,利用機體的天然修複功能,啟動新的膠原蛋白有序沉積和排列,從而實現去痘印的效果。該方法準确性高、見效快,對皮膚有良好的改善效果;而且不開刀,損傷小,治療後不需要觀察恢複期,不影響正常工作和生活。