分类
按照国际禁毒公约,将活性精神物质(psychoactive substance)分为了:麻醉药品,精神药物,其他依赖性药物。
从自然属性来讲,这类物质在严格管理下,合理使用。具有一定的临床治疗价值,称为药品。
从自然属性来讲,如果为非正常需要而强迫性寻求,则这类物质失去临床治疗意义,则称为毒品。
因此,毒品一词是一个相对概念。当然,仍然存在一些由于其药物成瘾性高等原因而已经不作为药物使用的(如海洛因等)则只视为毒品。
麻醉药物大致可分为:
阿片类:包括天然来源的阿片以及从中提取的有效成分。
可卡因类 :可卡因,古柯碱等
大麻类:包括各种大麻的制剂,其有效成分为THC
另外还有一些合成制剂用于临床。
成瘾药品
麻醉药品是指具有一定依赖性潜力的药品,
麻醉药品正常使用有利健康。但部分麻醉药品连续滥用后易产生身体依赖性、能成瘾癖。使用和贮存应严格管理。麻醉药品并非毒品。包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及国家食药监局指定的其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。
药品目录
麻醉药品品种目录(2013年版)
|
序号
中文名
英文名
CAS号
备注
|
1
醋托啡
Acetorphine
25333-77-1
|
2
乙酰阿法甲基芬太尼
Acetyl-alpha-methylfentanyl
101860-00-8
|
3
醋美沙多
Acetylmethadol
509-74-0
|
4
阿芬太尼
Alfentanil
71195-58-9
|
5
烯丙罗定
Allylprodine
25384-17-2
|
6
阿醋美沙多
Alphacetylmethadol
17199-58-5
|
7
阿法美罗定
Alphameprodine
468-51-9
|
8
阿法美沙多
Alphamethadol
17199-54-1
|
9
阿法甲基芬太尼
Alpha-methylfentanyl
79704-88-4
|
10
阿法甲基硫代芬太尼
Alpha-methylthiofentanyl
103963-66-2
|
11
阿法罗定
Alphaprodine
77-20-3
|
12
阿尼利定
Anileridine
144-14-9
|
13
苄替啶
Benzethidine
3691-78-9
|
14
苄吗啡
Benzylmorphine
36418-34-5
|
15
倍醋美沙多
Betacetylmethadol
17199-59-6
|
16
倍他羟基芬太尼
Beta-hydroxyfentanyl
78995-10-5
|
17
倍他羟基-3-甲基芬太尼
Beta-hydroxy-3-methylfentanyl
78995-14-9
|
18
倍他美罗定
Betameprodine
468-50-8
|
19
倍他美沙多
Betamethadol
17199-55-2
|
20
倍他罗定
Betaprodine
468-59-7
|
21
贝齐米特
Bezitramide
15301-48-1
|
22
大麻和大麻树脂
与大麻浸膏和酊
Cannabis and Cannabis Resin and Extracts and Tinctures of Cannabis
8063-14-7
6465-30-1
|
23
氯尼他秦
Clonitazene
3861-76-5
|
24
古柯叶
Coca Leaf
|
25
可卡因*
Cocaine
50-36-2
|
26
可多克辛
Codoxime
7125-76-0
|
27
罂粟浓缩物*
Concentrate of Poppy Straw
包括罂粟果提取物*,罂粟果提取物粉*
|
28
地索吗啡
Desomorphine
427-00-9
|
29
右吗拉胺
Dextromoramide
357-56-2
|
30
地恩丙胺
Diampromide
552-25-0
|
31
二乙噻丁
Diethylthiambutene
86-14-6
|
32
地芬诺辛
Difenoxin
28782-42-5
|
33
二氢埃托啡*
Dihydroetorphine
14357-76-7
|
34
双氢吗啡
Dihydromorphine
509-60-4
|
35
地美沙多
Dimenoxadol
509-78-4
|
36
地美庚醇
Dimepheptanol
545-90-4
|
37
二甲噻丁
Dimethylthiambutene
524-84-5
|
38
吗苯丁酯
Dioxaphetyl Butyrate
467-86-7
|
39
地芬诺酯*
Diphenoxylate
915-30-0
|
40
地匹哌酮
Dipipanone
467-83-4
|
41
羟蒂巴酚
Drotebanol
3176-03-2
|
42
芽子碱
Ecgonine
481-37-8
|
43
乙甲噻丁
Ethylmethylthiambutene
441-61-2
|
44
依托尼秦
Etonitazene
911-65-9
|
45
埃托啡
Etorphine
14521-96-1
|
46
依托利定
Etoxeridine
469-82-9
|
47
芬太尼*
Fentanyl
437-38-7
|
48
呋替啶
Furethidine
2385-81-1
|
49
海洛因
Heroin
561-27-3
|
50
氢可酮*
Hydrocodone
125-29-1
|
51
氢吗啡醇
Hydromorphinol
2183-56-4
|
52
氢吗啡酮*
Hydromorphone
466-99-9
|
53
羟哌替啶
Hydroxypethidine
468-56-4
|
54
异美沙酮
Isomethadone
466-40-0
|
55
凯托米酮
Ketobemidone
469-79-4
|
56
左美沙芬
Levomethorphan
125-70-2
|
57
左吗拉胺
Levomoramide
5666-11-5
|
58
左芬啡烷
Levophenacylmorphan
10061-32-2
|
59
左啡诺
Levorphanol
77-07-6
|
60
美他佐辛
Metazocine
3734-52-9
|
61
美沙酮*
Methadone
76-99-3
|
62
美沙酮中间体
Methadone Intermediate
125-79-1
4-氰基-2-二甲氨基-4,4-二苯基丁烷
|
63
甲地索啡
Methyldesorphine
16008-36-9
|
64
甲二氢吗啡
Methyldihydromorphine
509-56-8
|
65
3-甲基芬太尼
3-Methylfentanyl
42045-86-3
|
66
3-甲基硫代芬太尼
3-Methylthiofentanyl
86052-04-2
|
67
美托酮
Metopon
143-52-2
|
68
吗拉胺中间体
Moramide Intermediate
3626-55-9
2-甲基-3-吗啉基-1,1-二苯基丁酸
|
69
吗哌利定
Morpheridine
469-81-8
|
70
吗啡*
Morphine
57-27-2
包括吗啡阿托品注射液*
|
71
吗啡甲溴化物
Morphine Methobromide
125-23-5
包括其他五价氮吗啡衍生物,特别包括吗啡-N-氧化物,其中一种是可待因-N-氧化物
|
72
吗啡-N-氧化物
Morphine-N-oxide
639-46-3
|
73
1-甲基-4-苯基-4-哌啶丙酸酯
1-Methyl-4-phenyl-4-piperidinol propionate (ester)
13147-09-6
MPPP
|
74
麦罗啡
Myrophine
467-18-5
|
75
尼可吗啡
Nicomorphine
639-48-5
|
76
诺美沙多
Noracymethadol
1477-39-0
|
77
去甲左啡诺
Norlevorphanol
1531-12-0
|
78
去甲美沙酮
Normethadone
467-85-6
|
79
去甲吗啡
Normorphine
466-97-7
|
80
诺匹哌酮
Norpipanone
561-48-8
|
81
阿片*
Opium
8008-60-4
包括复方樟脑酊*、阿桔片*俗称鸦片
|
82
奥列巴文
Oripavine
467-04-9
|
83
羟考酮*
Oxycodone
76-42-5
|
84
羟吗啡酮
Oxymorphone
76-41-5
|
85
对氟芬太尼
Para-fluorofentanyl
90736-23-5
|
86
哌替啶*
Pethidine
57-42-1
俗称杜冷丁(盐酸哌替啶)
|
87
哌替啶中间体A
Pethidine Intermediate A
3627-62-1
4-氰基-1-甲基-4-苯基哌啶
|
88
哌替啶中间体B
Pethidine Intermediate B
77-17-8
4-苯基哌啶-4-羧酸乙酯
|
89
哌替啶中间体C
Pethidine Intermediate C
3627-48-3
1-甲基-4-苯基哌啶-4-羧酸
|
90
苯吗庚酮
Phenadoxone
467-84-5
|
91
非那丙胺
Phenampromide
129-83-9
|
92
非那佐辛
Phenazocine
127-35-5
|
93
1-苯乙基-4-苯基-4-哌啶乙酸酯
1-Phenethyl-4-phenyl-4-piperidinol acetate (ester)
64-52-8
PEPAP
|
94
非诺啡烷
Phenomorphan
468-07-5
|
95
苯哌利定
Phenoperidine
562-26-5
|
96
匹米诺定
Piminodine
13495-09-5
|
97
哌腈米特
Piritramide
302-41-0
|
98
普罗庚嗪
Proheptazine
77-14-5
|
99
丙哌利定
Properidine
561-76-2
|
100
消旋甲啡烷
Racemethorphan
510-53-2
|
101
消旋吗拉胺
Racemoramide
545-59-5
|
102
消旋啡烷
Racemorphan
297-90-5
|
103
瑞芬太尼*
Remifentanil
132875-61-7
|
104
舒芬太尼*
Sufentanil
56030-54-7
|
105
醋氢可酮
Thebacon
466-90-0
|
106
蒂巴因*
Thebaine
115-37-7
|
107
硫代芬太尼
Thiofentanyl
1165-22-6
|
108
替利定
Tilidine
20380-58-9
|
109
三甲利定
Trimeperidine
64-39-1
|
110
醋氢可待因
Acetyldihydrocodeine
3861-72-1
|
111
可待因*
Codeine
76-57-3
|
112
右丙氧芬*
Dextropropoxyphene
469-62-5
|
113
双氢可待因*
Dihydrocodeine
125-28-0
|
114
乙基吗啡*
Ethylmorphine
76-58-4
|
115
尼可待因
Nicocodine
3688-66-2
|
116
烟氢可待因
Nicodicodine
808-24-2
|
117
去甲可待因
Norcodeine
467-15-2
|
118
福尔可定*
Pholcodine
509-67-1
|
119
丙吡兰
Propiram
15686-91-6
|
120
布桂嗪*
Bucinnazine
|
121
罂粟壳*
Poppy Shell
|
备注
注:1.上述品种包括其可能存在的盐和单方制剂(除非另有规定)。
2.上述品种包括其可能存在的异构体、酯及醚(除非另有规定)。
3.品种目录有*的麻醉药品为我国生产及使用的品种。
麻醉是指用药物或非药物方法使机体或机体一部分暂时失去感觉,以达到无痛的目的,多用于手术或某些疾病的治疗。
研究历史
麻醉剂是中国古代外科成就之一。早在距今2000年之前,中国医学中已经有麻醉药和醒药的实际应用了。《列子·汤问篇》中记述了扁鹊为公扈和齐婴治病,“扁鹊遂饮二人毒酒,迷死三日,剖胸探心,易而置之;投以神药,既悟如初……。”用“毒酒”“迷死”病人施以手术再用“神药”催醒的故事。 东汉时期,即公元2世纪,我国古代著名医学家华佗发明了“麻沸散”,麻沸散入选中国世界纪录协会世界最早的麻醉剂;华佗入选中国世界纪录协会世界最早使用麻醉剂进行手术的人。麻沸散创造了中国古代医学的一个世界之最。作为外科手术时的麻醉剂。据《后汉书》记载,华佗发明了麻沸散,“若疾发结于内,针药所不能及者,乃令先以酒服麻沸散,既醉无所觉,因刳破腹背,抽割积聚。若在肠胃,则断截湔洗,除去疾秽,既而缝合,傅以神膏,四五日创愈,一月之间皆平复。”这段关于割除肿瘤或肠胃吻合手术的描述与现代外科手术的情景惊人地一致,无怪华佗一直被尊为世界上第一个使用麻醉药进行胸腔手术的人。中药麻醉剂“麻沸散”问世,对外科学发展起了极大的推动作用,对后世的影响是相当大的。华佗发明和使用麻醉剂,比西方医学家使用麻醉剂进行手术要早1600年左右。因此说,华佗不仅是中国第一个,也是世界上第一个麻醉剂的研制和使用者。遗憾的是华佗的著作及麻沸散的配方均已失传。 西医用笑气、乙醚、氯仿等化学麻醉剂进行外科手术仅有150年左右的历史,然而在中世纪,欧洲也在秘密使用类似麻沸散或蒙汗药一类的药剂。美国人拉威尔(Lawall)在1926年出版了《世界药学史》,他认为中古时代阿拉伯人所用的一种麻醉剂,可能是中国传去的,因为中国名医华佗擅长此术,他还尊称华佗为“中国的希波克利特”(Hippocrates,公元前5世纪的希腊医药之父)。 在这里,我们可以从西方的笔记和小说中追述一下麻沸散西传的蛛丝马迹。 1298年意大利人马可·波罗在他的游记中记述了阿拉伯国家关于“山老”阿拉亭的传说。“山老”为了训练刺客,用一种麻药酒将青年人麻醉,送到“极乐国”中去享乐,过一段时候再麻醉了送回来训练《马可·波罗游记》第一卷,第二十三、二十四章),这种麻药酒是否由中国传去虽然没有明证,但这种做法与《聊斋志异》中的“天宫”中的情节极其相似。 较马可·波罗略晚一些的卜伽丘在名著《十日谈》中曾讲到一个修道院长从莱望的王公那儿得到一种药粉,据说就是“山老”用的药粉。依照用量多少,可以随意让服药的人睡的时间长些或短些,睡的像死去无二《十日谈》第三天,故事第八)。在另一个故事中则讲到一个名叫马才奥·台柱·蒙太的医生,提炼了一种麻醉药,让病人喝了就可以要他睡多少时候都成,以便顺利开刀(《十日谈》第四天,故事第十)。这说明麻醉药已从阿拉伯国家传到欧洲。 较卜伽丘又晚一些的意大利作家斑德洛在16世纪中写出短篇小说集,在第二卷故事九中叙述了罗密欧与朱丽叶的爱情悲剧,其中教士给朱丽叶服了药粉而假死。后来英国莎士比亚据此故事写出了名剧《罗密欧与朱丽叶》。从这些材料中可以进一步看到口服麻醉剂西传的蛛丝马迹。 实际上,这种口服麻醉剂在欧洲并未广泛流传和应用。长期以来,欧洲在拔牙、截肢或医疗战伤时大多是捆住病人或用棍击头部将病人打昏后硬做。只是150年前才创立了化学麻醉法开拓了西医外科,后来又发展为注射用的麻醉针剂,并在世界广泛传播。 麻醉汤剂是中国的独创,用量多少可以控制麻醉的深度和时间,服过量会出现假死现象,这也曾为坏人利用,南宋周密在《癸辛杂识续集》中曾指出:“或云,今之贪官污吏,脏过盈溢,被人所讼,则服百日丹者,莫非用此?”贪官污吏用口服麻醉剂搞假死以逃应得的惩罚,这应该是麻醉剂的又一种不正当用途,但也说明中医麻醉剂的药性已被更多人所掌握。
相关词条
相关搜索
其它词条