低蛋白飲食:營養學術語-中文百科頻道

百科名片

低蛋白飲食是一種限制蛋白質供給量的飲食。一般用于急性腎炎，尿毒症，肝功能衰竭的病人。每日蛋白質供給量約為每公斤體重0.5克，總量根據病情一般限制在20--40克（包括動植物蛋白），在限量範圍内要求适當選用優質蛋白，如牛奶、雞蛋、瘦肉等。

中文名：低蛋白飲食

外文名：Low protein diet

主要原料：黃豆，豆腐

是否含防腐劑：否

主要營養成分：蛋白質

适宜人群：大衆化

飲食原則

引起尿毒症的尿毒物質，是蛋白質的代謝物，所以必需限制蛋白質的攝取。但也不能完全不吃蛋白質，因為蛋白質是營養素；若不吃蛋白質，身體會分解肌肉，造成尿毒，因此調配飲食要适當。

蛋白質中需有1/2～2/3高品質蛋白質，如蛋類、牛奶、肉類等。植物蛋白質在體内的利用較低，代謝後産生較易加重尿毒，所以不可随意食用，請依照營養師指示使用。

此類食物舉例如下：

1、豆類及豆制品：黃豆、豆腐、豆幹、豆漿、毛豆、紅豆、綠豆、蠶豆、菜豆、碗豆仁等豆類。

2、面筋制品：面筋、面腸和烤面等。

3、核果類：瓜子、核桃、腰果、花生、栗子、杏仁果等。

4、米面五谷：米飯、面條、面包、面食、玉米、番薯、芋頭、馬鈴薯等。

熱量

對于腎功能不全的人來說，需有足夠的熱量才可促進蛋白質之有效利用。可多食用熱量高而蛋白質極低的食物來補充。可多食用熱量高而蛋白質極低的食物來補充。

1.油脂：沙拉油、花生油、玉米油、葵花子油、麻油等。烹調時多用些油炒，或采用油煎、油炸等烹調方式。烹調時多用些油炒，或采用油煎、油炸等烹調方式。

2.低蛋白澱粉：澄粉、玉米澱粉、藕粉、冬粉、粉皮、西谷米、粉圓、低蛋白米粉等，制作各種可口的點心。

3.血糖正常者可食用糖類（白糖、冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖等）添加在食物、飲料或點心中增加熱量。

關于腎病

适合慢性腎病的優質低蛋白食物

每天吃兩個雞蛋，或一兩瘦豬肉，或一二兩鲫魚肉，不可吃太多，會加重腎髒負擔。而且要分兩頓吃，均衡營養。最重要的是心情要好，别累着，别氣着，别涼着，一心隻想養好病。快樂比吃藥還重要。

對腎病的益處

低蛋白飲食能延緩糖尿病腎病進展，改善糖、蛋白及脂肪代謝，減輕腎功能不全的症狀及并發症。

減少尿蛋白排洩及改善蛋白質代謝蛋白尿病人蛋白質入量與尿蛋白排洩量密切相關，低蛋白飲食能減少尿蛋白排洩。另外，在充分保證熱量條件下給予低蛋白飲食，機體将會适應性增加蛋白質合成，減少氨基酸氧化及蛋白質降解。機體通過這兩方面機制即能維持中性或正性氮平衡，改善蛋白質代謝。

延緩腎損害進展這與減少尿蛋白排洩相關。現已知蛋白尿、尤其是大量蛋白尿可增加腎小球内高壓、高灌注及高濾過，促進腎小球硬化;而且，濾過的蛋白質(包括補體及生長因子等)及與蛋白結合的某些物質(包括脂質及鐵等)被腎小管重吸收入細胞後，可活化腎小管細胞釋放緻病因子并進入腎間質，導緻腎間質炎症及纖維化。低蛋白飲食減少了尿蛋白排洩，即能減輕上述緻病反應，延緩腎損害進展。

減輕胰島素抵抗及改善碳水化合物代謝2型糖尿病和(或)糖尿病腎病腎功能不全病人常出現胰島素抵抗，緻使空腹血胰島素濃度增高，糖耐量試驗異常。腎功能不全時出現的胰島素抵抗與體内某些蛋白質代謝廢物拮抗胰島素作用相關。低蛋白飲食減少了這些廢物的生成，故能減輕胰島素抵抗，改善糖代謝。

改善脂肪代謝糖尿病腎病及腎功能不全病人常出現脂肪代謝異常，血清甘油三酯和(或)高膽固醇升高，低密度、極低密度脂蛋白及脂蛋白(a)升高，高密度脂蛋白降低。腎功能不全病人出現脂肪代謝異常也與體内代謝廢物抑制脂蛋白脂酶及甘油三酯脂酶活性，使脂肪分解代謝減弱相關。低蛋白飲食減少了這些代謝廢物生成，故能改善脂肪代謝。

減輕代謝性酸中毒腎功能不全病人體内大量酸性蛋白質代謝廢物堆積，從而産生代謝性酸中毒。代謝性酸中毒危害極大，可引起或加重腎功能不全病人的許多症狀及并發症(如高血鉀症、營養不良、腎性骨病及心肌病變等)。低蛋白飲食減少了這些代謝廢物的生成，故能使代謝性酸中毒減輕。

改善鈣磷代謝及繼發性甲狀旁腺亢進腎功能不全病人腎小球濾過磷減少，使血磷增高并可刺激甲狀旁腺素分泌;腎髒生成鈣三醇減少，血鈣降低，進一步使甲狀旁腺素分泌增加，緻使繼發性甲狀旁腺功能亢進。低蛋白飲食能使食物中磷含量減少(進食1g蛋白質食物常同時攝入15mg左右磷)，如果同時服用藥物複方α-酮酸(開同，ketosteril)，又會增加血鈣，這都會在一定程度上減輕繼發性甲狀旁腺功能亢進及改善高轉換型腎性骨營養不良症。

飲食避開誤區

滋補藥相伴強身延年

不少人都通過滋補藥來保健，既可防病又可強身延年，因此三天兩頭的人參、阿膠、鹿茸不斷。豈不知“誤證人參能殺人，辨證大黃能救命”，中醫辯證治療必須查明陰陽、虛實後才能對症下藥。如果盲目進補會引起嚴重的後果，身體本無虛而服人參可緻耳鳴、耳聾、胃脹滿、小便不通等症狀者已不鮮見。如急性胃腸炎者服人參後邪不得法，胃無以和，腸無以清，反緻病情加重，胃潰瘍病人還會引起大出血;高血壓者可緻肝陽上亢頭暈目眩加重，嚴重者可緻腦溢血。

一直以來，深海魚油制劑頗受青睐，盡管它有降脂、預防動脈硬化的作用，但是由于它有較強的抗凝血作用，所以對有血性疾病和具有出血傾向的患者應忌用或慎用，對兒童、孕婦和哺乳期婦女亦不适用。

一日兩餐能減肥

有些女性朋友為了身材苗條，每天隻吃兩頓甚至更少。其實這樣減肥效果不明顯，相反還會造成營養不良，影響身體健康，正确的方法是均衡飲食，勤鍛煉。

喝牛奶會使膽固醇增高

據調查，中國人的牛奶用量還不及發達國家的13%，許多人之所以不喝牛奶，是因為他們覺得牛奶會使膽固醇增高，而事實并非如此，牛奶中所含的膽固醇并不高，而且喝牛奶還有助于減少冠心病和高血壓病的發生。但不能空腹喝酸奶，因為空腹喝酸奶不利于營養素的吸收和利用;且空腹狀态下胃酸過高，乳酸菌很難存活，會降低酸奶的保健作用。