十二指腸大乳頭

十二指肠大乳头

医学术语
十二指肠大乳头,位于十二指肠降部的后内侧壁的腔面。总管和胰管的共同开口,在一些人,同时还存在有十二指肠小乳头,为付胰管的开口处。十二指肠降部的中部后内侧壁上有一纵行皱襞,它下端的突起称为十二指肠大乳头,是胆总管和胰管的共同开口处,距中切牙约75CM。其上1~2CM处,个别人可见十二指肠小乳头,为副胰管的开口。
    中文名:十二指肠大乳头 外文名:major duodenal papilla 所属学科:医学 手术:十二指肠切除术 早期诊断:黄疸出现之前

病变

十二指肠乳头癌是否严重,要看患者自身疾病的发展。乳头癌也分为早中晚期,如果是早期还是比较容易治疗的,多是采用手术治疗的方式。如果检查出来已经是中晚期,那么可以选择化疗或者是放疗。平时注意休息,避免熬夜,适当的进行一些户外活动,提高身体的抵抗能力。

十二指肠乳头肿瘤病人因早期缺乏特异性的症状和体征诊断不易,尤其在黄疸出现之前。以B超发现肝内外胆管轻中度扩张为线索,进一步检查对其作出早期诊断,仍是实用有效的方法,本组16例均多次B超检查发现肝内外胆管扩张,3例在黄疸出现前胆总管直径已达10~13mm,B超亦可同时发现胰管扩张,本组发现率75%(12/16)。

胆、胰管同时扩张,应高度怀疑乳头占位性病变,进一步作纤维十二指肠镜检查。是十二指肠乳头肿瘤早期诊断的重要方法,应列为常规,本组6例行此检查,4例确诊,符合率66%。

血供的来源

十二指肠大乳头前壁动脉血管来源于胃十二指肠动脉(GDA)的胰十二指肠上前动脉(ASPDA)与自胰十二指肠下动脉的胰十二指肠下前动脉(ALPDA)形成前动脉弓(出现率100%)。

扫描电镜形态特征

十二指肠大乳头口形态不规则。其附近的大乳头粘膜形成排列紊乱的,纵横交错的皱袭,并围成窦腔,向十二指肠腔开放。粘膜皱裴的多少和窦腔的大小、数量因个体差异而变化。粘膜皱璧缺少绒毛。

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