地塞米松磷酸钠

地塞米松磷酸钠

肾上腺皮质激素药
地塞米松磷酸钠,西药名。常用剂型有滴眼液、注射液等。为肾上腺皮质激素药。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等,也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。[1]
    药品名: 外文名: 别名: 是否处方药: 主要适用症: 主要用药禁忌: 剂型: 运动员慎用: 是否纳入医保: 批准文号: 药品类型: 通用名:地塞米松磷酸钠 英文名:Dexamethasone Sodium Phosphate 化学名:C22H28FNa2O8P 性状:白色至类白色结晶性粉末 包装规格:1kg/铝听;5kg/听;25kg/桶

药理毒理

肾上腺皮质激素类药。具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用,其作用机理为:

(1)抗炎作用:本品减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。能够抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。

(2)免疫抑制作用:包括防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞、噬酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻情原发免疫反应的扩展。本品还降低免疫复核物通过基底膜,并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。

适应症

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等,也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。

用法用量

一般剂量静脉注射每次2-20mg;静脉滴注时,应以5%葡萄注射液稀释,可2-6小时重复给药至病情稳定,但大剂量连续给药一般不超过72小时。还可用于缓解恶性肿瘤所致的脑水肿,首剂静脉推注10mg,随后每6小时肌内注射4mg,一般12-24小时患者可有所好转,2-4天后逐渐减量,5-7天停药。对不宜手术的脑肿瘤,首剂可静脉推注50mg,以后每2小时重复给予8mg,数天后再减至每天2mg,分2-3次静脉给予。用于鞘内注射每次5mg,间隔1-3周注射一次;关节腔内注射一般每次0.8-4mg,按关节腔大小而定。

副作用

第一点,长期应用,可能导致患者“医源性库欣综合征面容和体态”,表现为脸部或者躯干部肥胖,而四肢及臀部并不胖,常见水牛背、满月脸或者悬垂腹。第二点,可导致患者体重增加、双腿水肿,骨质疏松、月经紊乱等。对骨质的影响,最为严重的可出现骨折。第三点,可能出现低钾血症或者血糖升高。第四点,长期应用,可能出现感染,例如真菌、细菌或者疱疹病毒感染。因此激素类药物一定在医嘱下用药,停药也要逐渐减量。

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