术前准备
1.确定孕周。n
n2.了解有无妊娠合并症。n
n3.阴道洁净。n
n4.受术者知情。n
n5.实验室检查。n
n6.器械和药品准备。
概念
是指在怀孕初期进行的流产,一般为45-65/70天内为手术最佳时间。这是一个门诊手术,意即一般来说不用进行住院治疗。
首先要先确定受孕时日。从末次月经来的那一天起开始算起到你现在的天数,是医院所确定的怀孕时间。一般要在45天之后才可做人流,因为在此之前婴儿或者还未着床,或者发育太小,不易实行流产;而怀孕时间过长,胎儿长大超出手术范围,则须过一段时间后住院进行引产。当然,具体情况须B超后遵循医生意见。
一般许多未婚男女所关注的人流,即是早孕流产,目前为止通用的有三种方法:药物流产、人工流产、无痛人工流产。下面我来把这三种进行一个大致的比较:
药流
指在医嘱下服药进行流产。最大的好处:没有人工器械介入,避免生殖器损伤或感染;弊端:成功率较低,约为95-97%。若出现问题,即药流不清,残余的胎膜组织会造成血崩,须立即入院进行刮宫清理,否则会有生命危险。因此,一些不是光明正大地进行流产,无条件随时入院者,不易选此方法。还有,适应人群小,一般55天之后就不大主张药流,而且有心脏疾病和贫血症者都不益使用。
人流
现在的人流一般先是先进行刮宫,使附着在子宫壁上的胎儿组织脱离,然后再用负压吸取器吸出。最大的好处:成功率能达98%,少有流产不干净的情况产生;若手术中出现情况患者会立即有反映,可及时抢救;手术后留院观察一小时即可出院,从入院到出院前后时间总共大概要一个半小时即可完成。弊端:疼痛,一些身体虚弱者可能会出现术中休克;若在人流过程中出现器械消毒不净或一些情况,容易造成生殖感染。
无痛人流
这是目前不少人选择的人流方式,最大的好处是因为它是在人流的基础上将患者全身麻醉,所以不但成功率高,而且没有痛苦,历时也快。但它除了跟普通人流一样可能早成感染外,有一个致命的弱点就是若术中出现子宫穿孔,病人会因为被麻醉而毫无反映,而有时等到医生察觉可能会为时过晚,有生命危险。
人流这是个说简单又不简单的手术。说简单因为相比较其他手术来说,操作和术后治疗、恢复过程确实简单;说不简单,因为这个手术医生用不上视觉,器械通过阴道、宫颈,全凭手术医生的手上感觉来操作。医生的刮宫不能太轻也不能太重,轻了刮不干净,重了就会造成对子宫壁造的成太大损伤,造成一部分人的术后停经甚至终身不孕。药流虽可避免这些,但若药流不成功的话,同样还要再进行一次刮宫,双份的痛苦。而且药流也不是不痛,具我观察,许多女孩子的疼痛程度也不比人流来得轻。
因此,不管怎样,最好的办法,还是要做好避孕、避免人流。人流对于女孩子的伤害不只在生理,我想还有心理。尤其是大部分没有生育过、初次做人流的女孩子,你们的子宫壁较薄,医生既想给你们刮清,又尽量不想对你们以后的生育留下后遗症,因此手术时更难掌握。如果你们出了事,或者以后留下了什么后患,我想心痛的不只是你,更有爱你的人,和给你手术的医生。
我不想在这个问题上再对男士有什么苛求,我相信其实真心爱对方的,是会尽量避免对方遭受这些痛苦的。只是我还是那句话:女性,你们也要善待自己!!
保养
1、堕胎后要注意适当休息。通常建议卧床休息1周,如果条件不允许,最少应卧床休息2-3天。以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在堕胎后半月内不要从事重体力劳动。
2、堕胎后补充营养是必须的。尤其是蛋白质、铁、及维生素B12,这些都是造血的必要原料,而维生素C、水份、矿物质及纤维素是人体必须的营养。堕胎后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。
3、观察堕胎后出血情况。堕胎后阴道流血超过一周以上或下腹疼痛、发热、白带异常等症状,就应及时到医院复查诊治。另外,堕胎后一个月内应到医院进行复查。
4、堕胎后坚持避孕,以免再孕。堕胎后卵巢和子宫功能渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕,这对身体影响更大。
5、心理调适是非常重要的。堕胎后,许多女性都会变得焦虑或自怨,会觉得得到的关怀不够,也担心影响今后的健康,其实,适当的关心和理解以及饮食调理就能解开心结,恢复快乐和自信。
补充一
些:女性要做的准备
1、术前在家先自己清洗一次;
2、准备一个小包,带一条干净内裤、一些卫生巾和卫生纸。准备一些蛋糕和奶粉术后吃。注意不要带现成的牛奶,术后最好问医院要水冲热牛奶喝。蛋糕里充足的糖份可以使你尽快地恢复体力
3、还有一点要注意的就是术后一段时间的饮食尽量避免用酱油、醋什么的做调料,可用盐。就是食物最好要清淡。因为这个时期脸上是容易长斑的
4、关于术前要不要吃东西的问题,医书上确实说过禁食。但我们做医生一般发现有时临床和医书是有些出入的。
我又问了几个在不同医院的同学,现在有些医院不反对进食,因为:
1、现在早孕流产的年龄逐年下降,女孩子一般体型偏瘦,怕她们术中血糖跟不上,出现休克。所以提倡吃点蛋糕之类的甜食,当然不喜欢甜食的喝点糖水是最好选择。
2、不少人你不让她吃,她手术时照吐不误,有时胆汁都会吐出来,更危险
3、怕她们吐主要是怕她们会怕把吐出来的东西吸入气管,造成危险
一般手术前,医生都会关照你不管怎么样,屁股千万不要动,而且有了突如其来的剧痛就赶紧喊,这就是怕子宫穿孔。叫你有有吐的感觉尽量憋着,憋不住就说,医生会暂停的。
当然,不易消化的千万不要吃,医生会告诉你尽量吃点甜食,当然这也看个人体质而定,如果肠胃一向好的吃别的也不要紧。大家自己到时也要视自己平时状况而定。
初期注意事项
孕妇在怀孕最初几个星期,身体要花费更多的体力来支持怀孕,因此常常会感觉到疲劳等是很正常的,但是怀孕初期小心异常腹痛,同时应孕妇还应避免出入高温场所等用以预防流产,下面对孕妇怀孕初期应注意的三点。
1、早孕初期的嗜睡现象
怀孕初期,孕妇常感精神不济,动不动就想睡觉,其实无需太担心,嗜睡是正常的生理现象。
医师指出,孕妇的基础新陈代谢增加,妊娠期母体分泌系统产生变化,体内热量消耗快,血糖不足,都是嗜睡的原因。此外,怀孕初始,焦虑、期待的心理层面影响程度其实大于生理层面。幻想在子宫里成长的新生命有着天使般的面容,却也担心胎儿是否健康,身材是否变形走样,既期待又怕受伤害的怀孕心情,让新手妈妈更加疲惫不堪。
足够的睡眠对孕妇是十分重要的,如果嗜睡情形影响了生活或是作息,建议准妈咪可以少量多餐,维持血糖一定浓度;此外,疲倦时不妨小睡片刻,但最好不要超过一小时,以免夜里失眠。而丈夫心理上的支持与行动上的关怀更是莫大的帮助。
2、早孕初期小心异常腹痛
怀孕期间的腹痛是很常见的现象,腹痛的原因很多,有些是怀孕的正常现象,有些则代表严重的疾病。怀孕初期的腹痛最常见的原因,乃是由于怀孕后子宫变大,子宫韧带受牵扯而引起。通常这种疼痛并不会很严重,可能会造成一些不适,但不会影响日常生活。疼痛的位置并不固定,有时在左下腹,有时则在右下腹,疼痛时间持续很短。
在经过医师检查,确定没有其它异常,这种腹痛通常并不需要特别治疗,但若是疼痛程度较严重,则可以请求医师给予止痛药或进一步的诊治,确知是否有流产、子宫外孕、卵巢肿瘤等问题。
3、早孕初期应避免出入高温场所
三温暖可促进身体新陈代谢,可是对准妈咪来说,若长时间处于高温状态又无法散热,很可能会造成胎儿畸形。这是因为怀孕初期胎儿尚未成形,胚胎在子宫壁内还不稳定,假使孕妇使身体内的温度高过38.9℃,即会导致胚胎内染色体断裂或胎儿脑神经系统缺陷(如无脑症)。曾有研究指出,在东欧国家铁工厂工作的妇女,生出畸胎的机率就比一般人高。
况且身体持续高温会使孕妇血管扩张,血液大量流到皮肤表层,增加心脏的负荷,可能导致有心脏病的孕妇心脏病发;而子宫、胎盘血流量也会因此减少,使得胚胎的养份供给锐减。
所以,孕妇在怀孕初期应避免长时间处于密闭的高温场所,如洗三温暖;如果偶尔想在家泡个热水澡,切记水温应低于38℃,时间控制在15分钟之内,并保持通风以利散热。此外,生病发烧,也要立即就诊治疗。
产后生活
流产后康复期对于受术者来说是很重要的,要是不注意的话是可能会引发宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等妇科炎症的,专家特别提醒说在手术之后一定不能过早同房,一般一个月后恢复性生活是比较合理的。
流产后怀孕时间
早孕流产后是有很多的需要注意的事项的,特别是在手术之后要是有怀孕的需要的话,时间的选择是很重要的,那么,一般来说早孕流产后适宜怀孕的时间是什么时候呢?流产后如果想再次怀孕的话就要等上至少6个月了。因为子宫受损的组织需要一定得时间修复,因此在怀孕之前要等到患者身体和生殖器官得到充分的休息、调养,各项功能也都完全恢复正常才可以。
导致原因
1.遗传基因缺陷
2.环境因素,影响生殖功能的外界不良因素很多,可以直接或间接对胚胎或胎儿造成损害。过多接触某些有害的化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等),均可引起流产。
3.母体因素
4.胎盘内分泌功能不足
5.免疫因素
先兆流产,应卧床休息,禁忌性生活。如果出血过多超过月经量一定要到医院检查。
一般情况下,如身体无其他疾病先兆流产与体内黄体酮水平低下有关。不要过于紧张,这是可以通过吃保胎药治愈的,对孩子也不会有任何影响。