适應證
人工關節置換術用于治療終末期的關節疾患。
1.嚴重的骨性關節炎。
2.類風濕性關節炎，創傷性關節炎，強直性脊柱炎，先天性發育畸形導緻的關節炎或關節疼痛、活動功能障礙，Paget病，以及骨關節的腫瘤等。
3.出現以上疾病的患者尚需符合以下标準才适宜進行人工關節置換術：
（1）關節面骨和軟骨破壞的影像學改變；
（2）有中度到重度持續性疼痛；
（3）經過至少半年的保守治療，功能和疼痛無法改善。保守治療至少應包括：非甾體類抗炎藥物及其他類型的止疼藥物、理療、助行裝置（手杖、拐杖等）以及有意識的減少關節負荷的生活、工作習慣的改變；
（4）患者能夠積極配合醫生治療，有良好的依從性。
4.年齡已非人工關節置換的決定性因素。最初，受限于早期的人工關節假體設計及材料磨損性能的限制，以及手術技術尚不成熟，一度認為人工關節置換隻适用于65歲以上人群。
但随着更多的新型耐磨材料在人工關節中廣泛應用，手術技術特别是翻修技術的大幅度提高，各種翻修假體設計日趨完善，而人們對生活質量的要求也不斷提高，越來越多的高齡人群和年輕人因為嚴重的關節疾病接受人工關節置換術。
成功要素
1.必須選擇合适适應證的患者
人工關節置換術盡管已經獲得很大的成功，但仍然難以滿足年輕患者大活動量，長期使用的要求；對于某些高齡患者，其伴随有其他器官的嚴重疾患，或者難以配合醫生進行早期的關節功能康複，也不适于關節置換。保證患者安全永遠是人工關節置換術要考慮的第一位的問題。
患者必須具備滿足手術要求的全身狀況及良好的精神狀态，同時要對人工關節置換術有合理的預期。
2.手術操作技術
人工關節置換術對醫生的手術操作技術要求很高。
首先人工關節置換術中除了要對關節的病竈進行切除以外，需要深刻理解關節的運動學原理，将人工關節的假體安裝在準确的位置，既能使假體獲得良好的穩定性，又能恢複關節的正常運動。
其次，人工關節置換術中要使用到大量的工具器械。醫生必須掌握工具器械的設計原理，熟悉使用方法，這就需要大量的理論學習和臨床實踐。
在我國，還有一個特點，即多數患者在尋求關節置換時，關節疾病已至晚期，存在嚴重的關節畸形和骨缺損等情況。這更需要醫生有紮實的理論基礎及豐富的臨床經驗，才能靈活的處理手術中出現的複雜情況。
3.假體選擇
許多患者簡單的理解為人工關節假體“越貴越好，越新越好”。
其實不然，首先，人工關節假體需要在人體内長期發揮效能，而新的假體往往僅在實驗室内經過模拟測試。盡管實驗數據表明可以使用較長時間，但由于人體環境極其複雜，關節假體能否在人體内發揮長期效能則存在疑問，需要時間檢驗。
其次，人工關節假體種類繁多，其設計的解剖學數據來自于不同種族的人群，初衷是針對不同類型疾病的患者，因此貴的假體、新的假體未必是最适合您的假體。
再則，醫生對于假體的熟悉程度也在很大程度上決定了臨床的結果，一種新的假體，可能剛剛進入到臨床使用，醫生還缺乏實踐經驗，對于假體的特性可能還不熟悉，反而會延長手術時間，增加術後并發症。
4.圍手術期管理
一例人工關節置換術的成功，是一個團隊共同努力的結果。手術醫生在其中扮演主要角色，而麻醉師、内科醫生、護士、康複師等同樣重要而不可或缺。
西方發達國家的人工關節置換術已經非常成熟，因此在人工關節置換的醫療中心形成了一個穩定的團隊，對于需要進行人工關節置換的患者采用标準化的處理流程。這大大提高了手術的安全性和成功率，也縮短了患者的住院時間及降低了患者的醫療支出。
圍手術期管理涉及患者術前全身狀況的評估，麻醉評估及操作，術中手術醫生及器械護士的熟練配合，術後止疼，抗感染，康複等諸多方面。
成功的人工關節置換術以上四個要素缺一不可。
療效
人的髋關節是一個重要的關節，它有走、跑、跳、下蹲等各種功能，而且它還負擔您身體的重量。一旦髋關節有病變後，關節的軟骨便被破壞，由原來光滑如鏡的表面變成粗糙甚至缺損的表面，進一步還會使股骨頭變形。
這樣您就會感到疼痛，行走不便，活動受限，跛行，有時即便輕易的動作也難以做到。以上疾病進展到一定程度，關節已破壞，就需要進行手術。
感染機制
感染分為兩類：一類是早期感染，另一類是晚期感染或稱為遲發感染早期感染是手術中細菌直接進入關節引起，常見為表皮葡萄球菌遲發感染多為血行性傳播引起，多見金黃色葡萄球菌曾經施行過手術的關節，較易感染。如人工關節置換術後再次返修病例，感染率為10%，因類風濕關節炎行關節置換者感染率也較高。
