臨床分類
中心性軟骨肉瘤在病理上可分為Ⅰ~Ⅲ級,Ⅰ級為低度惡性,Ⅱ級為中度惡性,Ⅲ級為高度惡性,絕大多數為Ⅰ、Ⅱ級。
病因
中心性軟骨肉瘤起源于骨内的軟骨肉瘤,在原發性惡性骨腫瘤中排第4位,列在漿細胞瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤之後。
臨床表現
本病主要見于30~70歲之間的成人,20歲以前少見,青春期前罕見。好發于男性,男女之比為1.5~2:1。好發于股骨、骨盆、肱骨、肩胛骨、胫骨的近端。較少發生在軀幹骨、桡骨、尺骨、足和手(軟骨瘤常見于手,少見于軀幹骨)。
在長骨的中心性軟骨肉瘤常起源于骨幹的一端或幹骺端,患者一般是生長軟骨已消失的成人,腫瘤常侵犯骺端,也可侵及關節;起源于骨幹中段的中心性軟骨肉瘤很少見,确診時,腫瘤已侵犯整個長骨的1/3、1/2或更多;骨盆的中心性軟骨肉瘤好發于髋臼周圍區域(髂骨,坐骨或恥骨);肩胛骨的中心性軟骨肉瘤好發于喙突-關節盂區域。