簡介
血小闆壓積我們臨床上做血小闆平均體積（MPV）和血小闆分布寬度（PDW）測定，MPV表示單個血小闆的平均容積，減低見于骨髓造血功能不良，血小闆生成減少、有半數白血病患者MPV減低、MPV随血小闆數持續下降等三種情況，是骨髓造血功能衰竭的标志之一 。
PDW血小闆分布寬度（platelet distribution width）表示血小闆體積大小的離散度，它低表示血小闆大小比較一緻，這些指标一般都是通過全自動血細胞分析儀分析的，存在儀器誤差，比較重要的還是看血小闆數量，如果數量正常的話，一般沒什麼問題。血小闆壓積（PCT）=MPV*PLT。應該你的血小闆總數（PLT）或血小闆平均體積（MPV）增加所緻。MPV升高，表示巨核細胞高度成熟，骨髓造血小闆良好。PLT升高，即血小闆總數升高，一般檢驗在450個單位之内，尚可接受，一般感染、失血、溶血、腫瘤等都會使血小闆升高。過高的話（排除其它血液病）為血小闆增多症，必需查明原因（原發或繼發）。血管收縮也會引起PCT升高，那是因為血小闆粘附于血管内皮下，當血管受損收縮時，血小闆自身表面的的糖蛋白與内皮下的确膠原物質粘附，及血小闆之間的相互聚集，使血小闆堆集，自然壓積也會升高。
PCT正常值
參考值：男：0.10-0.35%；女：0.10-0.35%；新生兒：0.10-0.35%。
臨床意義
血小闆壓積（PCT）升高的原因可能是：MPV升高，表示巨核細胞高度成熟，骨髓造血小闆良好。PLT升高，即血小闆總數升高，一般檢驗在450個單位之内，尚可接受，一般感染、失血、溶血、腫瘤等都會使血小闆升高。過高的話（排除其它血液病）為血小闆增多症，必需查明原因（原發或繼發）。血管收縮也會引起PCT升高，那是因為血小闆粘附于血管内皮下，當血管受損收縮時，血小闆自身表面的的糖蛋白與内皮下的确膠原物質粘附，及血小闆之間的相互聚集，使血小闆堆集，自然壓積也會升高。n血小闆壓積（PCT）降低的原因可能是：MPV表示單個血小闆的平均容積，減低見于：
1.骨髓造血功能不良，血小闆生成減少；
2.有半數白血病患者MPV減低；
3.mpv随血小闆數持續下降，是骨髓造血功能衰竭的标志之一。
PDW表示血小闆體積大小的離散度，它低表示血小闆大小比較一緻。不過這些指标一般都是通過全自動血細胞分析儀分析的，存在儀器誤差，比較重要的還是看血小闆數量，如果數量正常的話，一般沒什麼問題。
病因
病因不明，可能由于多能幹細胞異常，導緻原核細胞增殖及血小闆增多，血小闆的壽命大多數正常。在血小闆的内在缺陷中包括血小闆内5-羟色胺減少，血小闆粘附及聚集功能減退，血小闆第三因子降低等可能是導緻出血的原因。因血小闆過多，活化的血小闆也産生血栓素，引起血小闆聚集及釋放，可形成微血管内血栓。部分病人凝血機制的異常，毛細血管脆性增加。
症狀
本病起病緩慢，表現不一。輕度有頭暈、乏力；重者可有出血和血栓形成。出血常為自發性，有反複發作，胃腸道出血常見，也可有齒龈出血和鼻衄、血尿，皮膚粘膜瘀斑，但紫癜少見。肢體血管栓塞引起手足麻木、疼痛，甚至壞疽。80%有中度脾腫大，但肝較脾腫大多見。
治療
1.放射性核素磷（32P）。
2.幹擾素：α-幹擾素：3-5mu/d。
3.其他：潘生丁、阿司匹林、消炎痛，也可采用血小闆分離置換術，禁忌切脾。
4.骨髓抑制性藥物，馬利蘭為常用、安全、有效的藥物。開始4-6mg/d。也可用環磷酰胺、苯丁酸氮芥、左旋溶肉瘤素。
