早孕流産:懷孕初期進行的流産-中文百科頻道

術前準備

1.确定孕周。n

n2.了解有無妊娠合并症。n

n3.陰道潔淨。n

n4.受術者知情。n

n5.實驗室檢查。n

n6.器械和藥品準備。

概念

是指在懷孕初期進行的流産，一般為45-65/70天内為手術最佳時間。這是一個門診手術，意即一般來說不用進行住院治療。

首先要先确定受孕時日。從末次月經來的那一天起開始算起到你現在的天數，是醫院所确定的懷孕時間。一般要在45天之後才可做人流，因為在此之前嬰兒或者還未着床，或者發育太小，不易實行流産；而懷孕時間過長，胎兒長大超出手術範圍，則須過一段時間後住院進行引産。當然，具體情況須B超後遵循醫生意見。

一般許多未婚男女所關注的人流，即是早孕流産，目前為止通用的有三種方法：藥物流産、人工流産、無痛人工流産。下面我來把這三種進行一個大緻的比較：

藥流

指在醫囑下服藥進行流産。最大的好處：沒有人工器械介入，避免生殖器損傷或感染；弊端：成功率較低，約為95-97%。若出現問題，即藥流不清，殘餘的胎膜組織會造成血崩，須立即入院進行刮宮清理，否則會有生命危險。因此，一些不是光明正大地進行流産，無條件随時入院者，不易選此方法。還有，适應人群小，一般55天之後就不大主張藥流，而且有心髒疾病和貧血症者都不益使用。

人流

現在的人流一般先是先進行刮宮，使附着在子宮壁上的胎兒組織脫離，然後再用負壓吸取器吸出。最大的好處：成功率能達98%，少有流産不幹淨的情況産生；若手術中出現情況患者會立即有反映，可及時搶救；手術後留院觀察一小時即可出院，從入院到出院前後時間總共大概要一個半小時即可完成。弊端：疼痛，一些身體虛弱者可能會出現術中休克；若在人流過程中出現器械消毒不淨或一些情況，容易造成生殖感染。

無痛人流

這是目前不少人選擇的人流方式，最大的好處是因為它是在人流的基礎上将患者全身麻醉，所以不但成功率高，而且沒有痛苦，曆時也快。但它除了跟普通人流一樣可能早成感染外，有一個緻命的弱點就是若術中出現子宮穿孔，病人會因為被麻醉而毫無反映，而有時等到醫生察覺可能會為時過晚，有生命危險。

人流這是個說簡單又不簡單的手術。說簡單因為相比較其他手術來說，操作和術後治療、恢複過程确實簡單；說不簡單，因為這個手術醫生用不上視覺，器械通過陰道、宮頸，全憑手術醫生的手上感覺來操作。醫生的刮宮不能太輕也不能太重，輕了刮不幹淨，重了就會造成對子宮壁造的成太大損傷，造成一部分人的術後停經甚至終身不孕。藥流雖可避免這些，但若藥流不成功的話，同樣還要再進行一次刮宮，雙份的痛苦。而且藥流也不是不痛，具我觀察，許多女孩子的疼痛程度也不比人流來得輕。

因此，不管怎樣，最好的辦法，還是要做好避孕、避免人流。人流對于女孩子的傷害不隻在生理，我想還有心理。尤其是大部分沒有生育過、初次做人流的女孩子，你們的子宮壁較薄，醫生既想給你們刮清，又盡量不想對你們以後的生育留下後遺症，因此手術時更難掌握。如果你們出了事，或者以後留下了什麼後患，我想心痛的不隻是你，更有愛你的人，和給你手術的醫生。

我不想在這個問題上再對男士有什麼苛求，我相信其實真心愛對方的，是會盡量避免對方遭受這些痛苦的。隻是我還是那句話：女性，你們也要善待自己！！

保養

1、堕胎後要注意适當休息。通常建議卧床休息1周，如果條件不允許，最少應卧床休息2-3天。以後可下床活動，逐漸增加活動時間。在堕胎後半月内不要從事重體力勞動。

2、堕胎後補充營養是必須的。尤其是蛋白質、鐵、及維生素B12，這些都是造血的必要原料，而維生素C、水份、礦物質及纖維素是人體必須的營養。堕胎後，應多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品蛋白質豐富的食品和富含維生素的新鮮蔬菜，以加快身體的康複。

3、觀察堕胎後出血情況。堕胎後陰道流血超過一周以上或下腹疼痛、發熱、白帶異常等症狀，就應及時到醫院複查診治。另外，堕胎後一個月内應到醫院進行複查。

4、堕胎後堅持避孕，以免再孕。堕胎後卵巢和子宮功能漸恢複，卵巢按期排卵。如果不堅持做好避孕，很快又會懷孕，這對身體影響更大。

5、心理調适是非常重要的。堕胎後，許多女性都會變得焦慮或自怨，會覺得得到的關懷不夠，也擔心影響今後的健康，其實，适當的關心和理解以及飲食調理就能解開心結，恢複快樂和自信。

補充一

些：女性要做的準備

1、術前在家先自己清洗一次；

2、準備一個小包，帶一條幹淨内褲、一些衛生巾和衛生紙。準備一些蛋糕和奶粉術後吃。注意不要帶現成的牛奶，術後最好問醫院要水沖熱牛奶喝。蛋糕裡充足的糖份可以使你盡快地恢複體力

3、還有一點要注意的就是術後一段時間的飲食盡量避免用醬油、醋什麼的做調料，可用鹽。就是食物最好要清淡。因為這個時期臉上是容易長斑的

4、關于術前要不要吃東西的問題，醫書上确實說過禁食。但我們做醫生一般發現有時臨床和醫書是有些出入的。

我又問了幾個在不同醫院的同學，現在有些醫院不反對進食，因為：

1、現在早孕流産的年齡逐年下降，女孩子一般體型偏瘦，怕她們術中血糖跟不上，出現休克。所以提倡吃點蛋糕之類的甜食，當然不喜歡甜食的喝點糖水是最好選擇。

2、不少人你不讓她吃，她手術時照吐不誤，有時膽汁都會吐出來，更危險

3、怕她們吐主要是怕她們會怕把吐出來的東西吸入氣管，造成危險

一般手術前，醫生都會關照你不管怎麼樣，屁股千萬不要動，而且有了突如其來的劇痛就趕緊喊，這就是怕子宮穿孔。叫你有有吐的感覺盡量憋着，憋不住就說，醫生會暫停的。

當然，不易消化的千萬不要吃，醫生會告訴你盡量吃點甜食，當然這也看個人體質而定，如果腸胃一向好的吃别的也不要緊。大家自己到時也要視自己平時狀況而定。

初期注意事項

孕婦在懷孕最初幾個星期，身體要花費更多的體力來支持懷孕，因此常常會感覺到疲勞等是很正常的，但是懷孕初期小心異常腹痛，同時應孕婦還應避免出入高溫場所等用以預防流産，下面對孕婦懷孕初期應注意的三點。

1、早孕初期的嗜睡現象

懷孕初期，孕婦常感精神不濟，動不動就想睡覺，其實無需太擔心，嗜睡是正常的生理現象。

醫師指出，孕婦的基礎新陳代謝增加，妊娠期母體分泌系統産生變化，體内熱量消耗快，血糖不足，都是嗜睡的原因。此外，懷孕初始，焦慮、期待的心理層面影響程度其實大于生理層面。幻想在子宮裡成長的新生命有着天使般的面容，卻也擔心胎兒是否健康，身材是否變形走樣，既期待又怕受傷害的懷孕心情，讓新手媽媽更加疲憊不堪。

足夠的睡眠對孕婦是十分重要的，如果嗜睡情形影響了生活或是作息，建議準媽咪可以少量多餐，維持血糖一定濃度；此外，疲倦時不妨小睡片刻，但最好不要超過一小時，以免夜裡失眠。而丈夫心理上的支持與行動上的關懷更是莫大的幫助。

2、早孕初期小心異常腹痛

懷孕期間的腹痛是很常見的現象，腹痛的原因很多，有些是懷孕的正常現象，有些則代表嚴重的疾病。懷孕初期的腹痛最常見的原因，乃是由于懷孕後子宮變大，子宮韌帶受牽扯而引起。通常這種疼痛并不會很嚴重，可能會造成一些不适，但不會影響日常生活。疼痛的位置并不固定，有時在左下腹，有時則在右下腹，疼痛時間持續很短。

在經過醫師檢查，确定沒有其它異常，這種腹痛通常并不需要特别治療，但若是疼痛程度較嚴重，則可以請求醫師給予止痛藥或進一步的診治，确知是否有流産、子宮外孕、卵巢腫瘤等問題。

3、早孕初期應避免出入高溫場所

三溫暖可促進身體新陳代謝，可是對準媽咪來說，若長時間處于高溫狀态又無法散熱，很可能會造成胎兒畸形。這是因為懷孕初期胎兒尚未成形，胚胎在子宮壁内還不穩定，假使孕婦使身體内的溫度高過38.9℃，即會導緻胚胎内染色體斷裂或胎兒腦神經系統缺陷（如無腦症）。曾有研究指出，在東歐國家鐵工廠工作的婦女，生出畸胎的機率就比一般人高。

況且身體持續高溫會使孕婦血管擴張，血液大量流到皮膚表層，增加心髒的負荷，可能導緻有心髒病的孕婦心髒病發；而子宮、胎盤血流量也會因此減少，使得胚胎的養份供給銳減。

所以，孕婦在懷孕初期應避免長時間處于密閉的高溫場所，如洗三溫暖；如果偶爾想在家泡個熱水澡，切記水溫應低于38℃，時間控制在15分鐘之内，并保持通風以利散熱。此外，生病發燒，也要立即就診治療。

産後生活

流産後康複期對于受術者來說是很重要的，要是不注意的話是可能會引發宮頸炎、陰道炎、盆腔炎等婦科炎症的，專家特别提醒說在手術之後一定不能過早同房，一般一個月後恢複性生活是比較合理的。

流産後懷孕時間

早孕流産後是有很多的需要注意的事項的，特别是在手術之後要是有懷孕的需要的話，時間的選擇是很重要的，那麼，一般來說早孕流産後适宜懷孕的時間是什麼時候呢？流産後如果想再次懷孕的話就要等上至少6個月了。因為子宮受損的組織需要一定得時間修複，因此在懷孕之前要等到患者身體和生殖器官得到充分的休息、調養，各項功能也都完全恢複正常才可以。