乳汁淤積

乳汁淤積

乳腺良性病變
乳房囊腫又稱乳汁淤積症,是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢,緻使乳汁在乳内積存而成,臨床上主要表現是乳内腫物,常被誤診為乳腺腫瘤[1]。本病屬于乳腺良性病變,一旦發現應考慮手術切除,手術隻需行腫物單純切除,如在哺乳期,同時有繼發感染時,應控制感染并回蕩奶,然後行腫物切除并送病檢。
  • 中文名:乳汁淤積
  • 外文名:
  • 别名:
  • 主要表現:乳内腫物,常被誤診為乳腺腫瘤。
  • 釋義:乳汁淤積症是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢,緻使乳汁在乳内積存而成

病理

因病理臨床上較常見的乳腺結構不良、炎症、腫瘤的壓迫造成,乳腺腺葉或小葉導管上皮脫落或其他物質阻塞導管以後,乳汁排出不暢而淤滞在導管内,緻使導管擴張形成囊腫,囊腫可繼發感染導緻急性乳腺炎或乳腺膿腫,如果不繼發感染可長期存在,囊内容物變稠,随時間的推移可使囊内水分吸收,而使囊腫變硬。囊腫壁由薄層纖維組織構成,内面襯以很薄的上皮細胞層,有些地方甚至脫落,囊内為淡紅色無定型結構物質及吞噬乳汁的泡沫樣細胞,囊腫周圍間質内可見多量的單核細胞、類上皮細胞、多核巨細胞、淋巴細胞和漿細胞浸潤,還可見小導管擴張及哺乳期腺小葉組織。

本病屬于乳腺良性病變,一發現應考慮手術切除,手術隻需行腫物單純切除,如在哺乳期,同時有繼發感染時,應控制感染并回蕩奶,然後行腫物切除并送病檢。

治療

産後乳少的患者近幾年在門診中逐漸增多。專家表示,這些患者中有相當一部分并非真性乳少,而是乳管堵塞、乳汁排出不暢,中醫排乳手法治療可使患者乳汁量逐漸增多,達到哺乳的目的。

乳汁淤積、急性乳腺炎、産後乳少均為哺乳期婦女的常見疾病。而乳汁淤積則是急性乳腺炎的重要原因和早期臨床表現之一。現代醫學對急性乳腺炎的治療原則是早期應用抗生素,膿成後切開引流。

中醫認為,産後乳汁淤積是乳癰産生的直接病因,提出手法排乳的治療原則。通過疏通乳絡,清除乳汁淤積及乳孔堵塞,促進膿液的排出,使細菌無滋生環境的同時,增強局部血液循環,從而消炎止痛,發揮雙重治療作用。

解決辦法

首先,在患乳皮膚塗抹少量的潤滑劑,左手端托患乳,然後用右手的四隻手指,也就是食指至小指,采用推、揉、按的手法,疏通患乳的硬結、腫塊。

然後,再用右手的五隻手指的指腹順輸乳管的放射方向從乳根至乳暈部,輕拿揉抓,疏通淤乳。

最後,用右手的食指與中指夾持患側乳暈以及乳頭部,不斷向外輕輕挑提,淤乳就會噴射而出。重複上面的手法,直至淤乳排盡,乳房松軟為度。但是,需要特别指出的是,先用神燈照射患如10-20分鐘,再使輸乳管充分擴張,接着用中醫手法治療,這樣療效會更好。

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