概念
早産兒的定義：1962年WHO将妊娠周數<37周作為早産的診斷标準。中國對早産的定義為妊娠滿28周且不滿37周分娩者。
确診為先兆早産的條件:（1）妊娠在28～37周；（2）胎膜完整；（3）宮口開大3cm以内；（4）子宮收縮持續時間不超過30s，間隙為10min以上者。
主要症狀
先兆流産并不是先兆早産，流産是28周以前，早産是28周以後的事。這兩者不可混為一談。
先兆流産主要表現為停經後雖然妊娠反應呈陽性，但仍出現少量陰道出血，并可伴有下腹痛和下墜感等流産先兆。
先兆流産是指有流産的表現，但經保胎處理後，可能繼續妊娠不能至足月者，常發生在妊娠早期，有早服反應，少量陰道流血，出血少于月經量，伴發輕微的間歇性子宮收縮。婦科檢查子宮未開大，羊膜囊未破裂，子宮大小與停經月份相符，妊娠試驗陽性。
先兆流産一般見于黃體功能不全、子宮敏感性增強等，若陰道流血量增多或下腹部疼痛加劇，可發展為難免流産。妊娠前三個月子宮比較敏感，有時出現輕微的下腹墜痛，但這不是先兆流産，出現這種情況應注意休息，并及時到醫院請醫生診治，保胎治療。
先兆流産的主要臨床表現：
1．妊娠早期陰道有少量出血，有輕微陣發性宮縮。子宮頸口未擴張，子宮大小與停經月數相符。
2．妊娠試驗陽性。
3．超聲檢查有胎心搏動、胎囊及胎動。
産生原因
約30%的早産無明顯原因。常見誘因有：
1、孕婦方面：
(1)子宮過度膨脹：雙胎或多胎妊娠，羊水過多可使宮腔内壓力高，提早臨産而發生早産。
(2)子宮頸口關閉不全：在解剖上，子宮頸部位并無真正的括約肌樣的排列，結締組織的成分中主要是膠原纖維，彈性強，對妊娠宮頸有括約肌樣作用。妊娠中期，子宮峽部延伸而形成子宮下段過程中，宮頸内口松弛而羊膜腔内壓逐漸增加，宮頸口被動擴張，羊膜囊向頸管膨出，因張力改變或感染因素以緻胎膜破裂，發生胎膜早破而緻早産。
(3)合并急性或慢性疾病：如病毒性肝炎、急性腎炎或腎盂腎炎、急性闌尾炎、病毒性肺炎、高熱、風疹等急性疾病;心髒病、糖尿病、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、高血壓病、無症狀菌尿等慢性疾病。
(4)合并子宮畸形：(如雙角子宮、縱隔子宮)、子宮頸松馳、子宮肌瘤。
(5)妊娠合并症：妊娠合并慢性腎炎，妊娠合并心髒病，妊娠合并肝炎及妊娠合并紅斑狼瘡等，一方面由于内科合并症均可引起母親全身缺血缺氧，胎盤灌注量也不足，易誘發早産;另一方面，疾病的嚴重性給母親帶來危險，為了母親安全造成醫源性早産。
(6)妊娠并發症：前置胎盤、胎盤早期剝離、妊娠高血壓綜合征、妊娠肝内膽汁淤積症。
(7)吸煙、吸毒、酒精中毒、重度營養不良。
(8)其他：如長途旅行、氣候變換、居住高原地帶、家庭遷移、情緒劇烈波動等精神體力負擔;腹部直接撞擊、創傷、性交或手術操作刺激等。
2、胎兒胎盤方面：
(1)前置胎盤和胎盤早期剝離。
(2)羊水過多或過少、多胎妊娠。
(3)胎兒畸形、胎死宮内、胎位異常。
(4)胎膜早破、絨毛膜羊膜炎。
治療措施
先兆早産的治療目的是盡可能的使妊娠繼續，一般應做如下處理：
（1）一般處理：解除思想顧慮，卧床休息，足夠營養，避免引起子宮收縮的刺激因素，如性交、便秘、腹瀉，重複的陰道檢查。
（2）藥物治療：可用安宮黃體酮20mg，肌肉注射，每日1次，連用3～5天;魯米那0.03，日3次口服;維生素E30～50mg，日3次口服(冶療是因人而異,藥必須是在醫生開的,而不是自已私自服用,服自用是有危險的)。作為孕激素的黃體酮隻對黃體分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流産有作用。而先兆流産是染色體異常所緻，服用黃體酮自然無法起到作用。
當然，如果僅是因過度疲勞、體力勞動、腹部外傷等引起的先兆流産，經過醫生診斷胚胎發育健康，就可以保胎。有些孕婦發現先兆流産後，由于擔心藥物影響胎兒質量，幹脆放棄保胎，這也不科學。
孕婦發現有先兆流産的迹象應盡快到醫院檢查，而不要自己随意選擇保胎藥。因為導緻先兆流産的原因很多，治療方法也因人而異，如不能針對原因選擇保胎藥物就會對胎兒很危險。
此外，在保胎期間，患者除了卧床休息(除了大小便外，盡量别亂動)，嚴禁性生活外，還應保持情緒穩定、避免緊張氣氛的環境，補充足夠的營養，口服一些維生素E。如果胚胎正常，經過休息和治療後，引起流産的原因被消除，則出血停止，妊娠可以繼續。
