概念
心理評估學是使用測評工具對人的心理品質或狀态進行客觀的描述和鑒定的一門課程。
狹義的心理評估也叫臨床評估,是指在心理臨床與咨詢領域,運用專業的心理學方法和技術對來訪者的心理狀況、人格特征和心理健康做出相應判斷,必要時做出正确的說明,在此基礎上進行全面的分析和鑒定,為心理咨詢與治療提供必要的前提和保證。
不同階段
受理
此階段的評估任務是收集來訪者的相關資料,對來訪者的問題狀态、背景信息有初步判斷來鑒别來訪者是否接受該機構的所能提供的心理咨詢與治療,特别是對于那些有明顯的精神疾病特質,需要專業醫療機構介入的來訪者,需要評估進行轉介。
咨詢初期
在心理咨詢的初期,通過受理和初期訪談,主要評估咨詢者三個方面。
(1)來訪者基本情況的評估:姓名、性别、個人經曆、家庭環境、受教育程度和是否正在服用精神類藥物等;
(2)來煩這個和主要問題、心理狀态等資料的評估;
(3)來訪者的主要問題和心理狀态的評估。
咨詢中期
随着心理咨詢的開展,評估工作變得尤為重要。心理咨詢取得成功的前提之一是咨詢者要明确咨詢的方向、目标和計劃,在咨詢的過程中,咨詢師需要和來訪者一起商定咨詢的目标以及後期目标的調整,這些都是建立在心理評估的基礎之上的。
咨詢後期
咨詢的後期,雙方的咨詢關系即将結束,此時心理評估能夠對來訪者的問題解決起到鞏固作用。
(1)咨詢師需要評估咨詢的目标是否已經達成,如果來訪者沒有發生積極的改變,需要對整個咨詢過程的咨詢關系和咨詢目标進行反思,并作出調整。
(2)咨詢者将評估的結果告訴來訪者,讓來訪者明确自己的改變,促進問題的鞏固和解決。
(3)咨詢者評估來評估來訪者是否對咨詢師有依賴感、咨詢結束産生失落感。
轉介
心理評估是咨詢者确定是否将來訪者轉介的依據之一。是否轉介需考慮下面的内容。
(1)首先明确來訪者是正常人,但經過評估後是具有嚴重心理障礙或精神症狀的來訪者,應将轉介。
(2)大部分的咨詢者都有自己擅長的解決的問題,特别對于初學者不要接待那些自己不太熟悉或者是把握性不大的心理問題來訪者。
(3)即使對于咨詢者而言,都有自身未完成的事件,所以咨詢者除了評估來訪者的心理問題外,還要對自身的心理進行評估。
有時心理咨詢會遭受心理問題危機的來訪者,此時心理評估就非常重要,這種評估被稱為危機評估。危機評估是危機心理援助的第一步,有助于危機的順利解決和消除。
方法
心理評估是運用系統的方法對收集到的信息進行相關分析,方法主要有兩類:一類是标準化測驗,另一類是非标準化的評估方法。
标準化測驗
标準化測驗是一個系統化、科學化、規範化的施測和評定過程。主要的心理測驗主要有智力測驗和人格測驗。
智力測驗:吳天敏修訂完成的中國比内測驗,張厚粲修訂的瑞文标準推理測驗,林傳鼎、張厚粲修訂的韋氏兒童智力測驗。
人格測驗:1、客觀測驗:艾森克人格問卷、明尼蘇達多項人格調查表、16種人格因素問卷。2、投射測驗:羅夏墨迹測驗、主體統覺測驗、房樹人測驗、句子完成法測驗。
評定量表
通過觀察對某個人的某種行為或特質确定一個分數的方法,用來表達評定結果的标準化程序叫做評定量表。主要的評定量表:美國的精神病學會出版的《精神障礙診斷和統計手冊》和國際健康組織出版的《國際疾病分類診斷指導手冊》以及我國發展的《中國精神疾病診斷标準》和《心理衛生評定量表手冊》。
行為觀察
觀察法在心理咨詢中獲得信息的常用手段,觀察法有兩種:一是按觀察目的、觀察者的經驗來組織觀察内容和程序;另一種是按照目的采用一套定型的程序進行觀察。觀察法可以在自然情況,也可以在有控制環境下進行。
臨床訪談
臨床訪談是通過咨詢者與來訪者之間面對面的雙向互動來評估來訪者心理功能的各個方面,并進行相關的治療計劃。在心理評估的中,臨床訪談一直有重要地位,對于獲取信息,了解并分析來訪者的故事,建立咨詢關系非常重要。
基本态度
心理評估的基本态度,是指咨詢者對待心理評估這一過程所持有的立場以及個人傾向。
連續體觀點
這種觀點是指咨詢者在為來訪者進行心理評估時,要明确正常心理和異常心理之間沒有絕對的界限,他們是一個漸變的連續體,區别往往是相對的。
多因素觀點
心理活動的表現是受到多種因素的影響,這就要求心理評估時咨詢者要考慮多方面的因素,要同時考慮來訪者的生物、心理社會因素的共同作用。實際上心理評估知識不斷接近最好的辨别标準。因此,心理咨詢要從多個維度采用多元的方法來解決來訪者的問題。
動态的觀點
要以動态的觀點來看待來訪者的問題和整個心理評估的過程,避免用直線思維影響心理評估工作,來明确心理評估隻是對來訪者當前的問題的一種定性,而不是最終的結論,要看到來訪者的潛力以及自治愈的能力。
原則
靈活性原則
靈活性包含兩種含義。一是評估過程要靈活使用多種評估方法;二是在心理咨詢中,咨詢者需要以多種心理咨詢理論來提出來訪者心理問題的各種可能的假設。
過程性原則
咨詢者要明确心理評估是一個過程,從咨詢的開始到結束,咨詢者是逐步了解來訪者的,随着咨詢的進展,咨詢者不斷提出并修正對來訪者問題或咨詢計劃的假設。
共同參與性
心理咨詢師咨詢者和來訪者共同參與的過程,心理評估不是單個方面的工作,評估的工具、方法和治療的目标等都需要二者共同商定。