陰道閉鎖

陰道閉鎖

一種疾病
陰道閉鎖,多因先天性發育畸形所緻,患者的子宮亦常發育不全,故即使采用手術矯正陰道,受孕的機會極少。陰道不完全閉鎖往往是由産傷、腐蝕藥、手術或感染而形成的瘢痕攣縮狹窄,其中央僅留小孔,閉鎖位置低者可影響性生活。在妊娠期,瘢痕可随妊娠的進展而充血軟化,如僅有輕度環形或半環形狹窄,臨産後先露部對環狀瘢痕有持續擴張作用,常能克服此種障礙,完成分娩。若閉鎖位置低,可根據情況作單側或雙側預防性會陰側切,以防嚴重的會陰裂傷。瘢痕廣、部位高者不宜經陰道分娩,以剖宮産為妥。[1]
  • 中醫病名:
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就診科室:婦産科
  • 多發群體:
  • 常見發病部位:
  • 常見病因:
  • 常見症狀:
  • 傳染性:
  • 傳播途徑:
  • 中文名:陰道閉鎖
  • 英文名:Vaginal atresia
  • 發病部位:陰道

症狀體征

症狀與處女膜閉鎖相似。閉鎖多位于陰道下段,長約2~3cm,其上多為正常陰道。症狀與處女膜閉鎖相似,檢查除處女膜無孔外,不向外膨出,色澤正常。肛查扪及向直腸凸出的陰道積血包塊,其位置較處女膜閉鎖高。

1、青春期後無月經初潮。

2、逐漸加重的周期性下腹痛。

3、下腹部可摸到包塊,并且逐月增大。

4、肛查扪到壓向直腸、緊張度大、有壓痛的包塊。

5、嚴重時伴有便秘、尿頻或尿潴留,便秘、肛門墜脹等症狀。

病因

先天性畸形、産傷、腐蝕藥、手術或感染而形成的瘢痕攣縮狹窄等。

鑒别診斷

症狀與處女膜閉鎖相似,檢查時亦無陰道開口,但閉鎖處粘膜表面色澤正常,亦不向外膨隆,肛查扪及向直腸凸出的陰道積血包塊,其位置較處女膜閉鎖高。陰道檢查即可診斷。

治療方案

治療應盡早手術。術時應先切開閉鎖段陰道并遊離陰道積直下段的陰道粘膜,再切開積血包塊,排淨積血後,利用已遊離的陰道粘膜覆蓋創面。術後定期擴張陰道以防攣縮。

預後保健

1、術後即可下床活動,利于經血排出。

2、保持外陰清潔和陰道口通暢,但不宜坐浴和陰道灌洗。

3、術後1個月複查,給予對症處理。

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