药物打胎
简介
90年代流产药物的引进和使用,无疑给意外受孕的女子带来了极大的福音。米非司酮配伍米索前列醇片等抗早孕药物在临床上广泛使用,取得了较为满意的效果。不动手术就可使止孕的梦想变成现实,不能不让人欣喜。
的确,与人工流产相比,药物流产避免了手术器械对生殖器官的损伤,而且痛苦小、副反应轻、后遗症少,服药者心理压力也不大,易于让人接受。有现代医学技术“保驾护航”,无烦无恼无忧愁,抗早孕药物还有一个名字叫“催经止孕药”,望文生义,从中也可以看出研制者的用心良苦——有过性生活史的女子,只要月经超过几天不来,就有怀孕的可能,这时趁它“立足未稳”,立即服药催促月经来潮,将这位“不速之客”武装“驱逐出境”,从而达到终止妊娠的目的。在药物的作用下,孕囊可以排出,再者无论是人工流产还是药物流产,就健康而言都有一定的损害,毕竟是以健康为代价的权宜之计。
有鉴于此,妇产科专家一再告诫:一旦选择了药物流产,要牢记以下两点:是要严格控制怀孕天数,孕期越短越好;因为人工流产往往会给身心带来很大的痛苦,很多人便选择了药物流产。药物流产顾名思义是口服药物达到终止早孕的方法。它避免了手术流产带来的一些问题,完全流产率已经达到90%—95%,并且如果流产失败了,再手术清宫的痛苦也比人工流产轻,因为宫口已开,不需扩宫。但是,药物流产也是有其适用范围的,女性在做药物流产前,一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。
注意事项
●服药者必须是停经45天之内的受孕者,年龄在34岁以下;
●身体状况良好,无禁忌证。所谓禁忌证包括:曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等,及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等;
●服药前做B超检查,确认是宫内孕;
●流产后至少休息3天~5天;
●严格遵守医嘱,按时复诊;
●不能连续服药;
●选择就诊的医院一定要具备急诊条件(可以紧急刮宫、输液和输血);
●不能当作常用避孕药物去服用。
出血的原因和处理
药流后的出血一般在1-3周,总的表现是:出血一天比一天少;如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多,都是不正常的,常见的原因如下:
1.不全流产:药流后出血的主要原因,一般要通过妇科检查和B超可以判断
2.药流后感染:如果B超的判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为流产所出的血是细菌的很好的培养基。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等
3.血液凝固功能不好:某些人在轻微碰、夹后容易出现瘀斑或起包,那么可能这人的血液凝固功能不是太好,在药流或人流时,可以有大出血或流血时间长等。
处理:因为原因众多,最好到医院做详细检查后判断
危害
1、子宫穿孔:妊娠周数愈大,危险机率愈高;流产次数愈多,穿孔机会也愈大。其它如子宫位置、形状异常或以前动过手术的子宫(如剖腹产或肌瘤切除)皆有较大的穿孔机会。
2、子宫颈或内膜粘黏:在进行人工流产时,如果医师的手法太过粗鲁,就很有可能导致子宫颈或内膜受伤、发炎,就有可能产生术后的子宫颈或内膜粘黏、并会引起月经异常,如无月经或月经量过少。严重者会在以后产生不育症的情况。
3、子宫颈受伤:在人流的过程,如果不小心,扩张宫颈口的速度太快,都有可能造成子宫颈的损伤,并造成以后怀孕较容易流产的情形,尤其是第一次怀孕或尚未生育过的妇女比较容易发生。
4、麻醉:若麻醉师没有掌握好,实行麻醉时可能造成吸入性肺炎或呼吸停止的状况。
5、不完全流产:如果手术施行不完全,少量胎儿组织残留于子宫内,可能影响子宫收缩而造成持续出血或造成粘黏、感染等情况。最好再仔细做一次手术清除残余的组织。子宫的位置或形状不正常,一般比较容易造成此后遗症。
6、细菌感染:如果器械消毒不完全,或是手术者本身未注意无菌过程,即可能造成子宫内感染,甚至继续往上传染侵犯输卵管及骨盆腔,严重时会造成以后容易宫外孕或不孕的后果。
手术打胎
术前准备
1.人流术前晚需要洗澡,换干净的内衣裤;
2.着装尽量宽松,便于穿脱;(自备卫生巾或卫生纸)
3.人流术前一星期内应避免性生活;
4.如果是无痛人流,术前需要禁食和水六小时左右。
5.体温超过37.5℃时应改日手术。
6.手术时要与医生密切配合,不要过分紧张。
打胎一定要选择到正规医院,在选择医疗技术、医院和医生时一定要谨慎。据了解,每年因不当打胎造成术后并发症的人很多,因此选择一个正规医院显得尤其重要。
术后注意
一、注意休息,加强营养。打胎后应卧床休息2~3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在打胎后半月内不要从事重体力劳动,避免接触冷水。打胎后子宫需要一个月左右复原。因此要注意增加营养,摄入足量的蛋白质,增强机体对疾病的抵抗力,促进受伤器官的早日修复。打胎后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。
二、保持外阴清洁卫生,禁止同房。打胎后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。打胎后一月内切忌同房。
三、观察出血情况,严防病情加重。打胎后阴道流血超过一周以上,以及伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状,就应及时到医院复查诊治。
注意事项一:注意适当休息
在打胎后要注意适当休息,最好卧床休息2~3天。
因为打胎后,子宫内膜留下了创面,如过早活动则可延长阴道出血时间,一般半月内应避免参加体力劳动和体育锻炼。要适当增加营养,因为手术会引起少量出血,使身体受到一定的损伤。
注意事项二:注意营养补充
打胎后应及时补充一些富含蛋白质、维生素的食品,如瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。
注意事项三:注意个人卫生
由于打胎后机体抵抗力下降,更应注意个人卫生。因为子宫内膜留下创面,阴道分泌物增多,使之成为细菌感染、繁殖的温床。所以,要特别注意外阴部的清洁卫生,及时淋浴清洗外阴部,卫生纸要进行消毒并时常更换;半月内避免盆浴,勤换洗内裤。
注意事项四:一月内不过夫妻生活
一个月内要绝对禁止同房,以防止细菌感染。打胎后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程。打胎后若过早性交,因为易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎,还可继发不孕。所以,打胎后一月内严禁房事。
注意事项五:加强避孕
打胎后更要进一步加强避孕。打胎后卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期徘卵。如果不坚持做好避孕.很快又会怀孕。应在医生的指导下,采用合适的避孕方法或绝育措施,以防再次怀孕。
注意事项六:关注阴道分泌物情况
打胎后还应注意阴道分泌物的情况,一般在一周内会有红色、淡红色分泌物,其量由多到少,无明显气味。如在一周后仍有流血或较多分泌物,特别是分泌物有臭味并伴有发烧、腹痛等症状,则应及时去医院检查和治疗。
打胎危害
1.打胎是会导致女性不孕的,通过临床验证证实了,女性第一次打胎以后就会增加10%的不孕几率。主要是因为女性打胎以后宫颈和宫腔容易造成粘连,继而影响到精子与卵子结合形成受精卵着床。n2.打胎还会增加早产儿的死亡率,打胎对女性最直接的伤害就是子宫内膜基层。女性要是再次怀孕,就有可能会继而引起胎盘功能不全,导致胎儿缺氧形成死胎。n3.打胎也会影响到女性的心理健康,女性在打胎前与打胎后精神都会处于非常紧张的状态,尤其是打胎以后,更可能出现不能原谅自己或是害怕等现象。这往往也是导致女性出现产后抑郁的主要原因。
小产原因
◆胚胎发育异常 这是自然流产的最常见的原因。早期流产的孕妇中,染色体异常约占50%。
◆生殖系统病变 子宫发育不良、畸形,患有子宫肌瘤,会直接影响胚胎发育,造成流产。堕胎次数太多,也可能伤害子宫。
◆疾病缠身 孕妇如果患有严重的心、肺疾病、高血压、肾病等,也可能间接危害胎儿的发育,导致孕妇流产。患有红斑狼疮的孕妇,流产几率占30%,这是因为患此症孕妇的胎儿会发育较小,甚至因胎盘功能不足而胎死腹中。
◆曾经流产 如进行流产手术时,有胚胎残留体内,或引起生殖道受感染、出血,细菌或病毒经胎盘进入胎儿的血液循环中,也可能出现流产。
◆服食药物 一些激素类药物、某类中药等,使用不当的话,也会使孕妇流产。
◆其他因素 工作忙碌、生活紧张、精神压力太大、长期暴露在化学物的环境中等,会增加流产的几率。