症状
发痒的红色斑丘疹
异位性皮肤炎又称为“过敏性湿疹”,主要是因为过敏性体质受到过敏源刺激,进而引起皮肤发炎的反应。这是由遗传体质引起的一种慢性过敏性疾病。
异位性皮肤炎的疹子是会严重发痒的红色斑丘疹,伴有渗出体液,常因患者难耐瘙痒而角质化。患有此症的患者通常皮肤都偏干燥,天一冷就更容易发痒、脱屑;如果患者搔抓得太厉害,导致细菌侵入感染发炎,则会产生水泡、结痂的现象。
特定好发部位
异位性皮肤炎最特殊的征状,就是不同年龄有特定的好发部位,而且情况时好时坏,常常反复发作。在五岁以前,以眼睛四周及口鼻、双颊最常见,手臂外侧及胸部次之;学龄儿童则常在肘窝、膝窝及手部。
由于异位性皮肤炎的主要症状就是“痒”,因此许多小患者会去抓,却越抓越痒,恶性循环的结果,常会在患处留下抓破或抓伤的痕迹,使肤色变深,皮屑脱落更多!
好发年龄
大部份发病年龄在六个月以下,之后症状就反复变坏或缓解;大多数的患者在六岁之后症状就会减轻许多;到青春期有75%的患者会自然痊愈。不过,如果是全身性严重的异位性皮肤炎,而且家族有一半的人都有此症状者,可能会持续到成人。
治疗
由于异位性皮肤炎是过敏体质引起的症状,因此唯有努力改善体质才有痊愈的可能。而在长疹子发痒时,可以适当用药来缓解。通常医师会开立类固醇药膏涂抹,并配合口服抗组织胺来止痒。但如果疹子开始有分泌物,甚至有散发味道时,就表示有细菌感染,必须赶快就诊,医师会视状况开抗生素的口服药与药膏,以免病情恶化。
湿疹与异位性皮肤炎如何区分?
湿疹
湿疹指的是皮肤的病变型态,不论刺激物引起或不明原因的过敏,只要表皮变红、变粗、会痒,都可泛称为湿疹。
异位性皮肤炎
如果有上述的皮肤症状,再加上以下三个条件,就可以认定是“异位性皮肤炎”。
1.湿疹分布在特定的部位。
2.症状反复发生,时好时坏。
3.有过敏家族史,或合并有其他过敏疾病,如过敏性鼻炎、气喘。
异位性皮肤炎宝宝的照护
步骤一:远离过敏源
1.家中勤打扫,保持空气流通,远离尘螨、蟑螂、霉菌、花粉等过敏源。
2.尽量不要直接碰触香水、消毒水、清洁剂、防腐剂等刺激物。
3.饮食注意不要吃会引起过敏的食物,如蛋、牛奶、柑桔类、坚果、有壳海鲜、花生。
4.若喂食配方奶,应选择水解配方,并且等到六个月大再开始添加副食品。
步骤二:温和清洁、加强皮肤保湿
1.每天用温水泡澡,但注意水温不可太高。
2.清洁身体或头发时,应选择中性或低敏感的沐浴乳或肥皂,不要用酵素或肥皂,以免刺激宝宝脆弱的肌肤。
3.洗完澡后应用浴巾稍微拍干身体,不要用力擦拭,以免浴巾摩擦到皮肤。
4.趁着身上的水份尚未全干之前,抹上较滋润的乳液,舒缓干燥的患部皮肤。
步骤三:衣着与卫生
1.衣物的质料应选择透气性佳的纯棉,不要穿戴毛料类、尼龙类的衣服、配件。
2.穿衣服时不要将宝宝包得太紧,因为闷热会刺激皮肤瘙痒,造成孩子不适。
3.夏天应常用清水为宝宝擦汗,以免汗水刺激让症状更严重。
4.宝宝指甲要剪短,以防止抓破皮肤,让细菌感染到伤口,造成“继发性感染”。
5.可以帮宝宝带上棉质手套,避免他自己去抓痒,让症状更严重。
某些较严重者,会到成人还受异位性皮肤炎所困扰,则可以考虑最新的临床治疗法-A1紫外线或311奈米窄频紫外线,做照射治疗。
其实,大多数的异位性皮肤炎在患者长大后都会痊愈,因此它并非严重的疾病,只要在日常的饮食与环境都远离过敏原,并且随时注意身体的清洁跟保湿,就可以减少浑身发痒、皮肤脱屑的困扰了。