适用人群
1、希望改善鼻形,尤其是朝天鼻、鹰钩鼻、鼻翼过大等单纯使用玻尿酸注射效果不佳者。
2、希望立即见效,恢复时间快,没有耐心或缺乏时间等待手术恢复者。
3、对传统手术心存畏惧者。
4、不愿意接受假体材料者。
5、已做过隆鼻手术,效果不满意,取出假体后留有心理及肉体双重创伤者。
禁忌人群
1、有传染性疾病以及其他严重器质性疾病等。
2、面部或全身有感染(如有疖肿或毛囊炎)、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻、正值怀孕及哺乳期间、未成年骨骼尚未发育完善者不适合此项治疗。
3、患有高血压和糖尿病的患者,慎做手术。
4、凝血功能异常者慎做手术。
5、女性应尽量避开月经期。
6、心理障碍或精神异常者。
技术/手术风险
1、牙龈线头顶出
常是由于推针时拇指的力量过大,过度前推,使线偏离垂直位置,顺上颌骨滑动所致;因为线的下端未与上颌骨垂直压紧所致,随着患者的动作表情,线逐渐出现下移的状态,这种情况多出现于术后数日,患者常会感觉牙龈疼痛,用舌可舔及异物,翻开唇常可见到有蓝色线头顶出。
2、鼻尖线头顶出
主要是因为线受到的压力过大引起,线的长度规格有限,不可能满足所有人的需求,若线偏短,可能效果不理想;若线偏长则过度矫正,线头从鼻尖顶出的概率就会大大增高。
效果说明
维持时间:线雕隆鼻的效果不是永久的,通常可以维持1~2年,依照个人的吸收代谢状况会有些差异。
影响因素:受埋线材料、个人体质及鼻部条件、术后护理等因素影响,不同人的手术效果和维持时间存在差异。
时间变化:随时间推移,线雕材料可能会逐渐被人体吸收,导致隆鼻效果逐渐减弱,依旧有美容需求者,可在咨询医生后考虑进行再次进行线雕隆鼻。
术后护理
1、严重肿胀期(0天~3天)
肿胀比较明显,轻微疼痛,疼痛程度可忍。肿胀严重者,可口服抗生素和消肿药3天。处理方式包括:术后48小时内需采冰敷方式,每次冰敷15分钟后休息2小时再敷,一日数次;48小时后再改温热敷方式,每次温热敷15分钟后休息2小时再敷,一日数次直到肿胀感减少。
2、快速消肿期(4天~7天)
此期消肿迅速,因体质差异性,少数人会有淤青现象。注意事项:术后1周内应小心避免任意碰撞、重压鼻部,睡觉时将枕头垫高;进针口保持干净,以防感染。术后可正常洗脸,伤口如遇水时需用生理食盐水清洁,再用无菌棉棒拭干后擦上药膏。
3、组织恢复期(8天~30天)
淤青和肿胀基本消除,逐渐恢复,形态基本固定。注意事项:术后2周内,避免挤粉刺或挖鼻口及擤鼻涕,并避免带眼镜、大力撞击、趴睡;避免辛辣、烟、酒等剌激性的食物;若有异常出血、血肿或剧烈疼痛时,应及时咨询医生。
4、效果稳定期(31天~365天)
形态效果固定。定期回诊,检查术后效果;可在线材吸收后进行二次治疗。
术前注意
1、如有面鼻部感染,必须治愈后才能做,鼻部有炎症者暂缓治疗。
2、有出血倾向病史的求美者要检查血小板和出、凝血时间。
3、求美者必要时需测血压和做心电图,如有轻度异常,在术前要对症用药。
4、女性避开月经期施行手术。
5、术前7~10天停服类固醇激素和阿司匹林等抗凝药物。
6、术前要修剪鼻毛,进行面部和鼻前庭清洗,洗净面部和鼻部的灰尘、分泌物、化妆品,去除鼻环等影响手术的异物。
相关医学知识
1、隆鼻美学标准
(1)鼻的长度
为颜面长度的1/3,一般6~7.5厘米。
(2)鼻的宽度
两鼻孔外侧缘的距离,相当于鼻长度的70%,鼻根部宽度大约为1厘米左右,鼻尖部约1.2厘米。
(3)鼻的高度
鼻根部鼻梁的高度一般不能低于9毫米,女性约11毫米,男性约12毫米左右。鼻尖高度相当于鼻长度的l/2,男性26毫米,女性23毫米左右。
(4)鼻背线
一般与耳轮至下颌体连线平行。
(5)鼻面角
前额至切牙线,与前额至鼻背线间的夹角,理想的角度为25°~30°。
(6)鼻唇角
鼻小柱前端至鼻底,与鼻底至上唇红唇间交角,一般为90°~105°。
(7)鼻额角
鼻背与眉间所形成的角,一般在120°~130°左右。
(8)鼻尖曲率半径
理想的鼻尖曲率半径为8~12毫米。
(9)鼻孔
呈卵圆形,直径不超过鼻翼内侧脚。
(10)鼻翼宽度
为鼻小柱上部,两鼻翼缘连线之和,在内眦的垂线上。
2、鼻的分型
结合东方人的外鼻特点来分型,东方人常见的鼻型有九类。
(1)理想鼻型
鼻梁挺立,鼻尖圆阔,鼻翼大小适度,鼻型与脸型、眼型、口型等比例协调和谐。
(2)鹰钩鼻
鼻根高,鼻梁上端窄而突起,鼻尖部向前下方弯曲成钩状,鼻中柱后缩。
(3)蒜型鼻
鼻尖和鼻翼圆大,鼻翼与鼻尖的形态不明显。
(4)朝天鼻
鼻尖位于鼻翼之后,鼻孔可见度大。
(5)小翘鼻
鼻根、鼻梁与鼻尖相比略显低,鼻尖向上翘起。
(6)小尖鼻
鼻型瘦长、鼻尖单薄、鼻翼紧附鼻尖,展开度不大。
(7)狮子鼻
鼻梁过宽、鼻翼及鼻尖大而开阔。
(8)鞍鼻
鼻梁塌陷,缺乏立体感,给人以愚昧、木讷之感。
(9)波状鼻
鼻梁凹凸不平,缺乏线条美。
手术分型
线雕隆鼻包括一点法、二点法和三点法。
优劣势
1、一点法
(1)优点
定位简单,操作便利,仅有1个进针孔,术后痕迹最隐蔽。
(2)缺点
①在鼻尖圆饨,表现点不明显的患者,可出现一点明显凸起样外观,形态不自然。
②单点支撑承受全部张力;易出现鼻尖过顶现象,线头容易冒出。
③无法使用交叉埋线的方法,稳定性稍差,张力过高时鼻尖容易歪斜。
2、二点法
(1)优点
可使用交叉埋线的方法,稳定性较强,也可用于鼻头歪斜的矫正。
(2)缺点
折中的方法,无明显缺点,操作较一点法稍复杂。
3、三点法
(1)优点
①可调控性强,根据3个点位的不同操作,可对鼻尖形态及表现点做出细微的调整。
②可结合使用垂直与交叉两种埋线法,稳定性更强。
③单点张力小,线头不易穿出。
(2)缺点
①有3个针孔,创伤相对要大些,术后恢复相对较慢,术后早期进针点痕迹较为明显。
②操作定位较复杂,不建议初学者使用。