基础体温

基础体温

别称静息体温
基础体温(Basal Body Temperature, BBT)又称静息体温,是指人经过6—8小时的睡眠以后,比如在早晨从熟睡中醒来,体温尚未受到运动饮食或情绪变化影响时所测出的体温。基础体温通常是人体一昼夜中的最低体温。[1]基础体温的变化规律一般体现在小数点后一位的体温值上。
    中文名:基础体温 外文名: 适用领域: 所属学科: 其他外文名:Basal Body Temperature 别 名:静息体温 测量仪器:电子体温计 测量时间:清晨醒后 变化规律:周期性变化

测量设备

建议选用精度至少为±0.1℃的体温计来测量,对比精度和安全性都不高的水银体温计而言,电子体温计会更准确。另有一些专门为测量基础体温设计的“基础体温计”,有数据存储和绘制表格的功能,相对普通电子体温计价格较高。

随着可穿戴设备的兴起,市场上也出现了主打女性备孕的智能体温计(如:孕律),以小巧的形态、能够连接手机等智能终端、自动采集并绘制基础体温图,并提供推荐建议为主要功能特点。

测量及记录方法

预先将基础体温计或者智能体温计准备好,置床头或枕边随手可取到之处,智能体温计可以在每晚睡觉前佩戴。

睡眠6小时以上,醒后即把体温计含入口中(请将探头置于舌下内侧根部,紧闭嘴巴,以确保测出正确的体温。)至少3分钟(通常与清晨5~7点进行),取出体温计观察温度,并在表格内相应位置划圆点“●”标记,将各小圆点用线段连接起来,即成为基础体温曲线。

通常于月经周期第5天开始测量记录体温,而在行经期间,注意观察记录月经量;经量适中正常时,用1个叉号“×”标记;经量较多时,记“××”;经量特别少时,用顿号“、”标记。

行房时,在体温圆点外加一圆圈,标记为“⊙”,性感(兴奋、高潮)情况,若能达到性高潮,在⊙上方加上“↑”;有性兴奋期但达不到高潮者,在⊙上加“—”标记;若性感冷淡,则在⊙下方加“↓”标记。

在接近排卵时,要特别留意阴道分泌物情况,量多如流清涕、透明拉丝长(>8cm)者,用3个加号“+++”在“备注”栏内相应的位置做标记;拉丝长5~8cm者,标记“++”;量不多且浑浊拉丝<5cm者,用“+”标记。

或有失眠、感冒、腹痛、阴道出血等特殊情况时,在“备注”栏内相应位置处加以说明。

接受检查、治疗或服药时,在“备注”栏内相应位置处做记录,在小方格下加“↑”表示开始,加“↓”表示结束时间。

测定方法

1.置备一支体温表,掌握读表方法,务求精确。建议使用专门的基础体温计,基础体温计与一般体温计不同,它的精度比较高。目前常用的女性基础体温计一般不使用含水银的体温计,大多数采用更安全的电子体温计,使用测量精度为±0.05℃,分辨率为0.01的电子体温计,准确的电子体温计由液晶屏直接显示测量结果,一目了然数字式反映所测温度,更加灵敏而清晰,无需费力观察水银体温计上细微的刻度,也保障了测量结果的准确性。

2.每晚临睡前将体温表水银柱甩至35度以下,如果是电子体温计则变成初始值,放在醒来后伸手可及的地方。

3.每天清晨醒后,立即将体温表放在舌下空囊内5分钟后拿出来读数,并记录在特制的表格上。也可以在腋下测量,但一般腋下温度不如口腔温度更贴近人体内的温度也不够稳定。

4.测量体温前严禁起床,大小便、进食、说话等。(起夜是可以的)

5.应记录有无影响基础体温的诸多因素,如:感冒、失眠、饮酒、服药、情绪等。遇有感冒、发热、腹泻、失眠、饮酒、使用电热毯、饮酒过度、晚睡晚起等情况,往往容易影响基础体温的准确度,在测量后需同时注意要特别标记说明。

6.月经来潮和同房日须附加记号标示。

7.把测量结果记录在基础体温表上,除了记录在纸上,最好记录在专门的基础体温管理工具,能更方便、直观的查看基础体温曲线,一目了然的看出低温期和高温期。

原理

正常育龄妇女的基础体温与月经周期一样,呈周期性变化,这种体温变化与排卵有关。

女性月经周期以月经见红第一天为周期的开始,周期的长短因人而异,约为21-35天不等,平均约为28天,其中又以排卵日为分隔,分为排卵前的卵泡期,与排卵后的黄体期。卵泡期长短不一定,但黄体期固定约为14天上下两天。排卵后次日,因卵巢形成黄体,分泌孕激素会使体温上升摄氏0.6度左右,而使体温呈现高低两相变化。高温期约持续12-16天(平均14天)。

1、若无怀孕,黄体萎缩停止分泌孕激素,体温下降,回到基本线,月经来潮。

2、若是已经怀孕,因黄体受到胚胎分泌绒毛膜促性腺激素(hCG)支持,转变为妊娠黄体,继续分泌孕激素,体温持续高温。

3、若卵巢功能不良,没有排卵也没有黄体形成,体温将持续低温。

确定怀孕

基础体温通常会随着排卵而升高,月经周期的前半期,体温波动在36.6度以下,排卵后转入月经周期的后半期,体温较前半期升高,波动在36.6度至37度之间,体温上升表示已排卵,约持续两个礼拜的高温期后,体温再度降低,然后又轮到每月一次的经期。如果怀孕了,基础体温就不会下降,而持续在高温状态,体温持续高温是因为怀孕后卵巢分泌的荷尔蒙量增加之故。但本身卵巢功能不良的妇女或感冒引起发烧则会影响基础体温曲线,所以准确度并非百分之百。

基础体温的作用

1判断是否排卵指导避孕

一般卵泡期基础体温为36.5℃,黄体期上升0.5℃以上,因而出现双相表现,表示有排卵,若单相型无后期升高的体温曲线,提示无排卵,其准确率为70%~80%。

如果在24小时之内,体温增高了0.3~0.6℃,甚至更高,那么则表示处于排卵的状态。

另外,基础体温也大略可以看出排出卵子的质量优劣程度。如果基础体温高温期较长,可以持续13~14天,那么就表示卵子的质量不错。

2诊断早孕和判断孕早期安危

如果持续两周以上较高的基础体温,就要考虑去医院检查一下,因为你有可能是怀孕了。若≥20日可确定为早孕。在孕早期BBT曲线渐渐下降,表示黄体功能不足或胎盘功能不良,有流产倾向。

3观察黄体功能

排卵后BBT应立即上升,且持续在高水平≥11日。若BBT呈阶梯形上升,曲线需3日后才达高水平或BBT稳定上升<11日,可诊断为黄体功能不足(1uteal phase defeot,LPD)。

4提示其他病变

经期BBT不降低,可能有子宫内膜异位症或早期亚临床流产,子宫内膜异位症的病灶出血后会产生吸收热。原发闭经患者BBT呈双相型时,应考虑子宫性闭经,如先天性无子宫或生殖道结核使子宫内膜破坏等。

5推算适宜的内膜活检时间

周期不规则的患者,要了解子宫内膜有无分泌反应和黄体的功能,应在BBT上升后估计下次月经来潮前2~3日作内膜活检。

曲线

准备怀孕的未准妈妈们,在第14天的排卵日同房是比较好的受孕时机。

每个未准妈妈的月经周期不一定是28天,所以观察到的基础体温曲线图和图示会有差异,关键是在清楚自己的低温期、高温期,找准排卵日,合理安排自己的同房日期,成功怀孕!

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