過敏性濕疹

過敏性濕疹

炎症性皮膚病
過敏性濕疹(eczema)是一種常見的炎症性皮膚病,其臨床特點為多形性皮疹,傾向滲出,對稱分布,自覺劇烈搔癢,病情易反複,可多年不愈。病因較複雜。多由于某些外界或體内因素的相互作用所緻。因果關系較複雜,其他影響因素亦多,因而與接觸性皮炎不同。原因不易除去,易傾向複發和慢性化。
    中醫病名:過敏性濕疹 外文名:eczema 别名:過敏性濕疹 就診科室:皮膚性病科 多發群體: 常見發病部位: 常見病因: 常見症狀: 傳染性: 傳播途徑: 季節分布:四季 傳染病:否 臨床表現:多形性皮疹,傾向滲出 并發症:嚴重時有大片滲液及糜爛 疫苗預防:否 部位:皮膚

基本介紹

目前尚無“過敏性濕疹”的标準臨床醫學定義,一般大衆所說的“過敏性濕疹”通常指臨床上的“濕疹”。濕疹為皮膚科常見病,是由多種内外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的炎症性皮膚病。臨床上急性期皮損以丘疱疹為主,慢性期以苔藓樣變為主,常伴明顯瘙癢,易複發。目前主要采用藥物等方法進行治療。

症狀

濕疹的發生與很多因素都有關系,有部分的原因可能是因為過敏導緻,濕疹臨床特點就是複發性、瘙癢性、對稱性、滲出性以及多形性。n

也就是說,濕疹是容易反複發生的,臨床上以瘙癢為主要症狀,若皮疹繼發感染時患處也有可能會出現疼痛的表現,對稱性也就是說濕疹的皮損容易對稱發生,滲出性體現了濕疹具有滲出傾向的特點,多形性也表現出了濕疹可以出現丘疹、丘疱疹、水泡、暗紅斑、色素沉着、抓痕等多種皮損。

治療

中醫建議,濕熱症:濕疹患者應避免喝酒、咖啡、辛辣刺激與油炸的食品,飲食應清淡,多吃水果蔬菜。榴蓮、芒果、龍眼、荔枝等屬熱性水果少吃,以免病情“火上加油”。患者可多吃綠豆、冬瓜、蓮子、苦瓜等清熱利濕食品。血虛風燥症:血虛風燥症應注意肝火旺盛,在飲食盡量清淡為主,多吃青菜、芹菜、胡蘿蔔、一定注意避免面煙酒,同時可以用一些調理氣血的藥物、止癢潤燥、清熱利濕。保持心情舒暢、不要便秘等,最重要是過敏的患者盡量不要接觸過敏原。

水流濕,火就燥。中華傳誦的各式俗語民歌皆以現實為引、暗指事物百态、流傳人生。如水火之理,中醫認為濕熱累積、餘火上湧、集内外風濕熱邪淫浸肌膚而生濕疹;又或然飲食不節,過食辛腥、脾失健運而生濕疹。此外,濕熱蘊久,肌膚失養也可導緻類似病狀。濕疹的治療應以“養”“防”為主:養,即以傳統中藥固本培元,化除體内瘀毒,加強人體抵抗能力;防,即為細心查清造成濕疹的過敏來源,調整生活作息,改善生活習慣,避免頑疾反複發作。

化濕膏針對濕疹濕熱浸淫、風邪引發、血虛風燥的病因病機,對症下藥,組方嚴謹,配伍精細,專病專治,藥效強勁;功善清熱燥濕、祛風止癢、養血潤燥,經久驗證。

護理措施

基本措施

無論身體的哪一個部位患了過敏性濕疹,都會因劇烈的瘙癢給患者帶來較大的痛苦,甚至影響其正常的工作、生活。

⑴應該注意的問題是避免再次刺激局部,盡可能地避免用手搔抓局部,也不要用熱水或肥皂水去清洗局部,更不能用那些刺激性較強的藥物在局部塗抹,特别注意的是不能随便應用激素類藥物在局部塗抹?這些都是非常容易使疾病惡化或重新發生的常見因素。

⑵盡可能地了解過敏性濕疹、皮炎發生、發展的基本規律。

⑶避免食用一些刺激性食物,如蔥、、蒜、濃茶、咖啡、酒類及其他容易引起過敏的食物,如魚、蝦等海味。

過敏性濕疹的發生、發展與各種因素有關。由于個體差異,不同個體或同一個體的不同時期都有可能出現差異。除飲食方面的因素外,吸入物,如花粉、塵、螨及體表的細菌、真菌感染、生活環境的改變以及所接觸到的各種物質,都有可能成為引起過敏性濕疹的常見外部原因。體内的病竈,如扁桃體炎、膽囊炎、神經精神因素、内分泌及新陳代謝狀況的改變,如月經時期、妊娠時期等,都有可能成為引起過敏性濕疹的主要内部原因。要預防過敏性濕疹的發生,就必須結合患者自身的基本狀況,盡可能地避免種種可疑的緻病因素。

急性濕疹

(1)皮損呈多形性,經過中常循一定規律,開始為彌漫性潮紅,以後發展為丘疹、水疱、糜爛、滲液、結痂,常數種皮損同時并存。

(2)病變常為片狀或彌漫性,無明顯境界。可并發于身體各部,而以頭、面、四肢遠端、陰囊多見。常對稱發病,嚴重者可泛發全身。

(3)經過急劇,炎症明顯,傾向濕潤糜爛,經适當治療後,約2~3周可以治愈,但常易反複發作。

(4)自覺灼熱及劇烈痛癢。

亞急性濕疹

(1)為介于急性與慢性濕疹間的階段,常由于急性濕疹未能及時治療或治療不當,緻病程遷徙所緻。

(2)皮損較急性濕疹輕,以丘疹、結痂、鱗屑為主,僅有少量水疱及輕度糜爛。

慢性濕疹

濕疹的發病,有的僅經急性期或亞急性期,數周後而治愈,但一般常因反複發作,各期經過可交叉或同時存在。因此在不同的部位可見了各期皮疹同時存在。既有皮膚增厚苔藓樣變,又可見新起的丘疹水疱或伴有紅腫糜爛、結痂、脫屑等。亦有少數患者開始時急性濕疹的表現不甚明顯,表現為亞急性甚至慢性濕疹者。

病因

濕疹、皮炎的發病原因很複雜,包括内在因素、外在因素,所謂内在因素就是患者本身具有的過敏性體質,這在濕疹、皮炎的發病中起主導作用。内環境的不穩定如慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化等精神改變,以及感染病竈、新陳代謝障礙和内分泌功能失調等,均可誘發或加重濕疹、皮炎的病情。外在因素也很多,包括飲食、吸入物、氣候、接觸過敏物因素等,其中海鮮、辛辣食品、酒、吸入花粉、塵螨、寒冷天氣、接觸化學物品(肥皂、洗滌劑等)是濕疹、皮炎最常見的誘因。由于如此複雜的原因,使得濕疹因衆多的發病原因和誘發因素交叉在一起而反複發作。

檢測方法

目前,過敏性濕疹的檢測方法主要有這三種:

一、點刺試驗;

二、皮内試驗;

三、斑貼試驗。

傳統治療弊端

濫用藥物

許多濕疹患者治療濕疹不分型、不找病因,不在專家指導下用藥,而是看說明書用藥,自行用藥、盲目治療,導緻很多患者長期用藥而不能治愈。有的患甚至者出現了無效、抗藥性、大面積的擴展、藥物過敏等不良反應,從而失去了最佳的治療時間。

不按常規治療

引起癢痛的原因是由于血熱、血瘀、血燥等"血毒",導緻皮膚表皮細胞分化失控,速度是正常皮膚的8倍,皮膚功能出現障礙,血毒很容易滲出血管,顯于肌膚,形成出血點,伴随癢痛。以往的藥物難以止癢,是由于藥效緩慢,有效成分難以迅速抵達患病皮膚,而西藥激素劑雖然在止癢方面有一些效果,但副作用大。

不進行系統治療

在臨床上80%的皮膚病患者病後沒有進行系統的治療,一般來講皮膚過敏緻病的因素有多種。患者病後不找專家進行系統的治療,而是找一些小郎中、偏方、非正規藥品等,用一種藥物無效再換一種藥物,連續不斷的進行治療,不能找到明确的病因,導緻誤診、誤治。

檢查不全面

現在醫院檢測過敏源的設備非常普遍,一般隻能檢測幾十種過敏源,而造成皮膚過敏的過敏源更有三千多種,常規體檢、實驗室檢測對此有大的局限性,更有一些小的門診或醫院打着皮膚病專科醫院,設備及技術往往達不到标準,為患者檢測,導緻診斷、分型分期的錯誤,也是造成治療反複複發的一大原因。

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