介紹
電子血壓計有臂式、腕式之分;其技術經曆了“有氣芯”的第一代(最原始的臂式與腕式)、“無氣芯”的第二代(臂式使用)和第三代(腕式使用)的發展。
水銀血壓計(壓力計)和彈簧表式血壓計(壓力計)用于聽診法測量血壓,必須配合聽診器,由醫生或護士判斷,得出收縮壓、舒張壓的讀數。
發明
1628年,威廉·哈維(英國科學家)注意到當動脈被割破時,血液就像被壓力驅動那樣噴湧而出。通過觸摸脈搏的跳動,會感覺到血壓。
1835年,尤利烏斯·埃裡松發明了一個血壓計,它把脈搏的搏動傳遞給一個狹窄的水銀柱。當脈搏搏動時,水銀會相應地上下跳動。醫生第一次能在不切開動脈的情況下測量脈搏和血壓。但由于它使用不便,制作粗陋,并且讀數不準确,因此其他的科學家對它進行了改進。圖:血壓計根據水銀柱的高度測量血壓,氣壓計以同樣的方式測量氣壓。
1860年,艾蒂安---朱爾·馬雷(法國科學家)研制成了一個當時最好的血壓計。它将脈搏的搏動放大,并将搏動的軌迹記錄在卷筒紙上。這個血壓計也能随身攜帶。馬雷用這個血壓計來研究心髒的異常跳動。
如今醫生使用的血壓計是意大利科學家希皮奧内·裡瓦---羅奇在1896年發明的。它有一個能充氣的袖帶,用于阻斷血液的流動。醫生用一個聽診器聽脈搏的跳動,同時在刻度表上讀出血壓數。
目前市場上的血壓計有三類。
傳統的水銀柱(汞柱)式
有台式、立式兩種,立式血壓計可任意調節高度。因結果可靠而最為常用,但體積稍大,不便攜帶,且攜帶過程中容易使水銀外洩而影響準确性,所以每次測量前必須檢查刻度管内水銀凸面是否正好在刻度的零位,測壓完畢後将血壓計向右側傾斜45度後将開關關閉,以免水銀洩漏。
氣壓表(彈簧)式
利用氣壓泵操作測壓,體積小,攜帶方便,且無水銀外洩的缺點,但随着應用次數的增多,會因彈簧性狀改變而影響結果的準确性,所以需要定期與标準的水銀柱式血壓計進行校準。
電子式
電子血壓計是利用電子壓力、搏動傳感器(代替聽診器)識别壓力和搏動信号,并以數字形式表達出來,其屏幕上部為收縮壓,下部為舒張壓和脈搏數。其優點是操作簡便,讀數直觀,隻需按一下按鈕就會自動進行測量,适合于家庭使用。但電子血壓計同樣存在着誤差率高的缺點,也需經常以标準水銀柱式血壓計為準加以校準。
安全使用
水銀血壓計是一種常見的醫療器械,在測量血壓,确保人體健康方面起着非常重要的作用。
水銀血壓計的安全處置
(1)血壓計使用完畢後,應将血壓計向汞瓶右側傾斜約45°,待汞完全回流後關閉儲汞瓶的開關,以防汞流出。
(2)儲汞瓶的開關沒打開時,切勿向橡膠袋充氣、加壓。因為袋内有氣壓時打開儲汞瓶的開關,容易導緻汞噴出,造成事故。
(3)血壓計若有問題,應送專業部門修理。擅自修理易導緻水銀外流,影響您的健康。
(4)血壓計應水平放置在平穩牢固處,環境溫度-20℃?+35℃,相對濕度≤8%。
正确使用電子血壓計應注意哪些問題?
常常聽到人們議論電子血壓計不準,每次測量的數值都不一樣。對于這個問題,可以從兩個方面來說:一是每個人的血壓在一天之内的變化很大。嚴格來說,人每一時刻的血壓是不一樣的,它是随着人的心理狀态、時間、季節、氣溫的變化以及測量的部位(臂或腕)、體位(坐或卧)的不同而發生變化的。因此,每次測量血壓的數值不同屬正常現象。如由于緊張和焦慮的原因,人們在醫院裡測量的收縮壓(即高壓)一般都會比在家裡高25毫米汞柱~30毫米汞柱(..4千帕~4.0千帕),有的甚至會相差50毫米汞柱(6.67千帕)。
二是測量方法不正确。測量時應注意以下3點:首先是袖帶的高度要與心髒位置處于同一高度,且袖帶的膠管應放在肱動脈搏動點,袖帶的底部應高于肘部1~2厘米處;同時袖帶卷紮的松緊以能夠剛好插入一指為宜。其次是測量前一定要保持安靜狀态約10分鐘。最後還要做到兩次測量的時間間隔不能少于3分鐘,且部位、體位要一緻。作到這3點,應該說測量出來的血壓是準确的、客觀的。
交替法測量:第一次由醫生用水銀柱血壓計測量血壓,休息3分鐘後,用電子血壓計測量第二次,然後再休息3分鐘,最後由醫生再用水銀柱血壓計測量第三次。取第一次和第三次的平均值作為醫生的測量值,與電子血壓計測量值相比,其差值一般應小于10毫米汞柱(1.33千帕)。滿足這個條件的電子血壓計,您就可以放心地使用了。
測量分類
測量血壓的儀器稱為血壓計。血壓計的測量原理可分為直接測量法和間接測量法兩種。
直接測量法又叫有創測量法,也就是通過穿刺在血管内放置導管後測得的血壓,比如在做心髒介入診斷及治療時就要監測患者的有創血壓。用有創方法直接測量血壓。因所測部位不同,方法各異,也不能完全反映人體的血壓。 間接測量法又叫無創測量法,也就是不通過穿刺在血管内放置導管後而是通過間接測得的血壓。
間接測量法又分為聽診法和示波法。
聽診法和示波法
聽診法
聽診法又叫柯氏音法,也分為人工柯氏音法和電子柯氏音法。人工柯氏音法也就是我們通常所見到的醫生、護士用壓力表與聽診器進行測量血壓的方法;電子柯氏音法則是用電子技術代替醫生、護士的柯氏音測量方法。目前聽診法測量血壓所用的血壓計由氣球、袖帶和檢壓計三部分組成。袖帶的橡皮囊二管分别與氣球和檢壓計相連,三者形成一個密閉的管道系統。檢壓計有水銀柱式、彈簧式和電子壓力計三種。
聽診法具體操作如下:測量血壓時先用氣球向纏縛于上臂的袖帶内充氣加壓,壓力經軟組織作用于肱動脈。當所加壓力高于心收縮壓力時,由氣球慢慢向外放氣,袖帶内的壓力即随之下降,當袖帶内的壓力等于或稍低于心縮壓時,随着心縮射血,血液即可沖開被阻斷的血管形成渦流,用聽診器便開始聽到搏動的聲音,此時檢壓計所指示的壓力值即相當于收縮壓。繼續緩慢放氣,使袖帶内壓力逐漸降低,當袖帶内壓力低于心收縮壓,但高于心舒張壓這一段時間内,心髒每收縮一次,均可聽到一次聲音。當袖帶壓力降低到等于或稍低于舒張壓時,血流複又暢通,伴随心跳所發出的聲音便突然變弱或消失,此時檢壓計所指示的壓力值即相當于舒張壓。
用聽診法測得的血壓也隻能是一近似值,其精确程度與測量技術有一定關系。在測量時,纏縛袖帶要平展,使上臂、心髒和水銀檢壓計的零點(或彈簧檢壓計、電子壓力計),盡量保持在同一水平上,并且放氣不要過快,否則将出現較大的誤差。
示波法
示波法也叫振蕩法,是90年代發展起來的一種比較先進的電子測量方法。
其原理簡述如下:首先把袖帶捆在手臂上,對袖帶自動充氣,到一定壓力(一般比收縮壓高出30~50mmHg)後停止加壓,開始放氣,當氣壓到一定程度,血流就能通過血管,且有一定的振蕩波,振蕩波通過氣管傳播到壓力傳感器,壓力傳感能實時檢測到所測袖帶内的壓力及波動。逐漸放氣,振蕩波越來越大。再放氣由于袖帶與手臂的接觸越松,因此壓力傳感器所檢測的壓力及波動越來越小。選擇波動最大的時刻為參考點,以這點為基礎,向前尋找是峰值0.45的波動點,這一點為收縮壓,向後尋找是峰值0.75的波動點,這一點所對應的壓力為舒張壓,而波動最高的點所對應的壓力為平均壓。值得一提的是0.45與0.75這個常數。對于各個廠家來說不盡相同,且應該以臨床測試的結果為依據。而且,大廠家還有可能對不同血壓進行分段處理,設定不同的常數。
近年來,國際上幾家技術先進的企業如金億帝科技、歐姆龍等,開發出加壓同步測量技術(MWitechnology),即在加壓的過程中測量血壓的技術,極大地縮短了測量時間;同時,通過線性加壓技術,也極大地提高了測量精度。
傳統水銀式工作原理
嚴格意義上說,傳統水銀血壓計隻能算是一個不太精确的壓力計------+/-3.75mmHg,因為離開了聽診器和聽診者,所謂的水銀血壓計根本無法獨立地用于測量血壓。
傳統水銀血壓計隻不過是上述聽診法中檢壓計的一種壓力計而已。傳統水銀血壓計的工作原理就是上述聽診法。以前所謂的水銀血壓計是血壓測量的黃金準則一說,純屬誤解。
常識
1.血壓計的類型
現在市場上買的血壓計主要分為水銀柱式血壓計和電子(無液)血壓計兩大類。水銀柱式血壓計體積較大,攜帶不方便。
電子血壓計體積小,攜帶方便,使用亦方便,幾乎所有的人都可以自己使用,作為自我簡單檢查血壓的工具很受高血壓患者的歡迎。
2.醫生用聽診法所測結果更準确嗎?
醫院的醫生所使用的水銀柱式血壓計,隻是壓力測量的工具。認為水銀柱式血壓計是精确的血壓計的觀點是片面的,因為水銀柱式血壓計隻是一個壓力計而已,重點在于醫生通過聽診器進行的聽診。目前國際上發達國家普遍禁止使用水銀柱式血壓計,而采用精度更高的電子壓力計(表)。
而且醫生聽診所測得的血壓的精度還受醫生的情緒、聽力、環境噪音、被測者的緊張等一系列因素的影響。
3.電子血壓計開發時的臨床驗證标準 電子血壓計的臨床驗證是以聽診法作為标準、使用統計學的方法來設計的。但這并不意味着使用水銀壓力表的聽診法所測出的結果比電子血壓計的測量結果準确。當然,認為電子血壓計的測量結果比使用水銀壓力表的聽診法所測出的結果更加準确也是錯誤的。 對個體被測者來說,電子血壓計和聽診法有差異是很正常的。
4.使用什麼類型的電子血壓計好?
推薦使用根據标準測試證實準确的電子血壓計。
對老年人來說,推薦使用上臂式全自動血壓計,不推薦使用半自動血壓計和手腕式血壓計。
對中青年人來說可以使用腕式電子血壓計
指套式血壓計,早年在日本曾被開發出來,但沒多久就被證明是行不通的。
5.如何看待電子血壓計的測量結果
電子血壓計的測量結果,僅供醫生診斷時參考,這是任何國家的醫療器械法規所規定的。醫生應通過聽診法測量進一步确認被測者的血壓。
現代電子式
随着科技水平的發展,血壓計正在告别傳統的水銀血壓計,迎來電子血壓計時代!而現代電子血壓計又分兩大類:醫用電子血壓計和家用電子血壓計。
醫用電子血壓計,主要是用于醫院、門診、血站、采血車、體檢車、健康管理體檢中心、康複中心、療養院、社區、學校、銀行、工廠、運動場等公共衛生。
家用電子血壓計,主要是用于家庭。家庭醫療保健已成為現代人的醫療保健時尚。過去人們測量血壓必須到醫院才行,而今隻要擁有了家用電子血壓計,坐在家裡便可随時監測血壓的變化,如發現血壓異常便可及時去醫院治療,起到了預防腦出血、心功能衰竭等疾病猝發的作用。近年根據國際法制計量組織提出的國際建議《血壓計修訂草案規定》,血壓計刻度改毫米汞柱(mmHg)為幹帕(kPa)。1kPa=7.5mmHg,标尺上的分度值是0.5kPa。目前血壓表上有兩種刻度,應用時請注意。
電子血壓計有3種形式,一是臂式,二是腕式,三是手指式。這3種形式的電子血壓計,其中手指式電子血壓計,即便對于健康人來講,也已經被證明不能使用。需要特别說明一點,腕式電子血壓計,不适用于患有血液循環障礙的病人,如糖尿病、高血脂、高血壓等病會加速動脈硬化,從而引起末梢循環障礙。這些患者的手腕同上臂的血壓測量值相差很大。建議這些患者及老年人應選擇臂式電子血壓計來使用。另外,在購買前應當實地測量一下,以便選擇适合自己的電子血壓計。
電子血壓計測量血壓是否準确,是高血壓患者關注的一個熱點。為了讓人們使用上合格的電子血壓計,國家質量技術監督局于1998年第2季度對電子血壓計進行了産品質量國家監督抽查,電子血壓計合格率為78.6%。應該講,目前市場上銷售的電子血壓計基本上是好的,能夠準确地測量血壓。
但是,不同形式、不同品牌的電子血壓計在測量血壓範圍和對患病人群的适用性上是有差異的。比如有些電子血壓計測量收縮壓的上限為200毫米汞柱(26.7千帕)舒張壓的測量上限為150毫米汞柱(20.0千帕)。而有些電子血壓計則大于上述使用的上限。又如智能化的電子血壓計在适用患病人群上要比非智能化的電子血壓計寬一些。電子血壓計測量血壓是否準确,是相對的。在電子血壓計允許的血壓測量範圍和适用患者人群範圍内,測量血壓是準确的。超出電子血壓計的使用範圍,則血壓測量就不準了,或有可能測量不出來。
中國人平均正常血壓參考值
年齡收縮壓(男)舒張壓(男)收縮壓(女)舒張壓(女)
16-2011573 11070
21-2511573 11071
26-3011575 11273
31-3511776 11474
36-4012080 11677
41-4512481 12278
46-5012882 12879
51-5513484 13480
56-6013784 13982
61-6514886 14583
技術發展及代際劃分
首先,電子血壓計技術從使用原理上經曆了聽診法(又稱柯氏音法)和示波法(又稱振蕩法)兩個階段的發展,目前,隻有極少數公司在電子血壓計上使用聽診法原理,而絕大部分主流電子血壓計制造企業均使用示波法原理。 鑒于當前主流企業均采用示波法原理,因此這裡要講的技術代際劃分是指示波法(又稱振蕩法)電子血壓計的技術代際劃分。
第一代(G1-NIBPM)
使用的技術:MWD技術(減壓時測量)
使用的主要元器件:快速加壓氣泵、電子快速排氣閥、機械式定速排氣閥、氣壓壓力傳感器
測量特點:快速加壓到某一壓力值,通過一個機械式定速排氣閥按2~7mmHg/s的速度放氣,并在此放氣的過程中進行血壓測量。
特征1:使用了兩個排氣閥------電子快速排氣閥、機械式定速排氣閥;
特征2:初始的加壓壓力大多設定在200mmHg左右,強調加壓速度要快,通常10秒鐘以内達到設定的加壓值;
特征3:加壓剛停止時,放氣速度超過7mmHg/s,幾秒鐘之後才能大緻穩定在2~7mmHg/s。
這一代産品由于機械式定速排氣閥的不穩定性(原理性缺陷),一般會提高初始的加壓壓力,如目前大部分國産血壓計,初始的加壓壓力大多設定在190~200mmHg,這在一定程度上可以克服加壓剛停止時放氣速度造成的測量不穩定的問題。
其缺陷是使用者手臂(或手腕)有明顯的壓迫感,同時由于機械式定速排氣閥的不穩定性,測量結果有時也會不穩定。
機械式定速排氣閥的缺點之二是,其排氣速度通常按照中等粗細的胳膊來設定,而實際的使用者的胳膊或粗或細,從而影響測量精度。
機械式定速排氣閥的缺點之三是,其中的橡膠大緻在半年到一年開始老化,制造商設定的排氣速度受到影響,最終也會影響測量精度。
機械式定速排氣閥的缺點之四是,即便是對同一個被測者的同一次測量,壓力高的時候排氣速度快,壓力低的時候排氣速度慢。這将會直接影響到血壓測量的精度。
這一代血壓計技術,目前日本的制造商,大都于十幾年前停止使用。但目前國内一些購入電子血壓計方案的制造商,其技術水平大都處于第一代。而且所有的方案提供商手上也隻有這一代的技術方案。
第二代(G2-NIBPM)
使用的技術:MWD技術(減壓時測量)
使用的主要元器件:加壓氣泵、電子控制排氣閥、氣壓壓力傳感器
測量特點:由于采用了電子控制排氣閥的伺服技術(ECVSERVOTECHNOLOGY),定速排氣的速度真正做到了定速,并能根據測量者的血壓進行智能加壓,測量結果更加穩定(其他影響因素除外)。
特征1:隻使用一個排氣閥-------電子控制排氣閥,同時用于定速排氣及測量結束時的快速排氣;
特征2:智能加壓。即血壓計會在加壓過程中預先對測量者血壓進行一次粗略的判斷,從而決定最終需要加至的壓力值,通常壓力值加至測量者收縮壓+30mmHg左右;
特征3:放氣速度一開始就能穩定在3~4mmHg/s上。
這一代電子血壓計的技術難度是電子控制排氣閥的伺服技術,目前國際上掌握這一代技術的公司大緻有如下幾家:金億帝、歐姆龍、松下。
第一代與第二代的測量技術又統稱為MWD技術(減壓時測量),與下述的第三代MWI技術(加壓時測量)相對應。
第三代(G3-NIBPM)
使用的技術:MWI技術(加壓時測量)
使用的主要元器件:伺服加壓氣泵、電子控制排氣閥、氣壓壓力傳感器
測量特點:勻速加壓,并在加壓的過程中進行血壓測量。
特征1:使用伺服加壓氣泵------控制加壓速度,并在加壓過程中測量血壓;
特征2:隻使用一個排氣閥------電子快速排氣閥,用于測量結束時的快速排氣。 這一代電子血壓計的技術難度是MWI技術(加壓同步測量),目前國際上掌握這一代技術的公司大緻有如下幾家:金億帝、歐姆龍、松下。
第三代電子血壓計技術------MWI技術(加壓時測量)已經成為腕式電子血壓計的主流技術,金億帝、歐姆龍、松下等已經淘汰了以前的測量技術了。
關于三代技術的使用
根據目前世界主流電子血壓計制造商的産品來判斷,第一代電子血壓計技術基本上處于被淘汰的邊緣;第二代電子血壓計技術主要用于上臂式電子血壓計;第三代電子血壓計技術主要用于手腕式電子血壓計。
識别
一、第三代與第一、二代電子血壓計的區别
第三代與第一、二代電子血壓計的區别非常明顯。第三代電子血壓計是在加壓的過程中測量血壓,沒有慢速排氣的過程,血壓顯示出來後,立即快速排氣。而第一、二代電子血壓計要先快速加壓到一定壓力,然後開始慢速放氣,在慢速放氣的過程中測量血壓。
二、第一代與第二代電子血壓計的區别
第一代與第二代電子血壓計的區别在于,第一代電子血壓計使用了兩個排氣閥------電子快速排氣閥、機械式定速排氣閥;而第二代電子血壓計隻使用一個排氣閥-------電子控制排氣閥,此閥同時用于定速排氣及測量結束時的快速排氣。
關鍵部件作用剖析與發展現狀
組成電子血壓計的關鍵部件大緻如下:
一、氣體壓力傳感器
目前用于電子血壓計的最關鍵部件,分為兩種類型,一種是電容性氣體壓力傳感器,另一種是電阻性 氣體壓力傳感器。 1.靜電電容型氣體壓力傳感器電子血壓計所使用的主流傳感器,其優越性是線性度優良,易于進行溫度補償。缺點是沒有标準品,全球隻有少數幾家公司能制造此傳感器,且擁有此技術的專利,也隻有這幾家公司才會使用。擁有此技術專利的公司如:金億帝科技有限公司、日本歐姆龍、日本愛安德等。 2.電阻型氣體壓力傳感器今年來台灣制造商及大陸一些制造商使用,其優點是可以使用标準品(IC公司制造),特别有利于方案商推廣其方案,而購買方案的制造商無需自己制造傳感器。其缺點是不容易進行溫度補償。
二、加壓微型氣泵
目前電子血壓計所使用的微型氣泵也分為兩種。 1.普通微型氣泵用于第一代、第二代電子血壓計------減壓同步測量(MWD)電子血壓計的微型氣泵,其特點是:加壓快,但出氣氣流脈動大。目前大陸、台灣都有制造商可以制造。 2.微型伺服氣泵用于第三代電子血壓計------加壓同步測量(MWI)電子血壓計的微型氣泵,其特點是:加壓平穩、出氣氣流脈動非常小;可以用于伺服控制。目前隻有金億帝科技有限公司和日本的OKENSEIKO公司擁有微型伺服氣泵的專利技術,可以制造這種高科技的微型伺服氣泵。
三、電子控制排氣閥
用于第二代電子血壓計,其特點是通過軟件進行伺服控制,使排氣速度維持恒定不變,以便于提高血壓測量的精度。目前擁有此電子控制排氣閥專利及其伺服控制的公司有:金億帝科技有限公司、日本歐姆龍和日本松下。
四、電子血壓計的軟件
這是電子血壓計的核心,全球隻有為數不多的10來家公司能開發适于大量生産的軟件。大緻是------大陸2家:深圳金億帝科技有限公司,天津九安醫療電子股份有限公司;台灣有3家;其它都為日本的制造商。還有一些很小的開發商,但由于沒有大量生産,軟件、硬件都得不到改進、得不到驗證,估計很難有什麼發展。
五、機械慢速排氣閥
這是一種用于第一代電子血壓計的慢速排氣閥,也稱為橡膠排氣閥,俗稱“氣芯”。 其缺點是:1.對不同粗細的胳膊,排氣速度不同; 2.不同壓力下,排氣速度不同; 3.橡膠容易老化,随着時間的推移,排氣速度也會變化。 因此,金億帝、歐姆龍為代表的血壓計領域的領導者,都廢棄了使用機械慢速排氣閥(俗稱“氣芯”)的技術。
六、螺線管快速排氣閥
用于快速放氣的氣閥,第一代、第三代電子血壓計都采用。螺線管快速排氣閥沒有什麼特别的技術。控制功耗是其難點。
七、加壓手捏球
用于聽診法及早期半自動電子血壓計。相當于目前自動血壓計中的微型氣泵。
全自動與半自動式
按照電子血壓計的加壓方式,電子血壓計可分為全自動電子血壓計與半自動電子血壓計。
一、半自動電子血壓計
在電子血壓計發展的初期,曾經有過的半自動電子血壓計------即手動加壓的電子血壓計。 盡管現在絕大多數制造商都停止了半自動電子血壓計的生産,但有必要對其缺陷稍加分析。 使用半自動電子血壓計自測血壓時,手動加壓将影響到被測者的血壓,從而影響到血壓測量的精度!當然,若有第三者幫助加壓,則血壓測量的精度沒有什麼問題。
二、全自動電子血壓計
相對于半自動電子血壓計,後來開發出來了全自動電子血壓計------即無需被測者手動加壓、而是由血壓計内部的電子加壓泵加壓的血壓計。 全自動電子血壓計克服了半自動電子血壓計的上述缺點。而且在此基礎上開發出了“電子血壓計的智能加壓技術”。
智能加壓技術
一、什麼是智能加壓?
智能加壓就是指電子血壓計在加壓過程中,會預先對測量者的收縮壓進行一次粗略的判斷,從而決定最終需要加至的壓力值,通常壓力值會加至測量者收縮壓的+30mmHg左右。 智能加壓技術主要用于第二代電子血壓計。 與智能加壓相對應的是固定加壓。固定加壓即把電子血壓計的初始加壓值設定在某一固定位置,通常設定在190mmHg左右。 固定加壓技術多用于第一代電子血壓計。
二、智能加壓有什麼好處?
首先是舒适,因為沒有過高的壓力施于手臂。比如收縮壓為120mmHg的測量者,其加壓值隻需到達150mmHg左右即可。 其次是精确。智能加壓可避免因加壓過高引起的不适而帶來血壓測量的不穩定,從而避免對測量精度的影響。 最後是安靜,因為智能加壓技術要求使用靜音氣泵、噪音大的氣泵不能用于智能加壓的血壓計。 因此,使用具有智能加壓技術的電子血壓計,使用者會更加舒适,而測量結果會更加準确。
三、智能加壓技術的難度在哪?
其難度在于加壓的同時要預判測量者的收縮壓,而加壓時氣泵的幹擾很大,導緻很難檢測到血壓的信号,因此隻有少數幾家擁有第三代電子血壓計技術------加壓同步測量(MWI)技術的制造商才有智能加壓技術。
四、誰擁有智能加壓技術?
參考品牌:金億帝電子血壓計、歐姆龍等
助讀式血壓計
21世紀初,科學家經過對傳統水銀血壓計、現代電子血壓計的進一步改進,研發出更使用更加簡單的助讀式血壓計,并将血壓計的發展帶入一個新的階段。相對于其他血壓計,助讀式血壓計具有以下顯著特點:
- 測量準确。助讀式血壓計采用國際衛生組織(WHO)唯一認可的柯式音測量法,測量準确。 使用簡單,不需要脫衣挽袖。助讀式血壓計可以直接隔着厚度不超過2cm的衣服直接測量,免去使用者脫衣挽袖的煩惱。 電子音提示血壓值。測量時,在高壓與低壓之間會有“滴”、“滴”的電子提示音,第一聲對應的血壓值是高壓、最後一聲對應的血壓值是低壓。 可提示其他健康狀況。助讀式血壓計測量時發出的電子提示音,能準确反映出心髒的博動情況。提示音急促,說明心動過快;提示音延遲,說明心動過緩,通過對提示音的分析可以判斷心率不齊等早期疾病;如果高壓與低壓值過于接近,說明血液粘稠度過高;如果提示音每隔幾秒出現一次,可能測量者患有間歇性心髒疾病。 相對于傳統電子血壓計,助讀式血壓計價格便宜,并且使用壽命長。
腕式使用方法
- 檢查前的準備工作:在測量血壓前必須在安靜環境下休息5-10分鐘,使身心放松,呼吸、心率平穩,然後再開始測量。 體位、姿勢和操作:被檢者取平卧或坐位。一般測量右臂,使肘關節與心髒在同一水平,上臂伸直略外展。袖帶氣囊緊貼皮膚,下緣距肘彎橫紋2-3厘米,不要過緊或過松。汞柱式血壓計需将聽診器放于肘部肱動脈搏動處,不可塞在袖帶下。 讀數:由于儀器靈敏度高,操作程序、袖帶松緊度及體位的不同,測量結果會有一些差異。可在松袖帶後間隔數分鐘再次測量一到兩次,取平均值。 助讀式血壓計不用聽診器、電子音提示、不用脫衣挽袖、價格便宜更适合中老年人居家使用。 助讀式血壓計作為全新的血壓計種類,其生産廠家目前很少,全球僅美國、台灣等國家地區有生産銷售,國内僅西安鴻福、上海上達兩家企業生産。 目前還有國内知名品牌:歐姆龍、金億帝電子血壓計、九安電子血壓計、小護士血壓計、金象血壓計等。
正确使用應注意問題
常常聽到人們議論電子血壓計不準,每次測量的數值都不一樣。對于這個問題,可以從兩個方面來說:
一是每個人的血壓在一天之内的變化很大。嚴格來說,人每一時刻的血壓是不一樣的,它是随着人的心理狀态、時間、季節、氣溫的變化以及測量的部位(臂或腕)、體位(坐或卧)的不同而發生變化的。因此,每次測量血壓的數值不同屬正常現象。如由于緊張和焦慮的原因,人們在醫院裡測量的收縮壓(即高壓)一般都會比在家裡高25毫米汞柱~30毫米汞柱(..4千帕~4.0千帕),有的甚至會相差50毫米汞柱(6.67千帕)。
二是測量方法不正确。測量時應注意以下3點:首先是袖帶的高度要與心髒位置處于同一高度,且袖帶的膠管應放在肱動脈搏動點,袖帶的底部應高于肘部1~2厘米處;同時袖帶卷紮的松緊以能夠剛好插入一指為宜。其次是測量前一定要保持安靜狀态約10分鐘。最後還要做到兩次測量的時間間隔不能少于3分鐘,且部位、體位要一緻。作到這3點,應該說測量出來的血壓是準确的、客觀的。
交替法測量:第一次由醫生用水銀柱血壓計測量血壓,休息3分鐘後,用電子血壓計測量第二次,然後再休息3分鐘,最後由醫生再用水銀柱血壓計測量第三次。取第一次和第三次的平均值作為醫生的測量值,與電子血壓計測量值相比,其差值一般應小于10毫米汞柱(1.33千帕)。滿足這個條件的電子血壓計,您就可以放心地使用了。
醫用全自動式品牌
一、醫用全自動電子血壓計品牌一覽
由于家用全自動電子血壓計品牌繁多,且使用效果衆說紛纭,所以暫且未将其品牌統計下來,醫用全自動電子血壓計的品牌如下:
日本愛鹿克(ElK)、日本鈴謙(Kenz)、日本歐姆龍(Omron)、日本愛安德(A&D)、韓國美時得(Mesmed)。
二、各品牌介紹
1、日本愛鹿克牌醫用全自動電子血壓計,不同于其他同類品牌,采用獨特的聽診法測量,以及獨特的先進的左、右手可旋轉式測量。
2、日本鈴謙牌醫用台式全自動電子血壓計,不同于其他品牌血壓計,采用獨特的最新創新科技,雙屏幕前、後顯示,前、後均可操作,最大程度地滿足了人們的需求。
3、九安血壓計
假如經濟條件較好,可以考慮選擇九安KD-591,KD-595。九安KD-591型血壓計,在測量血壓的基礎上,增加了六大優點:
1、心律不齊提醒功能;
2、血壓分區顯示;
3、個體化加壓,測量更人性化;
4、袖帶測量指示;
5、時間記憶顯示;
6、大屏幕顯示,外觀更美觀。
九安KD-595型血壓計在KD-591的基礎上增加了語音播報的功能。
4、金億帝電子血壓計
a.金億帝臂式電子血壓計可以選擇BP101H與BP101G,采用第二代電子血壓計的電子控制排氣閥伺服技術;測量結果穩定、精準;
b.金億帝腕式電子血壓計可以選擇BP209與BP205,采用第三代MWI加壓同步測量技術,測量時靜音、測量結果穩定、精準。還可以選擇價位高一點的更高級的BP210,此機型除了采用了第三代MWI加壓同步測量技術,還加入了具有金億帝專利技術的心髒高度檢測傳感器,進一步消除了被測者由于測量方法不當引入的誤差。
5、歐姆龍電子血壓計
a.其次還可以選擇日本的歐姆龍hem-1000,HEM-7000,HEM-7011型号産品(如下圖依次為HEM-1000,HEM-7000,HEM-7011),這類産品屬于智能電子血壓計,它們運用歐姆龍公司的生物信息傳感技術和先進模糊技術,可以對您的測量姿勢正确與否給予提示,并且擁有檢測心率不齊的功能,可以說功能十分強大。特别說明的是心率不齊檢測功能可自動判定測量結果是否可用或是否需要重新測量。若測量結果受到心率不齊的影響但結果是有效的,該結果将與心率不齊圖标一起顯示。若心率不齊導緻測量結果無效,則不會有任何顯示。
b.假如您對于臂帶的調節拿不準,可以選擇歐姆龍HEM-7051産品,它采用的生物信息傳感和高性能模糊技術,可根據個人手臂的不同粗細及血壓的變化自動進行最合适的加壓。
c.針對手臂非常敏感,不喜歡測量時間過長的用戶來說,可選擇歐姆龍HEM-770A,HEM-759P,這兩款産品測量速度極快,全過程隻需24秒(由于血壓不同,此數據各人略有差異)。
d.不适用手腕測量的用戶若喜歡體積小巧機型,可選擇歐姆龍HEM-752,它不僅具有大顯示屏,且重量也僅340g(不含電池)。
e.希望攜帶使用又無手腕動脈狹窄(動脈硬化或其它原因造成)的用戶,可選用歐姆龍HEM-6000和歐姆龍HEM-6001手腕式血壓計。歐姆龍HEM-6011體積小巧,設有許多使用功能,而且靈敏度極高,适用于收入偏高和脈弱者;HEM-645體積稍大,價格适中,但因為沒有采用智能技術,故隻适用于中輕度高血壓患者或I、II期高血壓患者。
f.有手腕動脈狹窄(動脈硬化或其它原因造成)的中輕度高血壓患者或I、II期高血壓患者可選擇歐姆龍HEM-746C、歐姆龍HEM-431C兩種型号,歐姆龍HEM-746C是自動加壓式血壓計,操作簡單方便,價格适中;歐姆龍HEM-4011C是手動加壓是電子血壓計,價格便宜。
g.有特殊需求的用戶或是醫院、衛生所用戶,可選擇歐姆龍HEM-907醫用型電子血壓計,此血壓計牢固耐用,功能衆多而且非常準确。歐姆龍此型号血壓計可實現單次測量、多次測量、測量平均值、智能化全自動測量、手動設定加壓值自動測量、聽診測量、血壓計校驗等多種功能,非常适合專業人士使用。