藥品簡介
通用名雙氯芬酸鈉緩釋膠囊
英文名DICLOFENACSODIUMSUSTAINEDRELEASECAPSULES
拼音名SHUANGLUFENSUANNAHUANSHIJIAONANG
藥品類别解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛藥
性狀本品為膠囊劑，内容物為白色或類白色球形小微丸。
貯藏遮光，密封保存。
主要成分
通用名雙氯芬酸鈉
化學名2-[(2,6-二氯苯基)氨基]苯乙酸鈉
拼音名SHUANGLUFENSUANNA
英文名DICLOFENACSODIUM
CASNo.15307-79-6
分子量318.13
規格（1）50mg（2）100mg
藥理毒理
本品為非甾體抗炎藥。本品的鎮痛、抗炎作用是通過對環氧化酶有抑制而減少前列腺素的合成，尚有一定抑制脂氧酶而減少白三烯、緩激肽等産物的作用。急性毒性試驗結果：大鼠經口LD50為150mg/kg；小鼠經口LD50為390mg/kg。
藥代動力學
口服吸收，完全。與食物同服降低吸收率。緩釋口服藥在約4小時後血藥濃度達峰值，表觀分布容積0.12～0.55L/kg。藥物半衰期約2小時。血漿蛋白結合率為99%。在乳汁中藥濃度極低而可忽略，表現分布容積0.12～55L/kg。大約50％在肝髒代謝，40%～65%從腎排出，35%從膽汁、糞便排出。長期應用無蓄積作用。
适應症
用于：①緩解類風濕關節炎、骨關節炎。脊柱關節病、痛風性關節炎、風濕性關節炎等各種慢性關節炎的急性發作期或持續性的關節腫痛症狀；
②各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運動後損傷性疼痛等；
③急性的輕、中度疼痛如：手術、創傷、勞損後等的疼痛，原發性痛經，牙痛，頭痛等。
用法用量
口服：本品須整粒吞服，勿嚼碎。一次100mg（1粒），一日1次，或遵醫囑。
不良反應
對本品或其它非甾體抗炎藥可引起過敏者禁用。
禁忌症
（1）胃腸道反應：為最常見的不良反應，主要為胃不适、腹痛、燒灼感、反酸、納差、便泌惡心等，其中少數患者可出現潰瘍、出血、穿孔。
（2）神經系統表現有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等。
（3）可引起浮腫、少尿，電解質紊亂等嚴重不良反應。
（4）其它少見的有血清轉氨酶一過性升高，極個别患者出現黃疸、皮疹、心律不齊、粒細胞減少、血小闆減少等。
注意事項
（1）交叉過敏：對阿司匹林或其它非甾體抗炎藥過敏者對本品可有交叉過敏反應，對阿司匹林過敏的哮喘患者，本品也可引起支氣管痙攣。
（2）有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用。用藥期間應常規随訪檢查肝腎功能。
（3）本品因含鈉，對限制鈉鹽攝入量的病人應慎用。
（4）對診斷的幹擾：本品可緻血清轉氨酶一過性升高，血清尿酸含量下降，尿酸含量升高。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥本品可通過胎盤。動物試驗對胎鼠有毒性，但不緻畸。孕婦及哺乳期婦女禁用。
兒童用藥14歲以下兒童不推薦使用本品。
老年患者用藥本品可緻或加重老年人胃腸道出血、胃潰瘍和穿孔，慎用。
藥物相互作用
（1）飲酒或與其它非甾體抗炎藥同用時增加胃腸道不良反應，并有緻潰瘍的危險。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎髒的毒副作用。
（2）與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小闆聚集抑制藥同用時有增加出血的危險。
（3）與呋塞米同用時，後者的排鈉和降壓作用減弱。
（4）與維拉帕米、硝苯地平同用時，本品的血藥濃度增高。
（5）本品可增高地高辛的血濃度，同用時須注意調整地高辛的劑量。
（6）本品與抗糖尿病藥同用時，可影響後者的療效，故需慎重考慮。
（7）本品與抗高血壓藥同用時可影響後者的降壓效果。
（8）丙磺舒可降低本品的排洩，增加血藥濃度，從而增加毒性，故同用時宜減少本品劑量。
（9）本品可降低甲氨蝶呤的排洩，增高其血濃度，甚至可達中毒水平，故本品不應與中或大劑量甲氨蝶呤同用。
（10）與保鉀利尿藥同用時可引起高鉀血症。
藥物過量
藥物過量時應采用下列治療措施：應盡快采取洗胃和活性炭處理，以阻止其進一步被吸收。對并發症，例如血壓過低、腎衰竭、驚厥、胃腸刺激、呼吸抑制，應進行支持治療和對症治療。
