病因病機
肝失疏洩、情志不遂郁而化火,或肝熱素盛,或嗜食肥甘油膩而化火,或他髒之火乘侮所緻。
臨床表現
面紅目赤、急躁易怒、頭暈頭痛、脅痛、口幹口苦、吐血、咯血、不寐、大便秘結,舌紅苔黃,脈弦數等。
辨證施治
1、肝經火旺
證候:脅肋脹痛,嘔吐吞酸,嗳氣,口幹,舌紅、苔黃,脈象弦數等症。治則:清瀉肝火,降逆止嘔。主方:左金丸。方藥:姜、黃連、吳茱萸。
2、肝火灼肺
證候:咳嗽痰中帶血,痰質濃稠,咯吐不爽,心煩口渴,頰赤,便秘,舌苔黃,脈弦數等。治則:清熱化痰,止咳止血。主方:咯血方。方藥:青黛、瓜蒌仁、山栀、诃子、海蛤粉。
3、肝火郁結
證候:目赤腫痛,易驚多怒,不能安卧,尿赤、便秘,脈洪實者。治則:清瀉肝火。主方:瀉青丸。方藥:當歸、龍腦、川芎、生栀子仁、川大黃、羌活、防風。制成蜜丸,煎竹葉湯同砂糖化下。
其他療法
1、中成藥
(1)龍膽瀉肝丸具有清肝膽,利濕熱的功效,一般用于頭暈頭痛,眼睛發紅,耳鳴耳聾,口苦,小便發黃等症狀,但此藥中病即止,不能長期吃,容易損傷人的正氣導緻乏力。
(2)黃連上清片黃連上清片有黃連,大黃,栀子,連翹,甘草等多種成分,也具有去肝火的功效,常用于口舌生瘡,咽喉腫痛,耳痛耳鳴等症狀。
(3)舒肝散(舒肝顆粒、舒肝片、逍遙丸)可疏肝理氣,散郁調經,也是去肝火的中成藥之一,用于口苦口幹,頭暈目眩,兩脅疼痛,月經不調,心煩意亂等症狀。
2、食療
(1)梨水川貝母10克搗碎成末,梨2個,削皮切塊,加冰糖适量,清水适量炖服。去肝火,對頭痛、頭暈、耳鳴、眼幹、口苦口臭、兩脅脹痛有效。
(2)綠豆湯或綠豆稀飯綠豆性寒味甘,能清涼解毒,清熱解煩,對脾氣暴躁、心煩意亂者最為适宜。
(3)菊花粥秋季霜降前,将菊花采摘去蒂,烘幹或蒸後曬幹,或陰幹,然後磨粉備用。先以粳米100ml,加水如常法煮粥,待粥将成時,調入菊花末10~15g,稍煮一、二沸即可。
3、清肝火蔬果
(1)水果荸荠、柚子、梨。
調護
1、平素應該保持心情舒暢,氣機郁滞者可做擴胸保健運動以疏散氣機。
2、飲食均衡,忌過食辛辣及肥甘油膩。
3、注意鍛煉身體。