八毛門

八毛門

網絡熱詞
轟轟烈烈的“8毛錢治十萬元的病”醫療事件甚至演變成了網絡搜索引擎上的“八毛門”,注定成為今年網絡上的一個熱詞,八毛門,2011年9月7日曝光,一個出生僅6天的嬰兒無法正常排便,深圳市兒童醫院建議做造瘘手術,全部費用需10萬元;而學醫的父親陳先生拒絕了手術,到另外一所醫院僅開了0.8元的石蠟油,即緩解了孩子症狀。10萬元手術費與8毛錢間的巨大反差,引起公衆對此事的極大關注,該患兒最終診斷的确為先天性巨結腸,當事人事後已做道歉。如今,“八毛門”事件又有了新進展。
    中文名:八毛門 外文名: 别名: 曝光時間:2011年9月7日 事件雙方:深圳市兒童醫院,陳先生 兒童病狀:先天性巨結腸 時間關注者:廣東省衛生廳副廳長廖新波 結局:武漢同濟醫院小兒外科治療

事件介紹

八毛門:2011年9月7日曝光,一個出生僅6天的嬰兒無法正常排便,深圳市兒童醫院建議做造瘘手術,全部費用需10萬元;而學醫的父親陳先生拒絕了手術,到另外一所醫院僅開了0.8元的石蠟油,即緩解了孩子症狀。10萬元手術費與8毛錢間的巨大反差,引起公衆對此事的極大關注。

事件回顧

深圳兒童醫院診斷一新生兒巨結腸,給出手術建議,家長拒絕手術,保守治療幾天後,轉到廣州兒童醫院複診,廣州兒童醫院建議保守治療,繼續觀察,家長認為深圳兒童醫院的手術被廣州兒童醫院8毛錢的開塞露代替治好了,于是聯絡媒體,向深圳兒童醫院提出10萬元索賠,深圳衛生局介入調查,“8毛錢絕對沒有治好病”,後來,該“8毛錢患兒”家長低調地避開記者,多次到廣州兒童醫院住院洗腸,被記者截住的家長陳剛表示在廣州購買了新的洗腸工具,回家給孩子繼續洗腸。一個已經被“治好”的患兒就這樣離開了媒體的聚焦,在家默默地洗腸......

然後,其他人平靜的生活已經被打破,在家默默地洗腸的“8毛錢患兒”,讓深圳兒童醫院陷信任危機。事件爆發以後深圳有多名患兒家長明确表示拒絕手術。其中一名出生三天的孩子經醫院診斷後也考慮為巨結腸、腸梗阻,家長拒絕接受醫生手術建議,家長當晚就把小孩抱回了家,自行喂奶,對醫生的警告置之不理。

11日淩晨2時,該小孩突然來兒童醫院就診,經過檢查後發現孩子的消化道已經穿孔,家長還是猶豫,稱“不做手術,不做大檢查”。一直拖到早上4時30分,在醫生再三勸說下才同意手術。手術發現回腸有2個穿孔,腹腔内已經有大便,40多厘米長小腸壞死,醫生切除了壞死的部分,為其做了結腸造瘘,目前孩子還在新生兒科重症監護室治療......

深圳兒童醫院還通報了近期另外兩起闌尾炎拒絕手術的事件。任鋒是兒童醫院住院總醫師,他稱每年都會經手200起以上兒童闌尾炎手術,從沒遭遇過近期這樣連續兩單拒絕闌尾炎手術的事件。9月6日,就在“八毛門”事件報道第一天,一名4歲男孩因為闌尾炎住進了兒童醫院,醫院首先采取了保守治療方法。但是到了晚上,孩子的病情加重,出現了腹膜炎的症狀。當醫生提出手術建議時,家長不但拒絕,而且要求出院,出院時間是6日23時30分。“

這麼晚出院的情況極其罕見,我能從家長那裡感受到強烈的不信任感。”任鋒說,男孩出院後不過7個多小時,家長又把孩子送了回來,不過仍然拒絕手術治療,就這樣一直拖延到8日早上,“小孩整整痛了40多個小時。”任鋒說,最終醫院還是給孩子實施了手術,也幫助孩子恢複了健康,但是這種不信任卻讓孩子多受了兩天罪。9月10日,同樣是闌尾炎手術,任鋒的手術建議再次被家長否定,這次是個10歲的女孩。

家長一直堅持說“這麼小的孩子為什麼要做手術?”醫生隻能看着孩子的病情從下午2時拖延到晚上11時。孩子實在痛得不行,家長這次主動要求手術,腹部打開一看,是化膿性闌尾炎,“真是千鈞一發,孩子的闌尾已經從鉛筆大小腫脹到大拇指粗細,一旦穿孔腸腔裡的細菌就會跑到腹腔,麻煩就大了。”

“新生兒小強(化名)遭遇腹脹,深圳兒童醫院建議做10萬元的手術,而廣州兒童醫院的醫生李成昌僅用8毛錢的藥治好了孩子的病。”小強的父親陳先生5日趕到深圳市兒童醫院讨說法,向深圳兒童醫院提出了10萬元的賠償。

各方回應

深圳兒童醫院

深圳兒童醫院倍感困擾。在“八毛門”事件曝光後,社會輿論一時間嘩然,給該院帶來巨大壓力。

5日内接連出現了三起家長拒絕手術治療的病例,而這在該院以前是非常罕有的。該院外二科任鋒醫生說,2011年9月10日下午2時,任鋒接診了另一名10歲的闌尾炎患兒,當時出現了局限性腹膜炎,符合急診手術指征,但家長拒絕手術要求再觀察兩三天,還質疑“難道藥物不能治好這個病嗎?”醫院隻好繼續每隔幾個小時進行例行觀察,而到當日下午5時左右,女孩症狀明顯加重,而直到晚上11時30分左右,孩子疼得滿床打滾了,家長終于同意手術。在手術中,醫生發現孩子闌尾已膨大至拇指粗,“再過幾個小時就可能穿孔了”。

深圳市兒童醫院無奈地發出呼籲,希望“八毛門”不要對市民的就醫理念造成負面影響,醫患之間要互相信任,通力合作共同面對疾病。

聽到孩子康複出院的消息,李蘇伊“很欣慰”,并接受了家屬的道歉。他現在最希望看到“孩子健健康康的就好,希望他早日康複”;“至于之前的的不愉快,既然已經發生了,也改變不了,就讓它過去吧。”

“八毛門”發生後,李蘇伊和深兒醫院感到了前所未有的壓力。李蘇伊坦承,自己“多少受到了一些影響”,但同事的關心,朋友的支持,還有老病友“專門打來慰問電話”,都讓他很受鼓舞。而且他從未懷疑過自己當初的診斷。他認為,患者對醫療的不理解、對醫生的不信任都可能發生,但“隻要在工作中按照規章操作,遵循相關程序,通過科學的判斷,就不怕出問題”。

衛生廳副廳長

廣東省衛生廳副廳長廖新波一直在微博上關注“八毛門”事件。廖新波認為“八毛門”不能直接和醫德挂上鈎,但公衆對醫院大檢查、大處方的不滿是不可回避的問題。

“大檢查是存在的,主要分為四個原因:一是完全的大檢查,為了獎金和醫院的發展基金、人才發展和科學研究,因為政府的投入不足和沒有投入,是醫院走市場化道路的結果;二是醫生為防止醫療糾紛發生之後的一種事前防範,是‘舉證倒置’的結果;三是民衆要求,尤其是有醫療保障之後的一種需求釋放;四是有通過大檢查來獲取回扣,這是一種道德的問題。

廖新波也承認“大處方”的存在,而且相當普遍,是一個非常嚴峻的問題,緣于“以藥養醫”政策和政府的補償政策、扭曲的醫療價格政策沒有體現醫生的知識價值所造成。

廖新波認為,“大處方”的存在也與“大檢查”成因相似,而大檢查更有市場,很多醫院“盲目”地購買大型設備,有設備就有資金來源,就可以還貸,甚至可以分紅。

但廖新波也提到,患者把不滿和怨氣全部撒到醫院是不合理的,“不僅僅是醫院的問題,更多的是制度的問題!”

醫師協會專家

中國醫師協會醫療風險管理專業委員會副總幹事邱蓬鹭表示:“一名醫學院畢業生,從成為主治醫生大約要6~7年的時間,進而成為主任醫師,天梯是非常狹窄的。醫學有其複雜性,因人因事因時因機構對病情有不同的判斷。”

邱蓬鹭說:“醫療是稀有資源,更需要保護,否則對社會的傷害更大。全國340萬醫師隊伍裡,害群之馬不超過1%。”

針對“八毛門”事件,她表示,建議陳先生先為孩子辦理少兒醫保,可分擔一部分的醫藥費用,同時密切關注孩子的病情。她說,患者确實有權利去質疑,但是由于缺乏醫學背景,很難聽懂,即使有一定的醫學知識,但是不同科室也很難體驗,加上社會現實,本能對醫生産生了不信任。

她表示,“這其實與醫療機構一直不太重視公共關系處理,醫生和患者之間溝通缺乏相關的專業環節”。深圳是國家關于建立“醫患糾紛社會管理體系”的試點,具體内容包括“醫療責任險”、“人民調解”、“第三方調解制度”等。而目前,深圳已經在全市12家醫院設置了醫調室,由司法局所聘請的專職人員作為中立方來調解醫患之間的溝通,以避免雙方的情緒化沖突。而深圳市寶安區已嘗試在司法系統下建立“第三方醫調糾紛專家鑒定庫”,以保證醫療鑒定結果的公正客觀性。

陳先生

患兒家屬陳先生在了解到有家長拒絕為孩子進行手術時深感不安。他本身也是醫生,目前很擔憂自己的案例加劇了醫患關系的緊張,也影響到其他患兒家長的判斷。他多次強調說,自己的案例隻是個例,很擔心其他不懂醫學的家長不聽醫生的建議,而延誤自己小孩病情。他說,“建議家長們還是要聽醫生的,我也是聽從了廣州醫生采取保守治療的建議,而不是自己下的判斷。”

他說,深感媒體鋪天蓋地的報道,盡管不乏客觀公正的報道,但是也有的是為了吸引眼球,令許多家長認為孩子已經治愈,“我的孩子并未治愈,而是目前根據廣州專家的建議,實行保守治療,如果被确診為巨結腸,要等到孩子再大一點再做根除術。”他說,不想再引起對深圳兒童醫院的負面影響,但是他本人有選擇醫院的權利。

廣州地區某三甲醫院一不願透露姓名的資深專家說,他從醫30多年,以前醫生在患者面前享有絕對的權威,患者一般都很相信醫生。但近幾年醫患間的信任度卻急速下滑,醫患的信任危機不僅會影響到醫療秩序,而且反過來也會傷害患者,可以說雙方兩敗俱傷。

最新進展

2011年10月20日,新浪微博有網友報料“八毛門”事件中的患兒在其老家湖北武漢同濟醫院接受了手術治療,本報及深圳其他媒體與武漢多家媒體兩地聯動多方出動采訪,但因患兒尚在重症監護室,其父母避而不見,最終輾轉從國家衛生部得到證實:“八毛門”患兒(以下化中“小強”)确在同濟醫院接受了手術,目前病情進展不明,尚在觀察。

深圳多家媒體都在網絡上留意到此消息,也紛紛聯絡武漢當地電視台等其他媒體,請其配合到現場進行核實情況。但不知為何,同濟醫院面對媒體采訪均采取回避态度,一名醫務人員私下透露:“上面有指示,不要就此事随便發言。”無奈之下,武漢媒體隻好蹲守該醫院。據本報記者聯線武漢現場記者,當時,同濟醫院重症監護室病區至少集中了三四家媒體,一家熟悉小強父母的媒體記者向本報通告,微博上公布的小強所在的病區和病床号,情況屬實,後因情況曝露,小強又被轉到另一重症監護區,因外人無法進入,故不了解詳情。

該院一名相關負責人開始面對記者的求證,本已承認有此患兒入住手術,但拒絕透露患兒具體在哪個病房,可後來,越來越多的媒體介入采訪後,該負責人則徹底否認了此事。随後,住院部一醫務人員在聽到記者提及小強及其父名字時,臉色馬上大變,避之不及地說“沒有這個人”。

直到昨晚,國家衛生部相關人士才正面确認,“八毛門”患兒确實在同濟醫院接受了手術,病情尚在觀察中。

令人遺憾的是,許多不能做到這一點,而是冤冤相報,永無甯日。俗話說,八九不離十,隻要做到八九不離十,也就可以互諒互讓,在調解時協商解決問題。橫看成嶺側成峰,隻要換個角度,就豁然開朗。因此,保持良好的心态至關重要。黨的十七大報告和《中共中央關于構建社會主義和諧社會若幹重大問題的決定》都強調“塑造自尊自信、理性平和、積極向上的社會心态”。可見,心态問題的重要。

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