體系介紹
英國國家醫療服務體系NHS,以救濟貧民的選擇性原則,而且提倡了普遍性原則。凡有收入的英國公民都必須參加社會保險,按統一的标準繳納保險費,按統一的标準享受有關福利,而不問收入多少,福利系統由政府統一管理實行。
2012倫敦奧運開幕式剛剛進入歌舞表演階段,演出展示了最能代表英國的兩項内容:一是曾為世界兒童文學中的佼佼者J·K·羅琳與她的哈利·波特;二是為全體英國人提供免費醫療的國民健康服務體系(NHS)做過貢獻的護士。
經費來源
NHS的主要經費來源于稅收。作為英國社會福利制度的最大項目開支,2009年政府撥款900多億英鎊,是60年前首次撥款90億英鎊的10倍。NHS為全英國6000多萬人口服務,可說是全球最大規模的公立醫療系統,雇員達150萬,其中包括9萬醫院醫生、3.5萬家庭醫生、40萬護士和1.6萬急救人員。全國有1600間醫院和特别護理中心。
結構
NHS體系分兩大層次。第一層次是以社區為主的基層醫療服務,例如家庭醫生(General Practitioner簡稱GP)、牙醫、藥房、眼科檢查等。每一個英國居民都得在家居附近的一個GP診所注冊,看病首先約見GP。任何進一步的治療都必須經由第一層次的基層醫療轉介。第二層次醫療以醫院為主,包括急症、專科門診及檢查、手術治療和住院護理等。
實分級保健制
一級保健
稱為基礎保健,是NHS的主體,由家庭診所和社區診所等構成,NHS資金的75%用于這部分;
二級保健
是指醫院,負責重病和手術治療,以及統籌調配醫療資源等。
在建立之初,NHS曾經對改善人民的健康狀況起到了非常積極的作用,并受到了社會的廣泛歡迎。但是NHS面臨的問題和矛盾也越來越突出,資金不足和效率低成為最主要的問題。随着人口的增加和健康質量要求的提高,NHS的醫療服務遠遠不能滿足人們的醫療需求。而龐大的機構造成NHS内部的資源嚴重浪費、效率低、醫護人員的醫護積極性嚴重下降,人們對NHS的不滿與日俱增。