藥理毒理
維生素A和D是人體生長發育的必須物質,尤其對胎兒、嬰幼兒的發育,上皮組織的完整性,視力,生殖器官,血鈣和磷的恒定,骨骼、牙的生長發育有重要作用。
适應症
1.治療佝偻病和夜盲症。2.治療小兒手足抽搐症。3.預防維生素AD缺乏症。
用法用量
口服:成人,一次1g,一日1次。
不良反應
按推薦劑量服用,無不良反應。
禁忌症
慢性腎衰竭、高鈣血症、高磷血症伴腎性佝偻病患者禁用。
注意事項
應按推薦劑量使用,不可超量服用。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥1.高鈣血症孕婦可伴有對維生素D敏感,功能上又能抑制甲狀旁腺活動,以緻嬰兒有特殊面容、智力低下及患遺傳性主動脈弓縮窄。2.全母乳喂養嬰兒易發生維生素D缺乏,皮膚黝黑母親嬰兒尤易發生。嬰兒對維生素D敏感性個體間差異大,有些嬰兒對小劑量維生素D即很敏感。3.妊娠期間對維生素A需要量略增多,但每日不宜超過6000單位。孕婦攝入大量維生素A時有可能緻胎兒畸形,如泌尿道畸形、生長遲緩、早期骨骺愈合等。
維生素A能從乳汁中分泌,乳母攝入增加時,應注意嬰兒自母乳中攝取的維生素A量。妊娠動物服過量維生素A可能緻胎仔中樞神經系統、脊柱、肋骨、心髒、眼及泌尿道畸形。有維生素A過量攝入,并可能合并早期妊娠者,應作妊娠試驗,并測血中維生素A含量。維生素A過量期應避孕。妊娠婦女如有維生素A攝入過量中毒,應進行有無胎兒緻畸風險的咨詢。
兒童用藥嬰幼兒對大量或超量維生素A較敏感,應謹慎使用。
老年患者用藥老年人長期服用維生素A,可能因視黃基醛廓清延遲而緻維生素A過量。
藥物相互作用
1.口服避孕藥可提高血漿維生素A的濃度。
2.與維生素E合用時,可促進本品中的維生素A吸收,增加肝内貯存量,加速利用和降低毒性,但大量維生素E服用可耗盡維生素A在體内的貯存。
3.制酸藥(如氫氧化鋁)可使小腸上段膽酸減少,影響本品中維生素A的吸收。
4.大量維生素A與抗凝藥(如香豆素或茚滿二酮衍生物)同服,可導緻凝血酶原降低。
5.考來烯胺、礦物油、新黴素、硫糖鋁能幹擾本品中維生素A的吸收。
6.不應與含大量鎂、鈣的藥物合用,以免引起高鎂、高鈣血症。
藥物過量
長期或過量服用可産生慢性中毒,早期表現為骨關節疼痛、腫脹、皮膚瘙癢、口唇幹裂、軟弱、發熱、頭疼、嘔吐、便秘、腹瀉、惡心等。